简介:摘要目的剖析拇指软组织缺损应用大鱼际皮瓣修复术的疗效。方法择取我院2012年9月至2015年12月,接收的拇指软组织缺损者共29例。本组29例患者都于入院后行大鱼际皮瓣修复术治疗。结果本组患者手术治疗均取得成功,且其移植皮瓣的弹性、血运情况以及质地也都较好,血供差者1例(3.45%),有动脉危象者2例(6.9%),该3例患者都于术后经对症处理后病情得到明显的缓解。29例患者中,拇指外形美观、对指功能完全恢复正常以及拇指功能良好者共28例,所占百分比为96.55%。余下1例发生拇指指间关节屈曲畸形,诱发因素为皮瓣面积过小。结论利用大鱼际皮瓣修复术对拇指软组织缺损者进行治疗,效果好,植皮成活率高,且也利于患者拇指关节功能的恢复。
简介:摘要目的探索不同联合阻滞方法治疗拇指再造术的临床应用效果,以期为拇指再造提供参考。方法选取我院于2014年4月至2015年4月间收治的60例接受足趾移植再造拇指术的患者作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组30例,给予对照组患者臂丛神经阻滞联合硬膜外麻醉治疗,给予观察组患者臂丛神经阻滞联合CSEA治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果。结果经统计发现,观察组与对照组患者在肌肉沟臂丛神经阻滞麻醉效果以及麻醉用药量方面并无统计学意义。观察组患者的改良Bromage评分、椎管内局麻药用量、感觉和运动阻滞起效时间均明显优于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。两组患者未出现呼吸障碍,在辅助用药和不良反应发生率方面,不具有统计学意义(P>0.05)。观察组麻醉后6min血压下降达到峰值,患者心率加快,同对照组患者的血流动力学指标一样,不具有统计学意义(P>0.05)。结论臂丛神经阻滞联合CSEA在临床应用过程中,能够降低足趾移植再造拇指术的麻醉用药量、麻醉时间以及提高麻醉效果和放松肌肉等作用,同时手术不受时间的限制,有助于降低临床并发症的发生,值得在临床实践中推广应用。
简介:摘要本文综述了先天性拇指末节尺侧成角畸形的不同病理解剖分类,以便于指导临床治疗。