简介:【摘 要】 目的下肢静脉曲张行大隐静脉高位结扎及剥脱术,术中避免隐神经损伤的探讨。方法选取126例(143条肢体)行大隐静脉高位结扎及剥脱术的患者,术中均采取预防性措施避免隐神经损伤,观察治疗效果。结果术后所有患者随访3~12个月,3例患者肢体出现隐神经皮支支配区出现皮肤感觉障碍、麻木、疼痛,经服用神经营养药物药及理疗3~6个月,症状均逐渐消失。其它患者恢复良好,曲张静脉团块及下肢酸胀、沉重感消失,小腿皮肤色素沉着减轻,彩超检查提示无曲张静脉残留。结论大隐静脉高位结扎及剥脱术中发生隐神经损伤的概率虽然不大,但若不注意术中对隐神经的保护,损伤后则会引起神经支配区域皮肤的感觉障碍、麻木、疼痛,增加患者的经济负担,所以在临床工作中必须予以足够重视。
简介:摘要:目的:研究大隐静脉射频消融闭合术治疗大隐静脉曲张的疗效。方法:以大隐静脉曲张患者为研究对象,先在2020.1~2022.1中选出76例,再按治疗方案分组,得到对照组(大隐静脉高位结扎剥脱术)、观察组(大隐静脉射频消融闭合术),各38例,观其手术基本情况,比较症状改善情况。结果:较之对照组,观察组手术用时更短、出血量与切口数较少、术后下床与出院时间更短且差异显著(p<0.05);护理后,观察组VCSS评分显著低于对照组(p<0.05)。结论:以大隐静脉射频消融闭合术治疗大隐静脉曲张操作简单、创伤较小,患者于术后可迅速恢复,症状有明显改善。
简介:目的探讨比较阻断大隐静脉对小腿远端蒂隐神经营养皮瓣的影响。方法52例足踝部皮肤软组织缺损患者均采用小腿远端蒂隐神经营养皮瓣修复,其中采用常规方法治疗27例(常规组),采用阻断皮瓣蒂部旋转点远端大隐静脉方法治疗25例(阻断组),比较两组一期愈合率和不良反应发生率。结果阻断组一期愈合率明显高于常规组[84.00%(21/25)比55.56%(15/27)],而渗出和静脉危象发生率明显低于常规组[28.00%(7,25)比62.96%(17/27)和8.00%(2/25)比37.04%(10/27)],差异有统计学意义(P〈0.05);阻断组和常规组感染发生率比较差异无统计学意义[16.00%(4/25)比25.93%(7/27),P〉0.05]。结论小腿远端蒂隐神经营养皮瓣修复足踝部皮肤软组织缺损阻断蒂部旋转点远端大隐静脉比常规方法术后皮瓣渗出更少,一期愈合率及成活率更高,大大减轻了患者的痛苦和负担。