简介:摘要目的探讨冻融诊断性微量精子行卵胞浆单精子显微注射(ICSI)的疗效及临床结局情况。方法回顾性分析2018年1月至2019年12月在郑州大学第一附属医院生殖中心因男方无精子症采用睾丸切开显微取精术(microTESE)、经皮附睾精子抽吸术(PESA)、经皮睾丸精子抽吸术(TESA)获得的精子行ICSI治疗的736个周期,其中诊断性微量精子冻融组199个周期(包括microTESE 47个周期,PESA 75个周期,TESA 77个周期),新鲜精子对照组537个周期(包括microTESE 23个周期,PESA 111个周期,TESA 403个周期)。比较诊断性微量精子冻融组和新鲜精子组以及冻融和新鲜组间(包括microTESE组、PESA组和TESA组)患者的一般情况以及ICSI的受精率、优胚率、早期卵裂率和D5、D6囊胚形成率等实验室指标和临床结局。结果PESA冻融组复苏率显著低于TESA冻融组复苏率(89.3% 比98.7%),P<0.05;新鲜精子组2原核(PN)率显著高于冻融组(75.5% 比71.3%),P<0.05;新鲜microTESE组2PN率显著高于冻融组(74.2% 比64.6%),新鲜PESA组显著高于冻融组(78.5% 比72.4%),均P<0.05;新鲜精子组D5囊胚形成率和优质囊胚率显著低于冻融组(26.9% 比32.9%和15.1% 比18.0%),均P<0.05;新鲜microTESE组早卵裂率和D5囊胚形成率均显著低于冻融microTESE组(55.1% 比68.3%和27.3% 比39.3%),均P<0.05;新鲜TESA组早卵裂率、8细胞胚胎率和D5囊胚形成率显著低于冻融TESA组(分别为49.6% 比56.7%、41.3% 比46.0%和26.5% 比32.4%),均P<0.05;冻融组和新鲜精子组以及冻融和新鲜组间(microTESE组、PESA组和TESA组)妊娠率和种植率差异均无统计学意义(P>0.05),但冻融组流产率显著高于新鲜组(12.0% 比4.0%),P<0.05,冻融PESA组流产率显著高于新鲜PESA组(18.0% 比1.7%),P<0.05。新鲜组和冻融组出生婴儿性别、体重、身长差异均无统计学意义(P>0.05),但冻融组出生2例畸形婴儿。结论冻融诊断性微量精子行ICSI是治疗无精症的一种可行方法,其妊娠率和种植率与新鲜精子组相似;但冻融组流产率偏高,对子代的影响也有待于进一步研究。
简介:为怪异的儿子求询深秋的公园里,“心理咨询”的大红横幅吸引了成群游园的人,一位装饰入时的妇女从后面挤上前来,欲语又止。人群散开后,我注意到了站在不远处的她。果然,四顾无人,她急步上前,她是为儿子咨询。她的儿子今年14岁,读初中,最近一段时间以来,无论如何劝导也不肯上学。他的理由是上课听不进,进度跟不上。母亲明知事出有因,却羞于启齿对人明言。儿子从小就是“牛皮糖”,一天到晚
简介:摘要目的探讨计算机辅助精液分析(CASA)的临床实用性。方法采用清华同方精子-微生物动静态图像检测分析系统对136例精液进行分析,获得平均直线速度(VSL)、平均路径速度(VAP)、平均曲线速度(VSL)、平均鞭打频率(BCF)、摆动性(WOB)、平均侧摆幅度(ALH)、前向性(STR)、直线性(LIN)、平均移动角度(MAD)9项精子动态参数结果。结果正常组58例(44.3%)、少精子组36例(26%)、弱精子组42例(39.7%)。结论采用CASA系统可以定量分析精子的微细运动特点,可以为男性不育的诊断、治疗和科研提供更多信息和参考。关键词精液;计算机辅助精子分析;精子运动参数