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  • 简介:摘要目的探讨应用扩大开窗潜行减压手术治疗退变性腰椎管狭窄症的效果。方法对我院457例退变性腰椎管狭窄症患者实施扩大开窗潜行减压手术。结果经过术后8个月~72个月的随访,此457例患者恢复的优良率为94.6%。结论采用椎管扩大开窗潜行减压术治疗退变性腰椎管狭窄症具有疗效显著、手后并发症少等优点,是一种值得在临床上推广和应用的手术方法。

  • 标签: 腰椎管狭窄 腰椎不稳 扩大开窗 潜行减压
  • 简介:摘要目的比较双通道内镜(UBE)下行椎板切开双减压(ULBD)与后路腰椎椎体间融合术(PLIF)治疗重度腰椎管狭窄症的临床疗效。方法收集大连医科大学附属大连市中心医院2018年4月至2021年4月通过PLIF和UBE-ULBD治疗的64例重度腰椎管狭窄症患者的临床资料,根据接受手术术式的不同分为UBE组和PLIF组。UBE组30例,男12例,女18例,年龄(69.8±6.8)岁;PLIF组34例,男15例,女19例,年龄(69.3±6.3)岁。记录分析两组的手术时间、术中出血量、手术并发症、术后引流量、是否输血、术后下地时间、术后出院时间、手术成本情况。记录两组术前、术后1 d、1个月、6个月和1年的腰/腿疼痛视觉模拟评分(VAS),术前、术后1个月、6个月和1年的Oswestry功能障碍指数(ODI),术前和术后6个月MRI下硬膜囊横截面积(DSCA)及Schizas标准分级。结果UBE组手术时间为(69.2±8.0)min,低于PLIF组的(139.0±15.3)min(P<0.05);UBE组术中和术后出血量为(19.5±5.6)和(15.0±10.8)ml,低于PILF组的(212.4±34.1)和(169.6±43.8)ml(均P<0.05);UBE组术后下地时间和术后出院时间为(1.8±0.7)和(3.0±0.9)d,低于PLIF组的(4.5±1.4)和(7.1±1.7)d(均P<0.05);UBE组手术费用也低于PLIF组[人民币(1.84±0.10)万元比(3.39±0.24)万元,P<0.05],且UBE组无输血病例;UBE组2例发生硬膜囊破裂,PLIF组3例出现硬膜囊破裂、1例神经根损伤和1例感染。UBE组术后的腰疼VAS评分均较术前改善(均P<0.05),而PLIF组术后1 d腰疼VAS评分较术前无明显改善,但术后1个月、6个月及1年均较术前改善(均P<0.05);UBE组术后1 d腰疼VAS评分和术后1个月ODI优于PLIF组(均P<0.05),而两组术后1个月、6个月和1年的腰疼VAS评分和术后6个月和1年的ODI差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组术后DSCA均较术前扩大(均P<0.05),PLIF组术后DSCA较UBE组更大(P<0.05);Schizas标准分级上,UBE组术后25例恢复至A级,5例至B级,PLIF组术后30例恢复至A级,4例恢复至B级,两组术后椎管狭窄程度均较术前改善,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论UBE-ULBD在治疗重度腰椎管狭窄症时能够实现全椎管减压,与PLIF相比,医源性创伤更小,是治疗重度腰椎管狭窄症的一种安全有效的微创手术方式。

  • 标签: 椎管狭窄 重度腰椎管狭窄症 单侧双通道内镜 单侧椎板切开双侧减压 后路腰椎椎体间融合术
  • 简介:摘要随着油田开发成本压力不断加大,重复利用老井资源、实施套管开窗钻成为挖潜增效重要手段。但是目前中原油田在双层套管开窗、井漏后固井质量无法保证等方面一直没有取得重大突破,通过开展技术攻关,逐步形成了东濮老区双层套管开窗、深层套管开窗钻和小井眼尾管正注反挤固井技术,为下步探索更高难度的套管开窗钻井打下良好基础。

  • 标签: 侧钻 小井眼 开窗
  • 简介:<正>虽然已经是国内最大的民营快递公司,但顺丰始终对外界保持着一层神秘的面纱。这种神秘感源自一种刻意的低调,其创始人王卫迄今从未接受过任何媒体的采访。1993年,22岁的王卫在广州顺德创立顺丰速运,那时仅有6个人。2011年,这家公司的销售额已经达到150亿,拥有15万名员工,年平均增长率50%,利润率30%。"顺丰绝不是故意地保持低调,它就是这

  • 标签: 快递业 快递行业 快递企业 民营快递 快递市场 快递服务
  • 简介:你了解冰川吗?你知道冰川积聚的淡水远远超过地球上江河湖泊所有淡水的总和吗?

  • 标签: 冰川 滑动 淡水 地球
  • 简介:从学生德育的角度来看,良好品德的养成不是无条件的,家庭环境、社会环境和学校教育起着决定性的作用。尤其家庭教育环境对孩子起着潜移默化的作用,是引导孩子走好人生第一步的关键,它给孩子带来终身的影响。我国古代就有“蓬生麻中,不扶而直”的说法,说明家庭环境对人的影响和作用是巨大的、决定性的。

  • 标签: 家庭教育环境 家庭环境 良好品德 学校教育 社会环境 潜移默化
  • 简介:摘要目的分析比较单边双通道内镜下椎管减压术和椎板间扩大开窗术治疗腰椎隐窝狭窄症的疗效。方法回顾性分析2017年7月至2020年6月因腰椎隐窝狭窄症在安徽医科大学第二附属医院行单边双通道内镜技术或椎板间扩大开窗术治疗的103例患者的临床资料。共纳入80例,男42例,女38例,年龄40~86(63.2±9.8)岁。其中40例患者接受单边双通道内镜减压术(UBE组),40例患者接受椎板间扩大开窗术(开窗组)。记录两组手术时间、切口长度、术后住院时间和并发症情况。记录两组术前及术后1、3、6个月和末次随访时腰痛、下肢痛的疼痛视觉模拟评分(VAS)和Oswestry功能障碍指数(ODI),末次随访时采用改良MacNab标准来评价临床疗效。结果两组患者均顺利完成腰椎隐窝狭窄减压,均获得随访,UBE组随访时间为(12.9±5.4)个月,开窗组为(14.9±3.5)个月。UBE组手术时间为(63.9±11.6)min,高于开窗组的(54.1±9.2)min(P<0.001)。UBE组手术切口长度为(18.2±1.7)mm,低于开窗组的(73.5±11.6)mm(P<0.001)。UBE组术后住院时间为(4.1±2.2)d,低于开放组的(7.6±3.1)d(P<0.001)。两组术后各随访时间点腰痛VAS评分均较术前改善,腰痛VAS评分在术后1和3个月时UBE组低于开窗组(均P<0.05)。两组术后各随访时间点下肢痛VAS评分均较术前改善,两组下肢痛VAS评分在术后1、3及6个月和末次随访时差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组术后各随访时间点ODI评分均较术前改善,术后1和3个月UBE组低于开窗组(均P<0.05)。UBE组和开窗组分别出现2例(5.0%)和1例(2.5%)术中硬膜囊破裂,两组发生率差异无统计学意义(P=0.556)。末次随访时根据改良MacNab标准,UBE组优35例,良3例,可2例,开放组优37例,良2例,可1例,两组差异无统计学意义(P=0.745)。结论相比于椎板间扩大开窗技术,UBE技术不仅能够减轻术后早期腰背痛,缩短住院时间,且创伤小,并可获得同样的远期疗效。

  • 标签: 椎管狭窄 单边双通道内镜减压术 椎板间扩大开窗术 腰椎侧隐窝狭窄症 回顾性队列研究
  • 简介:哥们儿朝洛蒙在六环外的郊区租了房子。是两间平房,破破烂烂的,七八十年代'大集体'留下的那种土砖混建结构产物。红松木门经风吹日晒,天长日久,漆皮翘着瓦,像是患着鳞癣病的老人外间是厨房,从街对面刚建起的楼群缝隙透过的一点阳光,穿过满是污垢的门玻璃直接照进锅里。里屋是卧室,四面墙壁,没有窗子流通空气,整个屋子就变得阴暗潮湿。一只角柜,一张满是铁锈的双人床。床上铺着的草垫里散发着霉味儿。据说这地区已经在城市规划中,只是还没有拆迁

  • 标签: 烧烤 小说 立交桥 房子 开窗 八十年代
  • 简介:摘要目前城市化发展越来越快,城市土地寸土寸金,致使市内明挖地铁车站尽可能的贴车站红线利用地下空间。青岛市地铁1号线峨眉山路车站采用明挖顺做法施工,主体结构物与基坑边之间的距离仅30㎝,车站结构墙体必须采用支模。本文结合工程实际,从支撑体系工作原理、配件,以及模板支架施工工艺,质量控制措施等方面分析,为地铁墙体施工提供参考与借鉴。

  • 标签: 地铁车站,单侧模板,支撑体系
  • 简介:摘要:根据地铁车站主体结构分段施工以及结构墙体与围护结构两墙合一的特点,以上海市轨道交通15号线永德路站为背景,在主体车站结构内衬墙施工时采用定型化钢模板,既提高了车站主体结构的外观质量,又加快了施工进度,本文通过介绍大钢模的主要优势、工艺流程、施工要点、质量保证措施等内容,为类似工程的实施提供参考和借鉴。

  • 标签: 车站主体结构 单侧支模 定型化钢模板 质量控制
  • 简介:摘要:随着国内桥梁建筑项目的快速发展与进步,悬臂挂篮技术在桥梁工程建设中的应用越来越多,对悬臂挂篮技术的研究与完善,在桥梁项目建设中有十分重要与深远的作用。鉴于此,文章针对悬臂挂篮技术的施工,讲述了悬臂挂篮技术的种类,阐述了悬臂挂篮技术的施工技术。

  • 标签: 桥梁工程 单侧悬臂挂篮法 施工技术 研究 特点
  • 简介:冷天,班级上课紧闭门窗,对健康很不利。教室里空气不流通时,随着大家不断消耗氧气、呼出二氧化碳,空气会越来越污浊。而我们的大脑在学习过程中,正需要充足的含氧空气供给能量。显然,

  • 标签: 通风 二氧化碳 学习过程 空气 上课 班级
  • 简介:主要对大型汽轮机组高压主汽门异常关闭的危险点进行分析,并详细介绍了运行人员解决此类问题的主要方法。

  • 标签: 高压主汽门 关闭 减负荷 处理
  • 简介:摘要随着我国经济的高速腾飞和发展,我国的桥梁工程项目也快速发展,桥梁工程建设技术也在不断的发展和完善。桥梁施工中悬臂挂篮法是我国桥梁工程项目的重要组成部分,具有良好的经济效益和社会效益。悬臂挂篮法的施工技术的提高,是我国现阶段桥梁工程项目建设最重要的目标。本文通过对桥梁施工中悬臂挂篮法技术内涵的阐释,分析了现阶段我国目前桥梁工程项目中常用的悬臂挂篮法的种类,并探讨了桥梁悬臂挂篮技术在桥梁工程在建设过程中的施工技术和作业重点。

  • 标签: 桥梁施工 单侧悬臂挂篮法 施工要点
  • 简介:摘要目的评价0.5%重比重布比卡因蛛网膜下腔阻滞用于下肢手术的麻醉效果。方法60例ASAⅠ~Ⅱ择期行下肢手术的病人,年龄17~64岁,随机分为两组,每组30例。实验组(Ⅰ组)用0.5%重比重布比卡因行脊麻,对照组(Ⅱ组)则用0.5%布比卡因。手术及麻醉体位一致,观察两组病人的麻醉效果及对血流动力学的影响。结果实验组的麻醉效果优于对照组,对血流动力学的影响小于对照组。结论0.5%重比重布比卡因蛛网膜下腔阻滞用于下肢手术的麻醉效果可靠,且不良反应较少。

  • 标签: 重比重液脊麻下肢手术
  • 简介:摘要:武汉某工程地下室外墙外边至支护桩内侧的尺寸无法满足模板支设操作空间需求,无法按照常规方法对外墙进行双面支模施工,在确保施工进度,保证工程的质量和安全前提下,采用室内支模方案。本文主要对支模施工工艺技术进行了详细的介绍,以供相关从业人员参考。

  • 标签: 单侧支模 地下室外墙 混凝土
  • 简介:通过合理的想象,作者将春景描写得活灵活现;意味深长的联想,表达了作者独到的见解。鸟叫虫鸣、花草芬芳,你是否也把这些触手可及的美关在了窗外?打开窗户,作者眼中的春天有着别样的娇俏。

  • 标签: 作者 中等教育 语文 阅读 理解