简介：目的：探讨和分析强化剂量阿托伐他汀对应用不同剂量非离子低渗造影剂碘帕醇患者肾功能的影响。方法：将择期行冠状动脉造影（CAG）和经皮冠状动脉介入术（PCI）患者200例，随机分为强化剂量阿托伐他汀治疗组（100例）和常规剂量阿托伐他汀治疗组（100例），在全部采用水化治疗基础上，强化组给予强化剂量阿托伐他汀口服（术前1d80mg，术前2h40mg），常规组给予常规剂量阿托伐他汀口服（术前1d20mg）。其中对进行单纯造影与造影后直接PCI术的患者根据造影剂用量的不同，分为≤120mL组和〉120mL组，分别于术前、术后测定血清肌酐（Scr）、BUN及超敏C反应蛋白（hsCRP）等指标，按Cochcroft-Gault公式计算内生肌酐清除率（Ccr），并进行统计学分析。结果：与术前相比，术后常规剂量组和强化剂量组患者Scr、BUN水平均明显升高，Ccr均明显下降（P〈0.05）；常规剂量组患者hsCRP水平升高（P〈0.05），而强化剂量组hsCRP水平变化相近（P〉0.05）。强化剂量组的患者造影剂使用剂量的大小对肾功能无明显影响，≤120mL组和〉120mL组比较差异无统计学意义（P〉0.05），但常规剂量组肾功能差异具有统计学意义，表现为Scr、BUN及hsCRP水平≤120mL组较〉120mL组升高（P〈0.05），Ccr≤120mL组较〉120mL组下降（P〈0.05）。常规剂量阿托伐他汀治疗组发生

简介：近年来，清洁剂的品种日渐增多。根据所含的化学成分不同，分为以下3类：①含氯滑洁剂，如漂白粉等；②含酸清洁剂，如洁厕灵、辽氧乙酸等,③表面活性剂，又分为阳离子表面活性剂和阴离子表面活性剂，

简介：男性型脱发（雄性激素性脱发）是在遗传的基础上，因雄性激素水平过高而引起的。在男性体内，睾酮在一种还原酶的作用下形成双氢睾酮，而双氢睾酮水平高时，就会缩短头发的生长期，加快休止期头发的脱落，并导致毛囊由大变小，使得头发变细变软，继而脱落变稀疏，秃顶从此形成。

简介：不知是否上天的故意刁难，每当人类针对一个难题得出解决之道的时候，总会衍生出额外的问题。而且很多还令人费解，比如，安慰剂。科学家至今仍然无法从作用机制上解释安慰剂效应。一个明明不含任何药理成分的制剂，明明不会有任何作为的制剂，却在不知情的病人和受试者身上发生了疗效。正是这种非预期的效果，引发了一系列相当“纠结”的问题。

简介：目的：比较不同厂家左氧氟沙星原料药的质量。方法：采用《中国药典》和进口注册标准对国内外4个厂家左氧氟沙星原料药的主要检测项目（酸度、溶液的澄清度、溶液的颜色、水分、有关物质、异构体及含量）进行测定。结果：所有被测产品各项指标均符合进口原料药注册标准的要求，但各项指标在结果上存在一定的差异。结论：该测定数据可为左氧氟沙星制剂的原料选择以及制剂的临床用药提供参考。

简介：目的了解该院住院患者中药注射剂的使用情况,探讨中药注射剂的合理使用问题,促进临床合理用药。方法抽取2012年8月该院应用中药注射剂的部分住院患者的病历,对其使用中药注射剂的用药金额、用药频度（DDDs）及其排序等统计数据进行分析。结果使用中药注射剂的病历共462份,中药注射剂费用占药物总费用比例为9.05%;使用金额排序前5位的药物分别为丹红注射液、艾迪注射液、疏血通注射液、参麦注射液、血栓通注射液;部分病例存在不合理用药情况。结论需以药物说明书和相关管理为标准规范,进一步加强中药注射剂的临床使用与管理,保障患者用药安全。

简介：目的：了解某院中药注射剂的使用情况，为促进临床合理用药提供参考。方法：对该院2010--2012年中药注射剂销售金额、用药频度（DDDs）、限定日费用（DDC）进行统计、分析。结果：2010--2012年该院销售金额排序前10位的药品以活血化瘀类、清热解毒类、清肝胆湿热类为主；3年来DDDs最高的药品均为疏血通注射液；DDDs排序前10位的中药注射剂的DDC均较高。结论：该院中药注射剂的使用总体合理，但个别品种的临床使用应加强监管。

简介：6所有β受体拮抗剂治疗心衰的作用一样吗？尽管β受体拮抗剂对心衰治疗有益，但并非所有β受体拮抗剂治疗心衰的作用都一样。一组入选516例重度心衰病人的有关扎莫特罗（xamoterol）的随机双盲试验，由于增加了病死率而提前终止。

简介：目的探讨5一羟色胺3（5-HT3）受体拮抗剂致药品不良反应（ADR）的特点及相关因素，为临床合理用药提供参考。方法利用“维普医药信息资源服务系统”、“万方数据医药信息系统”、“中华医学会全文期刊”、“中国医院数字图书馆”，以“昂丹司琼”、“格拉司琼”、“托烷司琼”、“阿扎司琼”、“雷莫司琼”、“5-HT3受体拮抗剂”等为题名进行全面搜索，对2000年1月～2011年12月国内公开报道的5-HT3受体拮抗剂所致的ADR44例进行统计分析。结果44例ADR患者中男性20例（45．45％），女性24例（54．55％），格拉司琼发生ADR的例数最高30例（68．18％），临床主要累及皮肤及附件、心血管系统、呼吸系统等。结论临床应高度重视5-HT3受体拮抗剂的ADR，以确保安全用药。

简介：本研究选择了5个TLR7激动剂作为训练集,使用DiscoveryStudio软件包构建了TLR7激动剂的药效团模型。最终获得的最优药效团模型Hypo2由一个氢键受体、一个氢键给体和两个疏水中心组成,对训练集和测试集具有较好的预测能力。此外,将Hypo2作为提问结构搜索由79个不同活性的TLR7激动剂（0.2–5000nM）组成的化合物库,该模型能有效将数据库中高活性的TLR7激动剂识别为目标化合物。分子对接研究进一步验证了该药效团模型的合理性。本研究获得的TLR7激动剂药效团模型有助于发现新型TLR7激动剂。

简介：目的：与经股动脉途径相比，了解经桡动脉途径介入治疗者能否通过减少穿刺部位的出血量和减少血管并发症来改善ST段抬高的急性心肌梗死患者的预后。方法：经皮冠脉介入术的急性心肌梗死患者248例，评估接受经股动脉PCI与经桡动脉PCI患者1年死亡风险的差异。结果：经桡动脉途径组患者的1年风险校正死亡率低于经股动脉途径组患者。经桡动脉组患者中需要外科手术或输血治疗者的血管并发症发生率低于经股动脉途径组者。结论：与经股动脉途径相比，经桡动脉途径降低了行直接PCI的AMI患者的1年死亡率，减少了外科手术和（或）输血治疗。

简介：研究表明混合促进剂对药物具有良好的促透效果，克服了使用单个化学促进剂的不足，随着对其促透机制和处方高通量筛选方法的进一步研究，混合促进剂在经皮给药系统中将有更好的发展前景。本文依据近年来国内外相关文献，从药物在皮肤的转运、化学促进剂及混合促进剂对药物的促透机制、处方筛选和实践应用等方面对混合促进剂在经皮给药系统中的应用研究进展进行了综述。

简介：目的探讨盐酸氨溴索注射剂致严重不良反应／事件（ADR/ADE）的一般规律、特点及影响因素，为临床用药提供参考。方法对我中心2011年收集到的40例由盐酸氨溴索注射剂引起的严重不良反应／事件报告进行统计、分析。结果患者集中分布在14岁以下和45岁以上，二者合计95％；严重不良反应表现主要为急性过敏样反应的症状；在30min内发生ADR的占总例数的92．5％。结论盐酸氨溴索注射剂致严重不良反应的发生与多种因素有关，对其引起的急性过敏样反应应高度重视，用药过程中必须严密监测。

简介：目的：制备含有不同冻干保护剂的N-三甲基壳聚糖（TMC）包衣去氢骆驼蓬碱脂质体（TMC-HM-LP）的冻干粉，并筛选其最佳制备工艺。方法：用“薄膜分散-pH梯度法”制备去氢骆驼蓬碱脂质体，并采用孵育包衣法、低温高速离心法和结合高效液相色谱（HPLC）定量方法测定其包衣脂质体的包封率；以其冻干粉的外观在冻干前和复溶后脂质体的粒径、包封率作为对比指标，优选出最佳的冻干工艺以及冻干保护剂的种类及比例。结果：以葡萄糖-乳糖-甘露醇（2∶1∶0.5）作为冻干保护剂，通过“分步预冻”的方法和－80℃冷冻干燥技术得到的TMC-HM-LP外观良好，冻干前后粒径和包封率变化较小。结论：采用冷冻干燥技术并结合冻干保护剂的优选，可显著提高包衣脂质体的稳定性。

简介：中药注射剂是我国特有的中药新剂型,因其起效快、作用迅速等优点,已在临床实践中得到了越来越广泛的应用。然而,由于中药注射剂自身成分复杂、提取纯化工艺难度大、临床不合理应用等诸多因素,近年来已不断有中药注射剂致药物不良反应（ADRs）的报道[1],中药注射剂的临床使用安全问题,受到了医药界和社会的格外关注。

简介：目的：研究和探讨齐拉西酮合并碳酸锂或丙戊酸钠治疗躁狂发作和混合发作的疗效和安全性。方法：对符合CCMD-3躁狂发作和混合发作诊断标准的68例研究对象随机分成两组，试验组应用齐拉西酮合并碳酸锂或丙戊酸钠，对照组单一使用碳酸锂或丙戊酸钠，治疗观察6周。采用杨氏躁狂量表（YMRS）评定疗效，以副反应量表（TESS）及实验室有关辅助检查评价安全性。结果：两组在治疗前后症状均有显著降低（F＝9.05，P＜0.01；F＝6.10，P＜0.01）。齐拉西酮组在治疗第1周末的减分率比对照组显著，这种差异在1~6周持续存在，而且第6周结束后的临床痊愈率也显著高于对照组。研究组1周末、治疗2周末、治疗4周末、治疗6周末YMRS分别是21.4±8.4，14.6±5.5，8.9±3.3，6.5±3.4，对照组分别是23.9±7.2，20.9±8.1，17.8±7.8，12.8±8.9，组间差异有统计学意义（P＜120.01），试验组的相对变化分别是6.1±3.5，12.9±4.8，20.1±5.3，21.4±5.5，对照组分别是2.1±3.0，6.8±4.5，11.5±5.6，14.4±5.3，组间比较差异有统计学意义（P＜0.01）。两组间有效率差异有统计学差异（68.5%，48.5%，X2=4.47，P＜0.05）。两组间痊愈率也有统计学意义（54.3%，18.2%，X2=9.52，P＜0.01）。但是两组间均没有严重的药物副作用，因无疗效和副作用导致的脱落率两组差异无显著性。结论：齐拉西酮合并碳酸锂或丙戊酸钠治疗躁狂发作和混合发作双相障碍的疗效比较理想，比单一使用心境稳定剂更好。

简介：目的：了解我院中药注射剂的临床使用情况，探讨中药注射剂的合理使用问题，为·临床合理用药提供参考。方法：对2009--2011年我院住院患者使用中药注射剂的销售金额、用药频度（DDDs）、限定日费用（DDC）等进行分析。结果：我院中药注射剂中祛瘀类和抗肿瘤药销售金额和DDDs排序均居前列，符合我院老年患者心血管疾病多发和乳腺特色专科乳腺肿瘤居多的特点。结论：我院临床中药注射剂使用基本合理，但部分药品销售金额与DDDs同步性差，临床使用时应重视中药注射剂的使用剂量，合理使用中药注射剂。

简介：目的探索脑计算机断层扫描（CT）和脑电图在癫痫病的诊断、分型和病因方面的意义以及两者的优势。方法对196例癫痫患者进行脑CT扫描和脑电图常规描记。结果196例中原发性癫痫140例（71．43％），继发性癫痫56例（28．57％）。脑CT异常率66．66％，脑电图异常率96．36％，痫波检出率23．47％。脑电图以局灶性或弥漫性慢波增多为主。CT和脑电图的符合率80．95％。结论CT是查找继发性癫痫病病因的有效方法。而脑电图对癫痫病的分型和原发性癫痫的检出有重要价值。

简介：目的：观察腰硬联合麻醉（CSEA）与全身静脉麻醉（TIVA）下经皮肾镜钬激光碎石术的综合效果。方法：对行经皮肾镜钬激光碎石术的70例患者根据手术麻醉方法分为CSEA组和TIVA组,每组各35例,其中CSEA组患者行腰硬联合麻醉术,TIVA组患者行全身静脉麻醉术。比较2组患者的手术情况及平均动脉血压（MAP）和血氧饱和度（SpO2）变化。结果：CSEA组的手术时间为184.97±24.95min,略长于TIVA组的172.34±31.04min,但无显著性差异（P〉0.05）;CSEA组起效时间为2.49±0.58min,显著短于TIVA组的4.31±1.04min,用药量和麻醉费用显著少于TIVA组（P〈0.05）;术前2组患者的MAP和SpO2均无显著性差异,术后CSEA组的MAP显著高于TIVA组（P〈0.05）,SpO2略高于TIVA组,但差异不具有显著性（P〉0.05）。结论：采用行经皮肾镜钬激光碎石术时采用腰硬联合麻醉相对于全身麻醉起效快、用药简便安全、效果佳且费用较低。

简介：目的：调查实施药学服务和行政干预后围术期预防性应用抗菌药物的合理性情况,推动医院合理用药工作的开展。方法：选取骨科Ⅰ类切口手术2011年3—7月出院病历为干预前组、2012年3—7月出院病历为干预后组,对比分析干预前后围术期预防性应用抗菌药物的合理性。结果：抗菌药物预防性使用率由干预前的93%下降为干预后的67.1%（P〈0.01）,术前抗菌药物预防性应用时间不当由干预前的63.01%下降为干预后的27%（P〈0.01）。实施药学服务和行政干预后,各项不合理用药情况有不同程度的改善。结论：实施围术期预防性应用抗菌药物干预措施是有效的,应进一步优化各项措施,以促进临床合理用药。