简介：

简介：多发性骨髓瘤也称浆细胞性骨髓瘤，是一种严重危害人类健康的恶性血液肿瘤，发病率呈逐年上升趋势。其特点为骨骼疼痛、病理性骨折，贫血，出血，肾功能损害，免疫球蛋白异常，反复感染等，另外还可有神经系统症状，高钙血症，高黏滞血症，肝脾肿大，淀粉样变性等。其临床治疗以化疗为主。近年来，随着发病人群的增加，更多的考虑应以综合治疗为妥，尤其是对于老年患者，拟定最安全、有效的治疗方案，把化疗与中医中药治疗有机地结合，可大大提高该病患者的生存期。

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简介：多发性骨髓瘤(MM)病变可累及多器官系统，临床表现多样。初诊时常易误诊、漏诊。我院1988年-2003年收治多发性骨髓瘤32例，初诊误诊14例(43．8％)，现分析如下。

简介：目的探讨多发性骨髓瘤（MM）的临床特征。方法回顾性分析17例MM患者临床资料。结果（1）MM起病隐匿，临床表现多样化，易误诊；（2）大部分患者表现骨痛和贫血，免疫球蛋白分型以IgG和IgA最常见；（3）VAD联合沙利度胺化疗方案治疗8例初冶MM患者有效率达100％。结论（1）中年以上不明原因的骨痛、贫血、反复感染、白蛋白正常而白球蛋白比例降低、蛋白尿、血沉快等应考虑MM可能，应作进一步检查；（2）VAD联合沙利度胺化疗方案对初治MM有较好疗效。

简介：多发性骨髓瘤（multiplemyeloma，MM）是一种浆细胞恶性疾病，早期常规应用马法兰、环磷酰胺、蒽环类药物、糖皮质激素等可使40％-60％患者获暂时缓解，平均生存期为3—4年；所谓复发难治性MM是指经多次常规化疗或大剂量化疗未缓解，或化疗甚至造血干细胞移植缓解后又复发者。对复发难治性MM治疗，近年国内外已有许多进展，综述如下。

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简介：多发性骨髓瘤（MM）是克隆性浆细胞异常增生性疾病,临床治疗困难,迄今仍是不可治愈的疾病。提高患者生存质量,延长生存时间是目前的治疗方向。

简介：摘要目的探讨冬凌草甲素(OridoninOri)对多发性骨髓瘤（MM）细胞株KM3的抗骨髓瘤效应及可能作用机制。方法经不同浓度冬凌草甲素处理KM3细胞后，MMT法检测细胞增殖抑制率；AnnexinV-FITC/PI染色法检测凋亡细胞的百分率；实时荧光定量PCR检测细胞中BAFF和APRILmRNA表达水平；ELISA检测培养液上清中BAFF和APRIL蛋白的浓度。结果（1）冬凌草甲素以浓度依赖性方式有效地抑制多发性骨髓瘤细胞增殖，冬凌草甲素抑制KM3细胞活力的IC50为3.8μmol/L；(2）冬凌草甲素以浓度依赖性方式诱导KM3细胞凋亡；（3）冬凌草甲素能抑制KM3细胞BAFF和APRIL的表达。结论冬凌草甲素能有效的抑制多发性骨髓瘤细胞株KM3的增殖，诱导其凋亡；BAFF和APRIL表达的下降可能是冬凌草甲素抗多发性骨髓瘤的重要作用机制。

简介：摘要：目的：探讨初诊分泌型多发性骨髓瘤（MM）患者发生多发性骨髓瘤骨病（MMBD）的临床病理特征及相关危险因素。方法选取2021年1月—12月医院血液科222例初诊分泌型MM患者为研究对象，根据MMBD分级分为A组（MMBD0~2级，102例）和B组（MMBD3~4级，120例），分析两组患者的骨病特点、分级及临床病理资料，探讨临床病理特点对MMBD分级的影响。结果相比B组，A组BMI、Hb、外周血血小板绝对值、血清白蛋白、TG更高，年龄、血清磷、血清CPR、血清球蛋白、β2-微球蛋白、骨髓原始+幼稚浆细胞比例、骨髓浆细胞比例更低，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。多因素分析提示国际分期系统（ISS）分期、年龄、血清CPR、血清白蛋白、血清球蛋白是影响初诊分泌型MM患者发生3～4级MMBD的独立危险因素（均P＜0.05）。结论MMBD是MM的常见并发症，多表现为骨量减少、溶骨性破坏改变；3～4级MMBD以老年、血清CPR及血清球蛋白升高者多见。

简介：目的了解多发性骨髓瘤并发急性肾损伤时的诱发因素,并建立回归方程对多发性骨髓瘤患者并发急性肾损伤几率进行预测。方法采用病例对照研究纳入2003～2008年我院收治的共14例诊断明确的多发性骨髓瘤并发急性肾损伤的患者,用1：3配对分析42例多发性骨髓瘤未并发急性肾损伤的患者,并对其诱因进行整理,采用条件Logistic逐步回归分析,建立回归方程。结果以感染最为常见,而关系最为密切的是造影剂,另外高尿酸血症和利尿剂的使用也与急性肾损伤的发生相关。结论多发性骨髓瘤患者并发急性肾损伤多数有明确诱因,治疗过程中应准确评估患者情况,减少急性肾损伤的并发几率,从而改善多发性骨髓瘤治疗的预后。

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简介：目的比较沙立度胺加地塞米松，沙立度胺联合VAD方案（长春新碱＋阿霉素＋地塞米松），沙立度胺联合环磷酰胺与地塞米松三种方案治疗难治性多发性骨髓瘤（MM）的临床疗效及不良反应。方法50例难治性MM患者随机分为沙立度胺加地塞米松组（A组）20例，沙立度胺联合VAD方案组（B组）14例，沙立度胺联合环磷酰胺与地塞米松组（C组）16例。沙立度胺起始剂量200mg／d，每周增加100mg，最大量400mg／d：地塞米松40mg／d，分别于第1～4天、第9～12天、第17～20天静脉滴注；环磷酰胺300mg／m。静脉滴注2h，1次／12h，第1～3天；连续3个疗程后评价疗效及不良反应。结果A、B、C组部分缓解率分别为45．0％、50．0％、56．2％；总有效率分别为65．0％、71．4％、75．0％，差异均无统计学意义（均为P＞0．05）。不良反应发生率：骨髓抑制分别为15．0％、42．9％、87．5％；心脏损害分别为5．0％、57。1％、43．8％：周围神经病变分别为25．0％、71．4％、31．3％；感染分别为50。0％、57．1％、93。7％；差异均有显著性（均为P＜0．05）。结论三种方案治疗难治性MM均有较高的缓解率且疗效相当，但不良反应发生率以沙立度胺加地塞米松为最小。

简介：【摘要】目的：分析在多发性骨髓瘤诊断中采用常规检验项目的应用价值。方法：将2021年1月至2022年1月本院检出多发性骨髓瘤的60例患者作为观察组，同时选择60例健康体检人群作为对照组，比较两组干预效果。结果：观察组的常规检验项目的阳性率高于对照组（P＜0.05），其中Hb、Glb、TP的阳性检出率最高，分别是96.67%、83.33%、78.33%。结论：在多发性骨髓瘤诊断中采用常规检验项目，可以提高骨髓瘤诊断的阳性率，为临床治疗疾病提供有力的科学依据，值得推荐。

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简介：摘要:目的：探究多发性骨髓瘤骨痛实施护理干预的价值。方法：选取我院2020年1月-2022年1月接诊的64例多发性骨髓瘤骨痛患者为 研究对象，数字表法随机划分为观察组与对照组，每组32例。观察组实施护理干预，对照组实施常规护理，对比两组患者心理状态评分、疼痛评分及生活质量评分。结果：实施护理干预后，观察组HAMA评分、HAMD评分低于对照组,P

简介：摘要：目的：探讨在老年多发性骨髓瘤化疗患者中实施人文关怀护理干预的临床效果。方法:选取2021年11月—2023年2月收治的70例老年多发性骨髓瘤化疗患者作为研究对象，按随机数表法将70例患者分为对照组和观察组，每组30例。对照组行常规护理，观察组采用人文关怀护理干预。对比分析两组患者疼痛程度及医学应对能力。结果：干预前，两组视觉模拟评分法（VAS）评分比较，差异无统计学意义（t=0.524,P>0.05）。干预后，观察组VAS评分低于对照组，差异有统计学意义（t=9.064,P