简介：随着科技和社会的不断进步,白内障手术目标已经从复明逐渐发展为获得良好视功能的屈光手术.而人工晶状体作为白内障手术的重要组成部分,在材料、设计、造型、固定方法等方面也有了突破性的进展,出现了不同种类的人工晶状体,使白内障患者的术后视力更清晰、更舒适.多焦点人工晶状体的临床应用为白内障患者术后获得了较为理想的远、中、近程视力创造了条件.

简介：目的：探讨穿透性角膜移植的主要病因、疗效及并发症。方法：回顾性分析2011-01/2013-06于我院行穿透性角膜移植术的患者150例150眼。结果：病因：角膜白斑99眼（66%）,角膜变性18眼（12%）,角膜溃疡15眼（10%）,角膜内皮失代偿10眼（6.7%）,圆锥角膜8眼（5.3%）。疗效：植片透明110例（73.3%）。视力≤0.05者42例（28%）,0.05〈视力≤0.3者60例（40%）,视力〉0.3者48例（32%）。并发症：主要并发症为免疫排斥反应28例（18.7%）。结论：穿透性角膜移植是治疗角膜疾病致盲的重要有效手段,但术后排斥反应仍是影响手术成功的主要因素。

简介：目的：观察单眼严重白内障合并外斜视患者术后临床效果。方法：回顾我院2010-03/2012-12单眼严重白内障合并外斜视行白内障摘除联合人工晶状体植入手术的患者资料45例。术前44例较差眼视力均〈0.05,1例2岁患儿无法配合视力检查。随诊观察术后6mo患者的最佳矫正视力、眼底、斜视度、双眼单视功能及复视情况。结果：先天性白内障患者2例中有1例患儿2岁,无法配合视力及复视检查,眼底正常；另1例患儿术后无同时知觉,无复视。5例不明原因中青年单眼白内障患者中,有3例患者术后视力〉0.6,眼底正常,术后眼位正,有双眼单视；2例患者术后视力为指数,眼底有异常,术后斜视度与术前无变化,无同时知觉,无复视。38例老年性白内障患者中,有31例患者术后有双眼单视；3例患者术后斜视度与术前无差异,无同时知觉,无复视；3例患者术后斜视度与术前无差异,有复视,6mo内复视均自行消除；1例患者外斜10o,术后出现复视,且6mo内无改善,可用12？矫正,建议戴镜治疗。结论：单眼严重视力障碍合并外斜视的成年患者多数术后可自行纠正眼位,获得一定的双眼单视功能。

简介：年龄相关性黄斑变性（age-relatedmaculardegeneration，AMD）是一个多因素多基因多过程介导的慢性退行性病变。亚临床炎症是组织结构对损害性应激或者异常功能做出的介于炎症和正常之间的状态，其生理功能是保存正常功能和稳态。本文旨在通过亚临床炎症为中心，探讨AMD各种致病机制的内在联系。在个体遗传基因不同易感性为基础上，危险因素直接或者间接通过氧自由基累积影响基因，导致视网膜神经层-色素表皮细胞-Bruch膜-脉络膜毛细血管（neuroretina-pigmentepithelium-Bruch＇smembrane-choriocapillaris，NR-RPE-MB-CC）长期处于一种亚临床炎症状态，最终导致视网膜细胞凋亡或者脉络膜血管增生。

简介：目的：总结抗结核药物所致的视神经炎临床特点,探讨防治对策。方法：回顾性分析广州市胸科医院2003-01/2013-01门诊和病房患者在抗结核治疗过程中出现药物性视神经炎的临床特点。结果：抗结核药物治疗引起的药物性视神经炎不多见（17/60000）,以球后视神经炎多见,引起视神经炎的抗结核药物主要是乙胺丁醇,其次是异烟肼、链霉素。明确诊断后及时停用与视神经炎相关的结核药,并根据病情给予补充维生素,扩张血管,激素等治疗,患者的视力都有不同程度的提高。结论：在使用抗结核药期间要注意患者视力变化情况出现突发视力下降应作眼科检查,并及时给予干预,防止失明的严重后果。

简介：目的：提高鼻眼相关疾病的诊治水平。方法：对我科2006-03/2013-06收治的首诊于眼科的鼻科疾病患者39例临床资料进行回顾性分析。结果：患者39例经眼眶、鼻窦CT及鼻内镜检查确诊,37例治愈,2例恶性肿瘤。结论：部分鼻科疾病早期往往无鼻部症状,以眼科症状就诊,如眼科医生对此认识不足极易误诊,因此,对眼科治疗无效时需请耳鼻咽喉科会诊,并提高对鼻眼相关疾病的认识,以免延误治疗。

简介：慢性泪囊炎是眼科临床上的常见病，治疗以手术方法为主，而泪囊鼻腔吻合术迄今为止仍不失为本病公认的理想术式。但传统手术创口较大，愈合时间长，术后瘢痕形成明显，针对这些问题，我院自2008年起进行技术改进，使其省时简便，对外表影响小，成功率提高，现报告如下。

简介：目的研究复发性翼状胬肉再手术方法及并发症.方法48例（54眼）复发性翼状胬肉患者行胬肉切除、巩膜创面丝裂霉素贴敷联合角膜缘干细胞移植术,并观察胬肉再复发率及并发症.结果54眼复发性翼状胬肉再手术后,随访9月到2年,再复发5眼,结膜肉芽肿1眼,巩膜溶解1眼,其余病例均为痊愈.结论胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术治疗复发性翼状胬肉,再复发率低,并发症少,有临床应用价值.

简介：泪道阻塞是眼科门诊常见病之一，常见症状有溢泪、溢脓等，给患者带来较大的痛苦。该病过去有挂线、泪道探通、泪道激光成形术、泪囊鼻腔吻合术、泪囊摘除术等方法，各有优缺点。我院自2011年1月起采用鼻内镜下Crawford管置管治疗泪道阻塞患者，取得了初步治疗效果。

简介：目的研究异体巩膜覆盖羟基磷灰石义眼台植入术的疗效.方法研究15例因各种原因致眼球功能丧失且影响外观患者,行眼球摘除后异体巩膜覆盖羟基膦灰石义眼台.随访至少3个月.结果13例义眼台术后外观及义眼台活动良好.无感染,暴露,运动障碍,2例患者术后早期结膜裂开,眼台轻度暴露,药物保守治疗眼台未脱出,上皮最终均覆盖眼台,顺利植入义眼片.结论异体巩膜覆盖羟基磷灰石义眼台植入术简便、有效、并发症少,适于临床推广.

简介：随着研究生招生观念的转变，招收的医学临床专业学位研究生的比重越来越大，对专业型研究生的培养也越来越注重实用。我们在眼科专业型研究生临床培养中，增加病房临床实践时间，特别注重典型病例的示范作用，每一个专业组都会结合自己专业的特点，将典型病例的特点从各个角度展示给广大研究生们，培养其临床诊治思辨能力，培训其显微手术技巧，从临床病历书写到记录总结，结合文献复习，拓展知识结构，锻炼专业型研究生论文书写能力，并以典型病例为基础，扩展知识覆盖面，引申注意事项及特殊病例的诊治。这套严格的培养体系，使专业型研究生能举一反三，从典型病例、重点病例中获取对该种病情的最直观的全景了解与熟悉，以最少的时间掌握最多的临床知识，丰富临床经验，为将来工作岗位中的考核打下基础。

简介：1适应对象在选择患者作为耳蜗植入器的手术对象时,一般要进行以下逐个项目的询问或检查.1.1邮询筛选许多患者通过来信要求治疗,可借此机会复函,请患者回答以下问题,从中初选有可能的对象,函询内容如：耳聋程度;助听器效果;耳聋起病年龄及可能原因;旁人能听懂本人讲话的程度;患者结合唇形读懂话的能力（包括家属和本人的讲话）;耳流脓或耳手术史;全身健康状况以及经济情况和来院诊治的条件等.

简介：目的探讨小瞳孔状态下行小切口碎核白内障摘除联合人工晶体植入术的临床疗效。方法回顾性分析2011年7月至2013年7月在我院行小切口碎核自内障摘除联合人工晶体植入术的小瞳孔白内障患者28例（28眼），术中根据患者实际情况，分别采用粘弹剂推注力钝性分离及虹膜切开法扩大瞳孔，术后随访1至6个月，重点观察记录患者术后并发症、视力及瞳孔状态。结果术后随访28例患者视力均有不同程度提高，术后1月视力0．1—0．3者6例，〉0.3者22例，其中〉0．6者占10例，除1例患者术后瞳孔上移、1例瞳孔不规则散大，余26例眼瞳孔均恢复正圆状态，直径2．5—4mm，所有患者均无严重并发症发生。结论小瞳孔状态下行小切口碎核白内障摘除联合人工晶体植入术，术中利用粘弹剂推注力钝性分离及虹膜切开法扩大瞳孔是一种安全有效的手术方法。

简介：目的：评价Ahmed青光眼引流阀治疗新生血管性青光眼的临床效果。方法：回顾性病例研究。收集2011-01/2012-12住院行Ahmed青光眼引流阀植入术治疗的28例28眼新生血管性青光眼患者临床资料,进行回顾性分析。患者随访时间为术后1d;1wk;1,3,6mo及之后的每6mo随访1次。随访内容主要包括患者术后眼压、最佳矫正视力、应用抗青光眼药物种类数及并发症等。术后不同时间点的眼压比较采用重复测量资料的方差分析,手术前后应用抗青光眼药物种类数比较采用秩和检验,术前与末次随访视力比较采用等级资料秩和检验。结果：不同时间点的眼压比较差异有统计学意义（F=11.23,P〈0.05）。术前平均应用抗青光眼药物4.12依0.23种,术后平均应用抗青光眼药物0.56依0.11种,手术前后比较差异有统计学意义（Z=9.224,P〈0.05）。术前与末次复查视力比较,差异无统计学意义（Z=-1.922,P〉0.05）。Ahmed引流阀植入术完全成功率71%,条件成功率86%。术后并发症主要包括引流盘周围包裹性囊状泡、浅前房、低眼压对症处理后眼压均可控制。结论：Ahmed青光眼引流阀植入术是新生血管性青光眼的安全、有效治疗方式之一。

简介：目的观察抗敏滋肝明目汤口服联合色甘酸钠滴眼液治疗过敏性结膜炎的临床疗效。方法将60例（120眼）患者随机分为2组各30例。两组均用色甘酸钠滴眼液局部点眼每日4次，治疗组加用抗敏滋肝明目汤口服，每日2次，治疗14天并随访。结果治疗组治疗显效22例，有效5例，无效3例；对照组显效14例，有效8例，无效8例；两组综合疗效比较，差异有显著性意义；且治疗组主要症状体征缓解时间短于对照组（P〈0．05）。结论抗敏滋肝明目汤口服联合色甘酸钠滴眼液治疗季节性和常年性过敏性结膜炎的疗效优于单用色甘酸钠滴眼液。

简介：Toric有晶状体眼后房型人工晶状体（TICL）是一种以亲水性胶原共聚物为材料的人工晶状体,可用来矫正近视＜-20.00DS、远视＜＋10.00DS合并散光1.00～6.00DC的屈光不正.现今临床上TICL植入术不仅用于矫正屈光不正合并高度散光,而且开始应用于因圆锥角膜、角膜移植术等引起的继发性高度角膜散光的矫正.本文就TICL目前在临床上的应用及其设计选择方面的进展进行综述,着重探讨TICL植入术在特殊应用中的安全性、有效性、稳定性.

简介：目的分析乡镇中心医院开展白内障手术的方法和临床效果.方法采用目前眼科常用的手术仪器设备,巩膜隧道刀和角膜穿刺刀等,对126眼白内障行小切口非超声乳化白内障人工晶体植入手术.结果术后随访3个月,术后视力≦0.3占16.6％,0.3～0.8占76.19％,≧0.8者占7.14％.术中晶体后囊破裂6眼,占4.76％.术后角膜水肿23眼,占18.25％.结论乡镇中心医院设备条件有限,但只要准备充分,严格按手术常规操作,开展该手术亦能取得较为满意的临床疗效.

简介：目的分析前房穿刺术在急性闭角型青光眼急性发作期药物不能控制眼压中的疗效及其并发症情况.方法对21例22眼急性闭角型青光眼急性发作患者在应用常规降眼压药物治疗未能有效降压后,采取表麻下手术,显微镜下进行前房穿刺术放液,观察眼压控制以及并发症情况.结果术前眼压均≥50mmHg,所有患者经穿刺放液后,症状缓解,眼压下降,平均为21.5mmHg,视力提高,角膜水肿及睫状充血明显好转,8例患眼术后次日复查眼压复上升,于原穿刺切口再放液,眼压控制后予以相应手术,术后恢复良好.结论前房穿刺术是治疗急性闭角型青光眼急性发作期高眼压持续状态的有效方法,损伤小,反应轻,并发症少,为急性闭角型青光眼进一步治疗创造了条件,并且能够改善其预后.

简介：目的探讨生物羊膜在60岁以上老人原发性闭角型青光眼滤过手术中应用效果.方法对临床收治的60岁以上原发性闭角型青光眼58例（70只眼）行小梁切除联合羊膜移植术观察其临床疗效,包括眼压,滤过泡,视力及并发症等方面的评估.结果术后第1天,第1周,第1、3、6月眼压均控制良手术成功率高,副反应小.讨论60岁以上老人眼球尤其是角膜缘处发生特殊的组织学改变,使其青光眼滤过手术中丝裂霉素C等的使用更加受限,而生物羊膜副反应较小,且可以长期有效的降低眼压,提高手术成功率.

简介：目的探讨微创玻璃体切割联合白内障超声乳化术治疗增生性糖尿病视网膜病变（PDR）的临床疗效。方法回顾性分析PDR患者16例（16只眼）均行微创玻璃体切割联合白内障超声乳化术，术中行全视网膜光凝。其中3只眼行硅油填充，6只眼行气体（C3F8）填充，术后3—6个月行硅油取出术，术后随访6个月。结果16只眼随访12个月，视网膜复位良好，12只眼矫正视力显著提高，4只眼因视神经萎缩视力无提高，3只眼后囊增生明显。结论微创玻璃体切割联合白内障超声乳化术是治疗PDR有效的方法，具有良好的临床前景。