简介：目的分析COOK宫颈双球囊在足月妊娠引产效果的影响因素。方法回顾性分析深圳市罗湖区妇幼保健院妇产科2017年1月至2018年3月收治的孕足月使用COOK宫颈扩张球囊引产的337例孕产妇资料,根据引产成功或失败分为研究组(引产成功)和对照组(引产失败),记录两组的病历资料,采用多因素Logistic回归等方法进行研究。结果337例产妇中,引产成功293例(87.0%)。与引产失败组(44例)比较,引产成功组的宫颈Bishop评分较高,经产妇比例较高,引产指征为延期妊娠的比例较高、妊娠期高血压疾病的比例较低,球囊放置时间延长比例较高,孕周较大(P<0.05)。结论COOK双球囊可有效促进足月妊娠孕妇的宫颈成熟;宫颈成熟度、产次、引产指征、孕周、球囊放置时间是影响引产效果的重要因素。

简介：目的评价宫颈环扎术加球囊填塞法治疗产妇产后出血的效果。方法选取2008-2013年重庆永川区中医院73例产后出血患者资料,根据不同的止血方法分为观察组38例,对照组35例。观察组采用宫颈环扎术加球囊填塞法治疗产后出血,对照组采用传统方法如＂8＂字缝合术、结扎双侧子宫动脉、子宫填塞纱条等治疗产后出血。比较两组止血成功率、手术时间、术后出血量等指标。结果两组止血成功率（分别为100%、97.1%）,比较差异无统计学意义（P〉0.05）;手术时间（分别为10.3min、34.5min）、术后出血量（分别为496.2mL、872.3mL）、术后产褥病率（分别为5.3%、25.7%）、术后下床活动时间（分别为23.1h、60.5h）、住院时间（分别为6.8d、13.9d）等方面比较,观察组皆优于对照组（P〈0.05）。结论宫颈环扎术加球囊填塞法具有操作简单,止血迅速,安全有效,能保留子宫等优点,治疗剖宫产产后出血效果显著。

简介：目的探讨COOK宫颈球囊联合缩宫素促宫颈成熟引产的临床效果。方法收集2013年4月至2014年7月在成都市妇女儿童中心医院待产,有引产指针伴宫颈不成熟87例初产妇的临床资料,根据不同的引产方式分为2组：45例采用COOK球囊后再静滴缩宫素引产的产妇纳入球囊＋缩宫素组;42例单纯静滴缩宫素引产的产妇纳入缩宫素组。对两组促宫颈成熟有效率及引产成功率进行对比分析。结果球囊＋缩宫素组促宫颈成熟有效率和引产成功率分别为93.33%（42/45）和84.44%（38/45）,高于缩宫素组的69.05%（29/42）和54.76%（23/42）（P〈0.05）。结论COOk球囊联合缩宫素促宫颈成熟引产具有较好的临床效果。

简介：自助游是近年来兴起的一种旅游方式，即以最省钱的方法背着包去旅行。下面就自助游的吃、住、游、购等方面，为大家介绍一些我和老伴多年来总结的经验，以便您出行参考。

简介：目的探讨宫颈小水囊与地诺前列酮栓-欣普贝生在孕41周引产中的有效性和安全性。方法选取2013年1月至2014年11月在北京市回民医院孕足月引产的孕妇共160例,将其随机分为宫颈小水囊组（80例）和地诺前列酮栓-欣普贝生组（80例）两组,观察两组孕妇宫颈Bishop评分、临产时间、总产程、分娩方式、产后出血量及新生儿结局。结果两组12h宫颈评分,阴道分娩率,总产程、新生儿体重,新生儿窒息率、产后出血发生率比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论宫颈小水囊与地诺前列酮栓在孕41周引产中比较,效果相似,但宫颈小水囊更经济,且作用温和,并发症少,在临床中值得推广。

简介：据止血手术方式将产妇分为两组，Bakir组（n=56）行Bakir球囊填塞，B—Lynch组（n=56）行B—Lynch缝合。观察两组手术相关指标、产后相关指标、止血成功率。结果Bakir组手术时间（46．73±8．21）min短于B—Lynch组（5824±9A8）min（脚．868，P〈0．05），术中出血量、术后2h及24h出血量、均少于B—Lynch组（t=-9．055，9．961，12．167，P〈O．05）。Bakir组患者的输血量（1．86±051）u少于B—Lynch组（2．89±0．76）u（t=8421，P〈0．05）。两组住院时间、产后感染、子宫复旧不良、止血成功率比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论Bakir球囊填塞、B-Lynch缝合止血成功率及安全性相当，但目的探究Bakir球囊填塞、B．Lynch缝合对产后出血的防治效果差异。方法选取2015年5月至2017年5月河南省周口市中心医院收治的剖宫产产妇112例为研究对象。根Bakir球囊填塞操作时间更短，出血量、输血量均较少，止血快，对产后出血的应急控制效果要优于B—Lynch缝合。

简介：凶险性前置胎盘并胎盘植入,常导致不可控制的大出血,增加切除子宫风险,甚至危及产妇生命。现将北京大学第一医院凶险性前置胎盘伴穿透性胎盘植入并侵及宫颈2例的成功治疗情况报道如下。1临床资料1.1病例1患者,女,35岁,足月剖宫产1次,人工流产2次,药流1次（G5P1A3）,因“停经32＋5周,胎盘植入”于2017年3月1日收入院。彩超诊断：中央型前置胎盘.

简介：目的探讨腹主动脉阻断球囊预植入术对凶险性前置胎盘剖宫产术中止血及手术结局的影响。方法回顾性分析成都医学院第一附属医院收治的凶险性前置胎盘患者62例的临床资料,其中2013年9月至2014年8月直接采用剖宫产治疗的31例为对照组,2014年9月至2015年8月采用腹主动脉阻断球囊预植入术治疗的31例为研究组。对比两组手术基本情况（手术时间、术中出血量、输血量、住院时间）及手术结局（转ICU率、子宫切除、新生儿窒息、下肢血栓）。结果研究组手术时间、术中出血量、输血量、住院时间、转ICU率、子宫切除的发生率显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组新生儿窒息、下肢血栓的发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论腹主动脉阻断球囊预植入术在凶险性前置胎盘剖宫产术中的止血效果良好,且能显著降低子宫切除率。

简介：动作：背躺在球上，双腿屈出，双手十指紧扣，吸气，双腿配合上身同步沿球顶后方慢慢移动，直至头颅，肩膀，以及整个背部贴在球上。完成动作后呼气，然后保持动作5至8个呼吸。

简介：健身球，又名铁球、鸳鸯球，素有“掌上明珠”之称。健身球源于我国元末明初，至今已有600余年的历史。健身球是以中医经络学说理论研制而成的。医学研究认为，健身球之所以能够健身，是因为它通过锻炼手指，来调节人体脏腑功能。时常把玩健身球可使手、脑、腿、腰、身都得到锻炼，是老年养生的好方法。

简介：目的：多囊卵巢综合征的中西药物疗法，互补优势提高临床疗效，提高受孕率。方法：中药联合达英一35和（或）二甲双胍，中药周期疗法联合氯米芬。结果：发挥各自的治疗优点，降低各自的副作用，提高妊娠主。结论：将会成为颇有发展前景的治疗方法。

简介：目的：探讨宫腔粘连患者行宫腔镜下粘连电切术后官腔放置球囊尿管与传统的术后宫腔放宫内节育器的临床疗效与区别。方法：选取2012年5月至2013年5月我院共76例宫腔粘连患者，随机分为两组。研究组：40例，粘连电切术后宫腔放置球囊尿管＋戊酸雌二醇。对照组：36例，术后宫腔放宫内节育器＋戊酸雌二醇。观察术后六个月宫腔恢复及其他临床情况、月经改善、妊娠，术后再次粘连，体温、血象、腹痛不适等情况。结果：术后半年观察组有20例妊娠（妊娠率为52．63％），对照组有9例妊娠（妊娠率28．13％）两组比较差异有统计学意义，P〈0．05。观察组无一例发生阴道出血，对照组有4例发生阴道出血。结论：宫腔粘连患者行宫腔镜下粘连电切术后宫腔放置球囊尿管＋戊酸雌二醇可起到局部压迫止血作用；同时术后再次粘连的发生率明显下降，尤其对于重度宫腔粘连患者；在月经及妊娠方面疗效确切，明显优于对照组，值得推广。

简介：目的探讨产前MRI对超声发现胎儿侧脑室扩张的进一步诊断价值,以明确是否合并有其它中枢神经系统疾病。方法回顾性分析2011年1月至2012年5月通过超声发现胎儿孤立性侧脑室扩张或可疑合并有其它中枢神经系统疾病,但不能明确诊断而行产前MR检查的孕妇289例。MRI均在超声检查后3天内进行。在MRI图像上测量双侧侧脑室三角区宽度并诊断是否合并其它中枢神经系统疾病。根据侧脑室扩张程度分为4组:10～12mm组、13～15mm组、16～20mm组及>20mm组。对于超声与MRI间胎儿侧脑室扩张程度测量分组间进行一致性检验,对于胎儿侧脑室扩张程度及单双侧与胎儿合并其它中枢神经系统疾病率间进行χ2检验。结果超声与MRI间胎儿侧脑室扩张程度测量分组间一致性良好(Kappa值=0.667)。MR检查确诊胎儿侧脑室扩张274例,占超声诊断的94.8%(274/289),其中合并其他中枢神经系统疾病者58例(21.2%,58/274),以胼胝体缺如或发育不良、脑室周围白质软化及Dandy-Walker’s变异最常见,胎儿侧脑室16～20mm组与>20mm组合并中枢神经系统疾病均较10～12mm组与13～15mm组高(P<0.05),13～15mm组比10～12mm组高(P<0.05),16～20mm组与>20mm组间无明显差异(P>0.05),胎儿双侧侧脑室扩张合并中枢神经系统疾病者高于单侧者(P<0.05)。结论产前超声发现的胎儿侧脑室扩张,尤其是双侧中重度扩张者,有必要进一步行MRI检查,以弥补超声诊断的不足,以便发现更多的中枢神经系统疾病。

简介：胎儿脑室扩张是最常见的经超声等影像学诊断的颅内异常,其增加胎儿围产期死亡率和新生儿神经系统发育障碍的风险。重度脑室扩张常合并胎儿畸形,预后差,病死率高。胎儿孤立性脑室扩张可能是其他各种神经系统异常在产前的表现,也可能是正常变异,其产前咨询及产科处理非常困难。本文通过对胎儿轻度孤立性脑室扩张的病因学、预后进行综述,为临床咨询提供理论依据。

简介：通过检测母血循环中的胎儿细胞产前诊断胎儿基因和染色体异常具有重要的临床价值。自上世纪90年代以来,胎儿细胞的富集技术和高灵敏度的单细胞分析技术取得了重大进展。目前胎儿细胞的富集主要利用抗转铁蛋白受体抗体和抗血红蛋白抗体进行荧光激活的细胞分选或磁珠细胞分选。另外,还有基于植物血凝素的方法和自显影分析分选富集胎儿细胞。富集到的胎儿细胞可用于荧光原位杂交技术、定量荧光聚合酶链反应、引物原位标记等分析。本文重点讨论胎儿细胞富集方法的进展及存在的问题。

简介：目的探究影响形态学低评分胚胎体外囊胚形成的相关因素。方法选取2015年5月至2016年7月在南方医科大学广济医院行常规体外受精与卵胞浆内单精子显微注射治疗周期中正常受精的D3低形态学评分胚胎并将其移入囊胚培养液中进行培养，直至囊胚形成同时给予分级，随后分析囊胚形成与年龄、卵裂球数量、碎片率、受精方式的相关性。结果卵裂球数≥6个组的囊胚形成、可移植囊胚形成、优质囊胚形成情况均显著优于卵裂球数〈6个组；碎片率〈25％组囊胚形成、可移植囊胚形成、优质囊胚形成情况均显著优于碎片率≥25％组。结论形态学低评分胚胎具有不同程度的发育潜能，胚胎碎片率以及卵裂球数会影响其囊胚形成、可移植囊胚、优质囊胚形成。

简介：目的探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)后异位妊娠(EP)的危险因素、诊断及治疗方法.方法对我院1992年10月～2002年6月接受体外受精-胚胎移植治疗(包括单精子胞浆内注射,ICSI)后821例临床妊娠中38例异位妊娠进行回顾性分析.结果IVF-ET后异位妊娠的发生率4.6%,多胚胎不同部位妊娠(HP)的发生率0.6%.异位妊娠组取卵数明显多于对照组.单因素分析发现异位妊娠史、盆腔炎性疾病(PID)史是IVF-ET后异位妊娠的危险因素.结论盆腔炎性疾病史、异位妊娠史是IVF-ET后异位妊娠的高危因素.胚胎移植后妇女激素水平可能与异位妊娠的发生相关,但需进一步的研究证实.早期诊断和微创性治疗,减少异位妊娠的并发症和死亡率.

简介：目的探讨青春期多囊卵巢综合征（PCOS）患者的临床特征。方法回顾性分析2003年1月～2006年5月我院收治的青春期PCOS患者58例的临床资料。结果青春期PCOS患者中，超重者占39．7%，肥胖者占31．0％，月经异常、痤疮、多毛和黑棘皮症发生率分别为87．9％、65．5％、56．9％和6．9％，痤疮和多毛评分明显增高（分别为1．60±1．36和2．16±1．98），胰岛素抵抗发生率为12．7％。青春中期组与晚期组各项指标比较，差异无显著性（P〉0．05）。结论肥胖、高雄激素血症和胰岛素抵抗是青春期PCOS患者的主要临床特征，应作为青春期PCOS的高危因素在临床上引起重视。

简介：目的：讨论中西医结合治疗多囊卵巢综合征（PCOS）的的临床效果以及相关分析。方法：采用回顾性分析的方法,对2008年至2010年12月我院妇科门诊治疗的118例确诊为多多囊卵巢综合征的患者,首先在确诊后给予中药服用治疗3个月经周期然后停止服药治疗1个月,根据检查从第5个月经周期开始西药治疗,服用开克罗米芬（CC）以达到促进排卵,同时观察治疗前后的激素水平的变化以及卵泡的恢复情况。结果：经过服药治疗5个周期后性激素水平有所改变（P〈0.051）,双侧卵巢的体积有所减小,卵泡的数量也有所减少。结论：采用中西医联合治疗多囊卵巢综合征,能够促进性激素水平的改变,改变卵巢的形态提高排卵的几率,治疗效果值得推广。

简介：目的探讨胎儿侧脑室扩张在染色体异常产前诊断的价值,为临床咨询提供指导。方法对入选的130例超声诊断为侧脑室扩张且行产前介入性诊断的胎儿,回顾其染色体核型分析及aCGH结果。结果130例胎儿的染色体核型中,121例（93.1%）核型正常,9例（6.9%）核型异常;aCGH结果中,有11例（8.5%）结果异常。分组：Ⅰ孤立性侧脑室扩张组（72例）;Ⅱ合并超声软指标组（27例）;Ⅲ合并神经系统畸形组（15例）;Ⅳ合并其他异常组（16例）。4组染色体异常率分别为2/72（2.8%）、6/27（22.2%）、0/15（0%）、1/16（6.25%）。4组差异有统计学意义（P=0.011）;aCGH异常的比例分别为2/72（2.8%）、7/27（25.9%）、0/15（0%）、2/16（12.5%）,4组差异有统计学意义（P=0.002）;在侧脑室双侧对称扩张组,双侧不对称组和单侧扩张组中,各组染色体异常率无差异（P=0.866）,各组aCGH异常率无差异（P=0.488）。侧脑室轻度扩张组和重度扩张组,染色体异常率（P=0.487）及aCGH异常率（P=0.561）无差异。男性胎儿组和女性胎儿组,染色体异常率（P=1.00）及aCGH异常率（P=0.838）无差异。结论当产前发现胎儿侧脑室扩张,无论其单双侧、是否对称、胎儿性别、侧脑室扩张程度,尤其是合并其他超声软指标时,应建议其产前诊断,行核型分析及aCGH检查。