简介：21世纪全球进入老龄化阶段，从1950年到1980年，全球老龄人口所占的比重增加了50％以上，预计到2025年这一比例还会再增加一半以上。我国大部分城市也已进入高速发展的老龄化阶段。2004年底，中国60岁以上老龄人口达1．43亿，占世界老龄人口的1／5，预计到2050年，中国老龄人口将达4亿，占人口总数的11．2％。社会的快速老龄化和老龄人口数量的急剧增长给老年医学带来了巨大的挑战。

简介：目的评估肥厚梗阻性心肌病外科治疗后心血管不良事件的发生率和危险因素。方法2002年1月至2014年12月,连续623例肥厚梗阻性心肌病患者在阜外医院成人外科中心接受外科治疗。根据回顾性资料和随访结果,建立术后心血管不良事件的术前变量风险回归模型进行分析。结果8例（1.3%）患者院内死亡。593例（95.2%）患者完成随访,平均随访32±30个月（3~150个月）,1年、5年、8年生存率为98.3%、90%、87.4%;75例患者出现终点事件（肥厚型心肌病相关性死亡,因缺血性脑卒中、快速性心律失常和心力衰竭再住院,心脏移植）。1年、5年、8年终点事件免除率为94.6%、77.6%、68%;单因素和多因素Cox回归分析显示左室射血分数〈55%（HR=6.65,P〈0.001）,完全性右束支传导阻滞（HR=2.91,P=0.014）,术前房颤（HR=2.53,P=0.001）,严重冠心病（HR=1.98,P=0.025）和年龄≥50岁（HR=1.88,P=0.018）影响预后。结论除了先前报道的年龄≥50岁和术前房颤外,本研究显示射血分数〈55%、完全性右束支传导阻滞和严重冠心病也是肥厚型梗阻性心肌病患者行外科治疗后心血管不良事件的独立预测因子。

简介：目的探讨何种气管插管方式（经口或经鼻）更适合应用于婴儿先心病矫治术。方法回顾性分析我院2011年到2015年间175名行先天性心脏病手术的婴儿,年龄在22天~12月之间,根据气管插管方式的不同分为经口腔插管组（n=100）和经鼻腔插管组（n=75）。排除标准：21三体综合征患儿;鼻息肉、鼻咽部血管瘤、鼻中隔偏曲患儿;小下颌患儿。统计经口腔插管组和经鼻腔插管组患儿麻醉诱导期间低氧血症、再次插管、更换气管导管型号、术中气管导管移位、鼻出血和呼气末正压通气漏气的例数。结果经口腔和经鼻腔气管插管两组病人低氧血症和气管导管移位发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）,但是经口腔气管插管组诱导期间再次插管、更换气管导管型号、呼气末正压通气漏气和鼻出血发生率较经鼻腔插管组明显降低（P〈0.05）。使用不带套囊气管导管会增加更换气管导管型号和术后呼气末正压通气漏气的机率,且经鼻腔比经口腔发生率更高;经鼻腔插管且使用带套囊气管导管鼻出血机率最高。结论经口气管插管方式在婴儿先天性心脏病手术中更具有优势;如果术后需长时间呼气末正压通气,带套囊气管导管可能是更好的选择。

简介：吸收不良是指胃肠道对营养物质的吸收发生障碍。它不同于营养不良，后者是指摄入的食物量不足。吸收不良的概念有广义和狭义之分。

简介：肾性骨营养不良主要包括四种不同的组织类型：继发性甲状旁腺功能亢进，骨软化症，混合型肾性骨营养不良，无力型骨病。

简介：“营养不良”与“营养不足”经常是不确定的和互相转换的。营养不良是与所有适当的和最佳的营养状况相反的情况，包括营养不足和营养过剩(肥胖是营养不良的一种形式)。营养不足常是指一般的营养缺乏的状况，也暗示摄食不足。

简介：胃肠运动障碍疾病包括反流性食管炎、糖尿病性胃轻瘫、功能性消化不良、慢性功能性便秘、(慢性胃炎)、慢性特发性假性肠梗阻等,在临床上较常见。这类疾病发病原因尚不太清楚,包括胃肠道收缩无力、节律混乱以及收缩方向异常等,临床症状主要有恶心、呕吐、上腹不适、腹痛腹胀等。治疗上主要是使用胃肠动力药来提高胃肠道的张力,协调器官之间的运动,从而达到改善和减轻胃肠运动障碍的目的。目前临床常用的胃动力药主要有甲氧氯普胺、多潘立酮和西沙必利。由于它们的作用机制以及对受体的选择性不同,出现的不良反应也明显不同。本文就胃肠动力药的不良反应做一概述。1多巴胺(DA)受体拮抗剂1.1胃复安这是较早用作胃肠动力药的药物,是多

简介：<正>利培酮(risperidone)是一种新型的抗精神病药,大量的双盲对照试验和临床观察表明,其对精神分裂症的阳性、阴性症状的疗效优于传统抗精神病药,对其它精神障碍也有效。随着其在临床上的广泛应用,近年来,有不少作者陆续报道该药的一些副作用,现综述如下。1神经系统1.1癫痫陆健报道一女性,19岁的精神分裂症患者,服用利培酮4mg/d,于第36d、38d两次出现突然跌倒在地,口吐白沫,两眼上翻伴四肢抽搐,面色青紫等现象。症状持续0.5～1.5分钟,醒后觉乏力,

简介：在抗结核化疗过程中病人常有临床异常和功能异常发生，这种异常表现可能是抗结核药品引起的不良反应，也可能与该药品无关，有研究报告一组服异烟肼，另一组服安慰剂，结果安慰剂组中也有20％发生异常表现。

简介：60例功能性消化不良（FD）：采用双盲双模拟法，选择FD病人30例为治疗组，予理气复胃口服液（四川正大药物研究所提供）加莫沙比利模拟片治疗：30例为对照组，予莫沙必利片加理气复胃口服液模拟液治疗。结果：治疗组总有效率为97％对照组为96％（P〉0．05）；

简介：目的探讨冠脉病变局部特征、支架因素及介入操作因素对介入术后即刻支架贴壁不良的影响。方法回顾性分析2009年6月至2010年6月介入治疗前、后均行光学相干断层成像（OCT）检查的50例患者资料。介入术前OCT检查评价冠脉病变局部特征（包括：血栓负荷、钙化程度、不稳定斑块即薄帽纤维粥样瘤（TCFA）、央层、病变累及象限、病变长度、狭窄程度），术后即划行OCT评价支架贴壁情况、结果本研究共分析支架丝30390个，术后即刻支架丝贴壁不良发生率为（6．63±4．37）％。多元线性同归分析显示．西罗莫司支架（β系数5．3％，P〈0．001）、钙化（β系数1．9％，P=0．002）与术后即刻支架丝贴壁不良发生率呈正相关。而后扩张压力（B系数-0．2％．P=0．021）与术后即刻支架丝贴壁小良发生率呈负相关。结论本研究初步表明，西罗莫司支架、钙化程度重可增加术后即刻支架丝贴壁不良发生率，而术后球囊扩张可减少即刻支架丝贴壁不良的发生。

简介：结核病患者的治疗需要多种抗结核药品的联合使用。每一种抗结核药品均有可能导致患者出现药品不良反应。因此，对每一种抗结核药品特性以及可能引起的不良反应的正确认识是处理和预防抗结核药品不良反应的前提和关键，应该成为医务人员的基本功。

简介：目的：系统评价普拉克索在治疗帕金森病中对患者心脏瓣膜不良反应的情况。方法：通过检索Pubmed、Embase、CoehraneDatabase及中国生物医学文献数据库，检索国内外2008年8月前已发表的普拉克索在治疗帕金森病中对心脏瓣膜不良反应的诊断试验，对所纳入的研究进行质量评价及荟萃分析。结果：共纳入5项研究（492例），荟萃分析结果显示：普拉克索组与未服用多巴胺受体激动剂的对照组左房室瓣反流发生率差异无统计学意义[加权均数差值（WMD）：1．33，95％可信区间（CI）：0．53～3．36]，右房室瓣反流发生率差异无统计学意义（WMD=1．95，95％CI：0．60～6．35），主动脉瓣反流发生率差异无统计学意义（WMD=I．04，95％CI：0．42～2．62）。结论：普拉克索对帕金森病患者心脏瓣膜的不良反应较小．但还需更多高质量研究予以进一步证实。

简介：<正>调查282对患者和对照。患者组轻中度痴呆238例,重度痴呆44例。发病年龄(76.0±8.2)岁。在40～49、50～59,60～69、≥70岁,患者组参加娱乐活动的量显著少于对照组。多因素Logistic回归分析示,与≥40岁不参加娱乐活动者相比,≥40岁参加活动的量每增加1次年,与原娱乐活动量者相比,比值

简介：结核病是严重危害人民身体健康的慢性传染病，需要多种抗结核药物联合使用，不间断用药半年以上，在治疗过程中病人可能出现各种不同程度的不良反应（adversedrugreactions。ADRs），而影响结核病的防治。要全面了解并注意观察结核病治疗中可能出现的不良反应，及时处理，使病人能够坚持完成治疗，避免发生严重的不良反应。

简介：X连锁遗传的肾上腺脑白质营养不良（X—ALD）最先在1923年报道，直到1976年才认识到是仅累及男孩的致命性神经变性病。现在已经确认了其遗传缺陷和生化异常。正在进行的研究有以下新发现：①表型表达差异较大。至少1半的X—ALD为成年病人，表现较轻，而作为携带者的女性也可发病。

简介：血液透析是尿毒症病人最常用的治疗手段之一，透析时间越长，出现的各种并发症就越多。对于慢性肾衰竭需长期透析的患者，由于受疾病本身、并发症以及家庭经济、工作能力、年龄等影响，患者容易产生各种心理问题，从而影响生活质量，增加了治疗风险。针对各种不同的心理特征进行对应人性化心理护理，使病人情感、精神得到支持，心情舒畅，接受血液透析，并且保证透析质量，减少并发症发生，提高患者生活质量，延长患者的生命。

简介：目的调查分析一起医院内群体性感染性腹泻的原因，为制定防控措施提供科学依据。方法结合现场流行病学调查，采集粪便标本2份、肛拭子标本5份进行肠道致病菌、诺如病毒检测。结果本次疫情流行9d，发病22例（住院病人15例，护工1例，清洁工1例，医务人员5例），罹患率23．91％。2份粪便标本、4份肛拭子标本检出G11型诺如病毒核酸阳性。通过采取隔离治疗感染病例、消毒环境及物品、对医务人员及病人卫生宣教等综合措施，疫情得到及时控制。结论这是一起由诺如病毒感染所致的感染性腹泻事件，密切接触是本起疫情的主要传播途径。

简介：目的比较坎地沙坦与依那普利治疗轻中度高血压的疗效和不良作用。方法随机开放对照试验72例轻中度高血压患者，分坎地沙坦组和依那普利组各36例，经5天导入期，进入8周治疗期。坎地沙坦4mg，1次／d，依那普利10mg，1次／d。2周后如血压下降未达到〈140／90mmHg则剂量加倍，3周后仍未达到〈140／90mmHg，则每日加服双氢克尿噻25mg。结果两组药物均能明显降低血压，坎地沙坦有效率88．8％，依那普利有效率86．1％，两组有效率无统计学意义。最常见的不良作用是咳嗽，坎地沙坦组1例（2．8％），依那普利组8例（22．2％），前者低于后者。结论坎地沙坦和依那普利对治疗轻中度高血压均获满意结果，且安全性好，坎地沙坦耐受性优于依那普利。

简介：<正>用散射比浊法测定C反应蛋白(CRP),正常参考值为<6mg/L。冠心病CRP正常组96例,CRP升高组45例,发生心脏事件(心源性死亡、心肌梗塞、PTCA、CABG等)发生率分别为12.5％和28.9％,P<0.05。