简介：摘要目的研究了rhBNP与胺碘酮联合应用治疗急性冠脉综合征伴急性心力衰竭的效果及不良反应，观察两者联用的有效性及安全性，为临床上二者的合用奠定了基础。方法选自我院于2015年1月～2015年12月所接收的急性冠脉综合征伴急性心力衰竭患者80例，将以上入选患者按随机数字表法分为观察组与对照组，每组中各40例。对照组患者单纯应用胺碘酮进行静脉注射治疗，观察组患者在胺碘酮治疗的基础上加用冻干重组人脑利钠肽。记录患者治疗前及治疗24h后的其临床症状及24h尿量变化，观察两组患者治疗前后血电解质、NT-proBNP指标改善情况及超声心动图变化指标。结果治疗后两组患者的SBP、DBP及HR均得到了不同程度的改善，但SBP、DBP改善程度与治疗前相比无差异（P＞0.05）；HR、RR及24h尿量改善程度与治疗前相比更为显著，且改善程度显著的优于对照组（P＜0.05）。治疗前两组患者的各项检查指标间无统计学意义，且血钾、血钠、血清肌酐与治疗前相比，其差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后两组患者的NT-proBNP、LVESV、LVEDV均得到降低，且治疗组患者的下降幅度高于对照组；治疗组的LVEF得到了升高，与对照组相比升高较为明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论rhBNP与胺碘酮联合应用治疗急性冠脉综合征伴急性心力衰竭可显著的降低患者的心脏负荷，改善其心脏功能。

简介：目的：探讨醒脑静联合纳洛酮治疗急性酒精中毒的临床效果.方法：将40例急性酒精中毒患者随机分为研究组和对照组各20例,对两组非昏迷患者均进行催吐,以排出胃内酒精,并给予静脉滴注10%葡萄糖、VitC、VitB6,纠正酸碱及水电解质紊乱等治疗;研究组应用醒脑静联合纳洛酮治疗,对照组单用纳洛酮治疗,观察两组酒后平均清醒时间及症状消失时间.结果：治疗后研究组患者酒后平均清醒时间及症状消失时间均显著短于对照组（P＜0.05）.结论：醒脑静联合纳洛酮治疗酒精中毒患者具有协同作用,建议临床推广应用.

简介：目的：探讨血液透析（HD）联合血液灌流（HP）在急性有机磷中毒中的应用及护理。方法：回顾性分析2009年1月-2010年9月收治的应用HD和HP串联同时进行治疗急性有机磷农药中毒伴急性肾功能衰竭患者15例的临床护理资料。结果：14例治愈，肾功能恢复正常，死亡1例。结论：HD联合HP是治疗急性有机磷农药中毒伴急性肾衰竭的有效措施。

简介：目的：观察联合应用纳洛酮、和醒脑静阿拓莫兰救治急性重度酒精中毒的临床疗效。方法：106例急性重度酒精中毒患者在输液、脱水、利尿、保护胃黏膜等常规治疗础上，随机分为Ⅰ组（n=34）、Ⅱ组（n=36）和Ⅲ组（n=36）分别给予纳洛酮、纳洛酮＋醒脑静和纳洛酮＋醒脑静＋阿拓莫兰治疗，比较三组患者意识清醒时间及症状消失时间。结果：Ⅱ组、Ⅲ组清醒时问均明显短于Ⅰ组；Ⅲ组症状消失时间均明显短于Ⅰ组、Ⅱ组，P〈0．05。结论：联合应用纳洛酮、醒脑静和阿拓莫兰治疗急性重症酒精中毒．患者意识恢复清醒快，疗效显著，是治疗急性重度酒精中毒的有效方法。

简介：摘要目的观察益生菌联合早期肠内营养对急性重症脑卒中患者肺部感染发生率的影响。方法本研究选取2015年1月至2015年12月在我院神经内科重症监护病房住院的114例脑卒中患者进行研究，随机数字法将患者分为干预组和对照组各57例，对照组患者入院48h内置鼻饲管，肠内营养制剂给予营养科肠内高营养治疗200ml/次，3/日。干预组采用力存益生菌颗粒（上海励成营养产品科技股份有限公司）2g采用温水化开鼻饲管注入，2次/日+肠内高营养治疗200ml/次3/日。两组应用时间均为15d。观察两组肺部感染发生率、血清总蛋白（TP）、前白蛋白(PA)水平及腹胀、腹泻等胃肠并发症发生率。结果干预组肺部感染率为22.81%，对照组为42.11%，差异有统计学意义（p＜0.05）。两组干预后TP、PA水平均较干预前有明显改善（p＜0.05），干预组改善效果更明显（p＜0.05）。干预组腹胀发生率为10.52%，对照组发生率为29.82%，差异有统计学意义（p＜0.05）；干预组腹泻发生率为7.02%，对照组为22.81%，差异有统计学意义（p＜0.05）；干预组便秘发生率为5.26%，对照组为15.79%，差异无统计学意义（p＞0.05）。结论益生菌联合早期肠内营养可降低重症脑卒中患者肺部感染的发生率，可能与益生菌可有效维护胃肠功能、改善营养状态等有关。

简介：摘要目的观察银杏叶注射液与丁苯酞软胶囊合用在治疗急性脑梗死方面的疗效及对患者日常生活能力的影响。方法选取自2014年12月~2015年12月于我院诊治的急性脑梗死患者120例作为研究对象，按照随机数字分配原则将其分为观察组和对照组（每组各60例），其中对照组患者在神经内科的常规治疗基础上加用丁苯酞胶囊，观察组患者在对照组基础上加用银杏叶注射液进行治疗。观察比较两组患者治疗前、后的神经功能缺损(NIHSS)情况、Barthel指数评分以及血清超敏C-反应蛋白（CRP）变化情况。结果两组患者治疗后的NIHSS评分、Barthel指数评分和血清CRP含量较治疗前均有明显改善（P<0.05），差异具有统计学意义。观察组治疗后的NIHSS评分、Barthel指数评分和血清CRP含量改善情况明显优于对照组（P<0.05），差异具有统计学意义。观察组患者总有效率（95.00%）明显高于对照组（83.33%），差异显著具有统计学意义（P<0.05）。结论急性脑梗死应用银杏叶注射液与丁苯酞软胶囊进行联合治疗，能够显著改善患者生活能力和神经功能，安全有效。

简介：目的:观察醒脑静联合纳洛酮救治急性一氧化碳中毒(ACOP)的疗效。方法:将2005年3月至2008年7月收治的符合ACOP诊断标准的98例患者随机分为两组,观察组(n=50)采用醒脑静联合纳洛酮联合治疗,对照组(n=48)仅用纳洛酮治疗;比较两组中毒至开始治疗时间、开始治疗至神志及肢体运动恢复正常时间。结果:自治疗至神志恢复正常时间:观察组(1.8±0.7)h显著短于对照组(3.9±2.8)h,P<0.01;自治疗至肢体运动的恢复正常时间:观察组(2.1±1.4)h明显短于对照组(7.8±3.8)h,P<0.05。结论:醒脑静联合纳洛酮治疗急性一氧化碳中毒疗效显著,建议推广使用。

简介：摘要目的探讨和分析生长抑素联合乌司他丁治疗重症急性胰腺炎患者的临床应用效果。方法我院2013年1月～2015年1月收治的重症急性胰腺炎的患者90例，按随机数字表法分为观察组和对照组，对应随机数字为偶数者为观察组，奇数者为对照组，每组45例。对照组患者给予常规治疗加生长抑素的治疗，观察组患者在对照组患者治疗的基础上联合乌司他丁。对比两组患者治疗后的总有效率和住院时间、各项实验室指标（血清淀粉酶、白细胞计数等）的恢复时间以及并发症的发生等情况。结果观察组总有效率93.33％（42/45）高于对照组71.11％（32/45），差异有统计学意义（P<0.05）；观察组的住院时间和并发症发生情况均低于对照组，差异有统计学意义（均P<0.05）；观察组的血清淀粉酶和白细胞恢复时间快于对照组，差异有统计学意义（均P<0.05）。结论生长抑素联合乌司他丁治疗重症急性胰腺炎患者缩短了患者的住院时间，加快了术后恢复，而且临床疗效确切，安全性较高，值得临床推广。

简介：摘要目的选观察氟比洛芬酯脂微球注射液联合指压按摩法在肾绞痛镇痛的效果，以期为肾绞痛的镇痛治疗提供参考。方法选取本院2013年3月～2014年3月所收治的急性肾绞痛患者120例进行研究，将所入选的患者随机分为3组，每组中各40例。A组患者静脉注射50mg氟比洛芬酯脂微球注射液；B组患者采用指压按摩法治疗；C组患者给予50mg氟比洛芬酯脂微球注射液结合指压按摩法治疗。对比与观察3组患者的疼痛缓解效果及服药后的不良反应。结果A组患者的治疗总有效率为90%，B组的为87.5%，经比较，此两组的治疗效果未见差异（P＞0.05）；C组患者的治疗总有效率为95%，与A组、B组两组患者相比差异有统计学意义（P＜0.01）。A组患者的镇痛持续时间为（14.6±4.2）h，B组患者的镇痛持续时间为（11.8±2.6）h，C组患者的镇痛持续时间为（21.3±1.2）h，各组之间的镇痛持续时间差异具有统计学意义（P＜0.05）。A组中发生轻度不良反应发生率（12.5%）高于B组（0）、C组（5%）的发生率，差异有统计学意义（P＜0.01），B组与C组相比差异不具有统计学意义（P＞0.05）。结论脂微球注射液联合指压按摩法不仅增强了治疗效果和镇痛的持续时间，还降低了不良反应的发生率，值得在临床上推广。

简介：目的：观察来变性乳清蛋白对支气管哮喘儿童GSH和GSH-PX的影响。方法：采集30例健康儿童血标本。收集56例哮喘患儿资料。所有病例随机分两组，治疗组30例采用未变性乳清蛋白加普米克（布地奈德气雾剂）;对照组28例单用普米克治疗。分别测定健康儿童和支气管哮喘儿童对照组及治疗组红细胞浆内总谷胱甘肽（GSH）含量及谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-PX）活性。结果：支气管哮喘儿童红细胞总GSH含量较健康儿童减少。GSH-PX活性降低；服用未变性乳清蛋白的治疗组较对照组红细胞GSH含量及GSH-PX活性有明显的提高。结论：未变性乳清蛋白能有效提高支气管哮喘患儿红细胞浆中GSH水平，增加GSH-PX活性。

简介：近年来,心脑血管疾病患病率不断增高,随着我国人口结构日益老龄化,脑血管病年发病率约0.1％～0.2％,患病率0.5％以上。占1994年我国城市人口死因的首位。我科

简介：急性中毒是急诊科最常见的病种之一,每年收治的大量急性中毒病例中,总有少数以不明原因昏迷急诊.由于这类病人发病急、病情重、病史不详,造成诊断抢救一定困难.根据多年收治此类病人临床实践体会,总结报告如下.

简介：1病例摘要患者男性,35岁.因食欲减退、厌油、恶心、乏力、尿黄10多天而于1998年5月¨日到我院门诊就诊.体查:T37.5℃,P82次/分,BP16.53/9.60kPa,神疲,巩膜黄染,颈静脉无怒张,颈软,双肺呼吸音清,心界不扩大,心率84次/分,律整,各瓣膜区未闻及病理性杂音,肝肋下2.0cm触及,质软,有轻触痛,脾未触及,余无异常.

简介：本科于1996年1月至1999年1月共收治小儿急性中毒38例,现总结分析如下:1临床资料1.1一般资料男21例,女17例;年龄最小8个月,最大7岁。中毒时间多发生于夏秋季。中毒后就诊时间:半小时内10例,1～3小时18例,4～6小时6例,7～9小时4例。1.2中毒分类以食物中毒为首因占31.57％(包括植物果仁、毒蕈等),其次安眠镇静类药占18.42％,有机磷农药占

简介：目的：探讨脑梗死急性期患者的观察与护理方法，以提高救治成功率。方法：回顾性分析2008年5月至2009年9月收治的27例急性脑梗死患者的临床资料。结果：病情明显好转且无明显后遗症者7例，有轻微后遗症者18例，有明显后遗症者2例。结论：尽早救护脑梗死患者可减少并发症和后遗症。

简介：目的：分析急性肺栓塞患者临床表现，提高临床医生对肺栓塞的诊断意识。方法：回顾性分析56例急性肺栓塞患者的临床资料。结果：急性肺栓塞临床表现无特异性，常表现为呼吸困难、胸闷、胸痛、咯血，辅助检查结果呈多样性改变。结论：急性肺栓塞临床表现不典型，辅助检查结果呈多样性，易误诊。提高对肺栓塞的诊断意识及诊断水平，完善特异性检查，及时正确治疗，才能降低肺栓塞的误诊率、病死率。

简介：目的：探讨急性肺水肿临床特点，以进一步提高本病诊断和救治水平。方法：回顾性分析36例急性肺水肿患者的临床资料。结果：本组36例中抢救成功28例（78％），自动出院或转院5例（14％），死亡3例（8％）。结论：对急性肺水肿的诊断及急救必须果断及时，尽快纠正低氧血症，严重病例应尽早行气管插管和机械通气。

简介：目的:探讨急性海洛因中毒的诊断及治疗方法.方法:通过对28例急性海洛因中毒患者的诊断治疗,总结其临床特点及治疗经验.结果:28例急性海洛因中毒患者26例治愈,2例死亡.结论:快速正确的诊断,及时应用纳洛酮及建立人工气道,机械辅助通气,能大大提高抢救成功率.

简介：哮喘急性发作是常见的内科危急症之一,1998年以来,作者应用重症哮喘急性发作期阶梯治疗方案,对23例哮喘急性发作患者,进行阶梯治疗.现报告如下.

简介：1临床资料1997年7月至2000年6月我院共收治急性有机磷农药中毒(口服)病人74例,其中:男性26例,女性48例;年龄最大80岁,最小5岁,首次洗胃伴呕吐18例,发生反跳现象32例,抢救成功率94.5%.