简介：摘要目的应用无创产前筛查对胎儿唐氏综合征进行风险评估，以评估结果为依据对孕妇进行相应的指引。方法选取2016年11月至2017年12月于我院进行产前检查的2000例孕妇，根据孕妇的唐氏综合征筛查结果，以相应的护理进行配合。结果所有孕妇中，有88例胎儿为唐氏综合征高危孕妇，筛查阳性率为4.4%。结论产前筛查是对高风险孕妇进一步进行确诊的基本依据，能够使得缺陷儿的出生率降低，人口素质得到提高。护理配合对于唐氏综合征产前筛查而言意义重大。

简介：摘要目的探讨高龄孕妇产前筛查和诊断的必要性与可行性，降低新生儿出生缺陷的发生率。方法对怀孕12周至22周的大于35岁的高龄孕妇1625例进行产前筛查和诊断，对筛查和诊断的结果进行分析比较，并在新生儿出生后进行孕妇及新生儿随访，从而分析高龄孕妇产前筛查和诊断结果的有效性和准确性。结果1625例高龄孕妇发现存在血清产前筛查高风险者为61.8%，低风险者38.2%；和NT筛查高风险7%；其中拒绝羊水穿刺和NIPT的孕妇495例，拒绝羊水穿刺接受NIPT筛查的750例，接受羊水穿刺产前诊断的有380例，经妊娠结局随访观察准确性可以保证。且高风险孕妇NT、NB、NIPT筛查结果均存在着不同程度的异常情况。结论对高龄孕妇进行产前筛查并进行诊断结果，是减少出生缺陷的最有效方式，建议高龄产妇首选羊水穿刺，其次选择NIPT筛查，而NT、NB筛查和血清筛查仅作为参考辅助指标，进一步降低新生儿出生缺陷的发生率。

简介：摘要目的分析产前检查中地中海贫血筛查的临床结果。方法选取2015年10月～2017年12月我院妇科接收的200例孕妇资料进行分析，200例孕妇在产前均行地中海贫血筛查，检查地中海贫血阳性标本患者实施基因诊断，再筛查孕妇丈夫的地中海贫血筛查情况，筛查夫妇双方均为同型地中海贫血，对筛查结果和基因诊断结果、产前诊断结果进行统计分析。结果200例孕妇筛查结果显示，地中海贫血筛查阳性22例（11%），基因诊断地中海贫血21例（10.5%）；α地中海贫血筛查阳性率、β地中海贫血筛查阳性率、基因诊断确诊率对比结果显示无差异（P＞0.05），无统计学意义；夫妇同型地中海贫血筛查结果为5例（2.5%），产前基因诊断结果显示，有1例（20%）为重症地中海贫血。结论产前检查中地中海贫血筛查可以辅助孕妇完成地中海贫血临床诊断，及早发现胎儿的重症，对产前检查具有重要作用。

简介：摘要目的研究与分析高龄孕妇产前诊断中妊娠中期唐氏筛查的价值。方法选取我院收治的妊娠中期孕妇100例为对象进行研究，根据孕妇年龄大小分为对照组（<35岁、低龄）与观察组（>35岁，高龄），每组各50例。所有孕妇产前诊断中均行唐氏筛查。观察比较两组筛查结果。结果经唐氏筛查，观察组阳性率为32.0%（16/50）与对照组10.0%（5/50）相比显著较高，且组间差异对比P<0.05具有统计学意义；而经分娩后确诊或羊膜穿刺检查，阳性组不良妊娠结局如胎死宫内、胎儿异常、唐氏儿等发生率42.86%（9/21）与阴性组2.53%（2/79）相比均显著较高，且两者差异对比P<0.05具有统计学意义。结论针对妊娠中期高龄孕妇产前诊断中实施唐氏筛查，能对其发生唐氏综合征的风险系数进行有效预测，且对于临床诊断和治疗唐氏综合征具有一定指导意义，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探究胎儿系统型超声检测运用到生产以前胎儿畸形检测期间的成效。方法抽取2015年1月到2017年1月来本院就诊的孕产妇72例，给全部孕产妇予以胎儿系统型超声检测，并探究全部胎儿的畸形诊治检测状况。结果通过引产或是分娩就证明了，所有72例孕产妇内，总共出现了11例畸形胎儿，畸形胎儿的检出率即15.28%（11/72）；生产以前系统超声型检测总共检测出10例畸形胎儿，畸形胎儿的检出率即90.91%（10/11）；有1例胎儿出现了漏诊，漏诊率即9.09%（1/11）。结论借助生产以前系统超声型检测，可以对胎儿发生的畸形加以检测，极大地减少不健康胎儿出现的概率。

简介：摘要目的对四维彩超在产前胎儿畸形筛查中的临床运用效果加以探析。方法抽取2016年2月至2017年2月于我院所接收了500例行常规检查的孕妇作为研究对象，对其分别采取两种不同的检查方式，即四维彩超与二维彩超，并将其胎儿畸形诊断结果与最终分娩结果相比较，以了解两种检查方式在产前胎儿畸形诊断中的价值。结果四维彩超胎儿畸形诊断准确率（91.7%）明显高于二维彩超（75.0%），差异显著，有统计学意义（χ2=3.225，P＜0.05）。结论采取四维彩超技术对产前胎儿畸形进行筛查，效果显著，值得推广。

简介：21-三体综合征是一种较常见的新生儿染色体异常疾病．其发病主要是由于患者比正常人多出现了一条21号染色体而造成。随着母体外周血中胎儿有核红细胞、游离胎儿DNA、游离胎儿RNA等不同胎儿遗传物质的发现和基因分析方法的进步．为无创产前筛查和诊断提供了新的途径．开创了无创产前检测胎儿21-三体的一个新时代．本文就目前无创产前检测胎儿21-三体的研究方向、方法途径及其临床应用前景进行归纳和综述。

简介：抗体筛查试验（以下简称抗筛）临床常用于检测样本中是否含有针对红细胞血型抗原的不规则抗体,而不规则抗体的存在是导致临床发生溶血性输血反应的主要原因之一。红细胞血型抗体的分类红细胞血型抗体按其产生的原因可分三类,即天然抗体、免疫性抗体和自身抗体;而按其出现的规律也可分为规则抗体、不规则抗体和特殊类型抗体三类。

简介：随着近些年来的不完全统计，出生缺陷正在成为婴儿死亡的主要原因，新生儿出生缺陷不仅可导致新生儿死亡，而且存活的新生儿也给社会和家庭带来负担。是目前全世界关注的一个重大公共卫生问题。产前超声筛查是一直是临床研究的重要课题，也是目前进行胎儿出生缺陷干预的有效手段之一，以其方便、快捷、可重复操作的优点被广泛应用。近年来，随着科学的进步，超声诊断仪器得到迅速发展,对提高胎儿畸形的发现率，对降低出生缺陷率起到了不可估量的积极作用。但我国国内超声检查标准各地域存在差异，对胎儿畸形的检出率也并不相同。所以，本人根据自身实际的工作经验,结合一些相关的理论知识。就妊娠早中期超声筛查胎儿畸形为主题阐述意见。

简介：摘要宫颈癌是女性最常见的癌瘤之一，在女性生殖器官癌瘤中占第二位，1943年希腊医生Papanieolaou巴氏发明使用的宫颈细胞学被世界各个国家沿用近50年，为宫颈癌的防治作出了重要贡献但假阴性率较高，于2001年TBS分类法及液基细胞学技术法推出，从而代替传统的巴氏分级，现广泛应用于宫颈癌筛查。阴道镜检查是评估宫颈细胞学的结果异常确定病变位置、大小、及严重程度，对于阴道镜检查不满意应进行宫颈管活检术。宫颈癌病因学研究的突破确立了人乳头状瘤病毒（HPV）感染是宫颈癌发生的必要条件，作为新的生物标记，HPVE6\E7mRNA与细胞病变的相关性更好，相比检测hpvdna，可以更加精准的筛查病变.

简介：摘要目的分析并探索产前超声检查对早期筛查11~14孕周胎儿畸形特异性、敏感性及应用价值。方法选取2016年11月至2017年11月于我院检查的550例孕11~14周的孕妇作为研究对象。所有孕妇均接受早期超声诊断筛查。观察本次研究所选取的所有孕妇产前超声检查胎儿畸形检出情况，以及孕11~14周胎儿超声诊断特异性、敏感性及应用价值。结果胎儿产前超声检查胎儿畸形检出率为39.13%，孕11~14周胎儿超声诊断的特异度为92.24%，敏感度为88.89%，准确度则为92.18%，整体水平均相对较高。结论对11~14孕周胎儿畸形进行产前超声早期筛查，具有一定检出率，且产前超声检查的特异度、敏感度、准确率等均比较高，代表产前超声检查诊断可以作为一种相对有效的早期胎儿畸形筛查方法。

简介：摘要目的探讨并分析彩色多普勒超声在胎儿畸形诊断中的临床应用价值。方法此次研究的对象是选择2015年1月～2017年12月期间我院经彩超检测胎儿健康状况的1976例孕妇的检查资料，孕周均在12周以上，将彩超结果与临床作对照。结果本组胎儿畸形病例16例，其中，神经管畸形4例；心血管畸形3例；消化道畸形2例；泌尿系畸形1例；五官畸形1例；颈部淋巴管囊肿1例；肺肿瘤1例；浆膜腔积液1例；其他2例（7.4%）。在16例胎儿畸形中，产前彩超共检出15例，检出率93.8%。结论彩色超声筛查胎儿畸形具有无创、快速、准确率高等优点，是临床上产前筛查、诊断胎儿畸形的首选方法。

简介：摘要目的探究超声胎儿畸形筛查在产前诊断的应用效果和价值。方法随机选取2015年1月—2016年1月间到我院进行产前检查的800例孕妇为研究对象，回顾性分析其超生诊断的临床资料，总结胎儿畸形的发生情况。结果800例产妇中，经过分娩或者引产证实为胎儿畸形的共16例，畸形率为2%；超声检查结果显示畸形胎儿共14例，畸形检出率为87.5%，其中漏诊2例，漏诊率为12.5%。畸形分类中，神经系统畸形和消化系统畸形比例最高；超声检查的漏诊情况主要发生在神经系统畸形和消化系统畸形。结论在产前诊断中应用超声检查，可及时筛查出胎儿畸形情况，有利于降低畸形儿的出生率，提高人口质量，值得推广和应用。

简介：摘要目的对采矿工人的早期肺癌筛查的策略研究。方法选择2015年3月-2018年3月对200例采矿工人行LDCT和X线胸片检查，对比分析诊断的准确性，来评价胸部低剂量螺旋CT（Low-dosespiralCT，以下简称LDCT）在采矿工人的早期肺癌筛查中的应用价值。结果所有受检者均顺利完成LDCT扫描和X线胸片筛查，检查图像达到临床诊断标准；200例受检者中LDCT检查阳性病变者62例，包括肺癌7例、肺结核9例、结节19例、肺气肿13例，炎症8例，其他6例；其中19例肺结节中包括炎性结节4例、实性结节7例，磨玻璃样结节8例；200例受检者中X线胸片筛查阳性病变者46例，包括肺癌5例、肺结核8例、结节13例、肺气肿7例，炎症7例，其他良性陈旧性疾病6例。将两组的肺癌、肺部结节、其他疾病的阳性结果例数、检出率及检出准确率比较，P<0.05，统计学上有显著性差异，充分说明LDCT组明显优于X线胸片筛查组，具有良好的诊断价值。而对于肺结节来说，X线胸片筛查很难明确性质，仅能诊断足够大的结节的存在，在其他疾病中病变的大小依然是X线诊断准确率较低的主要原因。结论对于采矿工人使用LDCT在早期肺癌筛查中具有良好的诊断价值。

简介：摘要目的浅析彩超筛查妊娠中期胎儿畸形的临床价值。方法此次研究的对象是选取该院2012年3月—2013年9月诊治的500例妊娠中期孕妇，将其临床资料进行回顾性分析，孕妇孕龄均在13～25周的孕中期，采用彩色多普勒超声对胎儿进行畸形筛查，观察胎儿的面部脑部、胸腔心脏、四肢脊柱以及胎儿附属物、羊水、胎盘等，参照产后诊断结果，对筛查结果进行回顾性分析。结果彩色多普勒超声妊娠中期胎儿畸形检测分布无脑畸形2例、脑积水3例、脊柱裂3例、心血管畸形0例、唇腭裂2例、消化道畸形1例、胸腹腔肿瘤1例、泌尿系统畸形2例；产后诊断无脑畸形2例、脑积水4例、脊柱裂3例、心血管畸形1例、唇腭裂2例、消化道畸形1例、胸腹腔肿瘤2例、泌尿系统畸形2例。妊娠中期彩超检测共检测出畸形胎儿14例，畸形率2.8%，对照产后诊断结果畸形例数17例，畸形率3.4%差异无统计学意义（P>0.05），彩超检测妊娠中期胎儿畸形形态例数与产后诊断分布例数基本吻合。结论彩超筛查妊娠中期胎儿畸形准确度较高，能有效检测胎儿畸形情况，具有较大临床推广价值。

简介：摘要目的探究和分析唐氏筛查结合B超在高龄产妇胎儿畸形筛查当中的应用价值。方法从2015年3月到2018年3月到本院进行产前诊断的所有高龄孕中期孕妇当中随机选取其中的278例孕妇作为本次的观察研究对象，将这278例孕妇按照数字随机法分为对照组和观察组两组，两组各139例；对照组的139例孕妇只进行B超检查，观察组的139例孕妇进行唐氏筛查结合B超进行检查，对比两组孕妇的胎儿畸形阳性率、误诊率、两组孕妇妊娠结局。结果观察组胎儿畸形的阳性率为7.194%，误诊率为0.719%；对照组胎儿畸形的阳性率为4.316%，误诊率为2.158%；P＜0.05，差异具有统计学意义；从两组孕妇的妊娠结局来看，观察组和对照组两组孕妇中胎儿畸形的唐氏综合症、核型异常以及胎儿死亡率存在显著差异，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论采用唐氏筛查结合B超检查进行高龄孕中期孕产妇的胎儿畸形筛查能够显著提高孕妇胎儿畸形的阳性率，同时减少胎儿畸形筛查的误诊率；胎儿畸形率与唐氏综合症、核型异常和胎儿死亡率成正比。

简介：摘要对重症监护谵妄筛查量表在ICU常规护理监测中的效果进行评价。方法从我院2016年5月～2017年5月收入ICU的重症患者中随机抽取200例，随机分为两组，即实施常规护理的对照组100例和实施重症监护患者谵妄筛查量表强化护理干预的观察组100例，观察组用重症监护谵妄筛查量表评估病人的意识状态，班班评估，班班交接。记录两组患者谵妄发生率、意外拔管率、脱机困难、住院天数、死亡危险性和医疗费用。结果观察组病人在谵妄发生率、意外拔管数、死亡数、住院天数、医疗费用、机械通气时间上低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论重症监护谵妄筛查量表能有效降低ICU病人的谵妄发生率、节约医疗资源、减少并发症和死亡人数，应在临床得到推广。

简介：摘要目的分析ELISA法筛查梅毒抗体假阳性的结果。方法先用ELISA法检测8506例患者血清，再用TPPA及WB实验检查阳性标本，以分析假阳性的结果。结果ELISA法检出的阳性标本有324例，其中老年组中204例患者是阳性，中青年组中120例患者是阳性。老年组中，经TPPA法检测发现，阳性为198例，假阳性率是2.94％，经WB法检测发现，阳性为191例，假阳性率是6.37%，经数据分析，TPPA法与WB法的假阳性率差异不存在统计学意义。中青年组中，经TPPA法检测发现，阳性为117例，假阳性率是2.50％，经WB法检测发现，阳性为115例，假阳性率是4.17%，经数据分析，TPPA法与WB法的假阳性率差异不存在统计学意义。结论为增加梅毒检测准确率，在ELISA法的基础上，结合临床病史及表现，用WB法或TPPA法再次进行复查。

简介：摘要子宫内膜癌是现阶段妇科肿瘤领域备受关注的课题之一，近年来，随着手术治疗在临床中的广泛应用，患者的五年生存率有明显提高，但术后复发率仍较高，由于子宫内膜癌早期症状不明显，易被患者忽视或者就诊时漏诊，就诊时经常已是晚期，因此，早期对内膜癌的诊断显得尤为重要。现在肿瘤标志物已被普遍应用于临床，但肿瘤标志物单项检测特异度及敏感度均无法达到预期，误诊、漏诊率较高，因此，子宫内膜癌的早期诊断应引起妇科肿瘤学者的关注。

简介：摘要目的研究分析在临床输血中不规则抗体筛查及鉴定的意义。方法此次研究的对象是选取2016年1～9月本院门诊及住院患者进行血型检查的13566份标本，对其进行抗体筛查，筛查出阳性者，并对其进行抗体鉴定。结果13566份标本中筛查出阳性标本共24份。其中抗-E4例，抗-cE7例，抗-Ce4例，抗-M1例，抗-Mur1例，抗-Lea2例，自身抗体3例。在22份抗体阳性标本中，发生阳性抗体几率最高的为妇产科患者，共12例，所占比例为54.5%；其次为骨科、血液内科、肿瘤科、普外、神经外科。结论进行输血前，加强不规则抗体筛查和鉴定，可以及早发现、确认有临床意义的抗体，便于提前为抗体阳性的患者准备合适的血液，有助于降低输血性溶血反应的发生率，具有临床应用价值。