简介：目的报道1例腰椎间盘髓核脱出游离至硬膜囊背侧并复习相关文献，总结该病的临床特点及治疗策略等。方法结合文献回顾分析1例腰椎间盘髓核脱出游离患者的临床资料。患者男，65岁。主诉左下肢疼痛、发胀、麻木20d，加重7d。入院后腰椎MRI示L4～5椎管占位。于2015年1月13日在全身麻醉下行“腰后路减压植骨融合内固定术”，术中游离组织送病理检查。结果术后3个月，患者术前不适症状明显改善，左侧股四头肌肌力约Ⅳ级，左侧直腿抬高试验阴性，双侧跟、膝腱反射阳性。术后病理检查证实游离组织为变性髓核组织。结论腰椎间盘髓核脱出游离至硬膜囊背侧临床少见，其MRI常与囊肿、脓肿、肿瘤、血肿相混淆，极易造成误诊；增强MRI表现为“牛眼征”，有助于该病的鉴别诊断；术后病理可明确诊断。该病可采用保守、微创、开放手术治疗，但要严格把握适应证，当出现急性马尾综合征时应积极行开放手术。

简介：[摘要] PICC置管因其安全、有效、方便，目前广泛应用于临床，为长期使用化疗药物或高渗性药物的患者带来了便利。然而在PICC长期留置期间可能出现导管脱出，不仅缩短导管使用时间，同时影响了患者治疗。本文将对PICC置管患者导管脱出研究现状进行综述。从PICC导管脱出的判断、脱出诊断、脱出原因及预防对策等方面总结PICC导管脱出的研究进展。为改进临床护理工作提供依据。

简介：腹膜透析作为慢性肾衰竭患者肾替代治疗的主要方式之一,已被越来越多的患者接受。腹膜透析管植入是保证腹膜透析得以顺利开展、进行的先决条件。慢性腹膜透析管有两个涤纶套,深层涤纶套固定于腹直肌,起到固定导管的作用;浅层涤纶套置于距皮肤出口2厘米处的皮下隧道中,起到固定和保护隧道不被细菌侵入的作用。如果涤纶套脱出，细菌则易沿导管出口侵入隧道，引起隧道炎甚至腹膜炎。隧道炎和腹膜炎是腹膜透析的严重并发症。隧道炎因其位置较深，不方便局部用药，感染不易控制9严重时需要隧道重建，甚至重新置管。腹膜炎时不仅会丢失大量的蛋白质，使患者的营养状态恶化，而且反复腹膜炎可以引起腹膜纤维化，缩短腹膜的寿命，严重时会导致拔管，

简介：摘要：腰间盘脱出是一种常见的脊柱疾病，其发病原因、临床表现和诊断方法已得到广泛研究。随着医学的进步，非手术疗法在腰间盘脱出的治疗中显示出其独特的优势和效果。本文旨在综述非手术疗法在腰间盘脱出康复护理中的应用，以期为提高患者的生活质量和康复效果提供参考。

简介：摘要目的研究针灸治疗腰椎间盘脱出症的临床效果。方法采用对比治疗的方法，将病患按照11的人数比例分为实验组和对照组，实验组病患给予针灸治疗，对照组病患仅给予常规治疗，实验期结束后，比较两者的效果差异。结果实验组患者的症状控制时间为12.67±1.54天，持续用药时间为15.48±2.42天，对照组病患的症状控制时间为16.47±2.03天，持续用药时间为20.61±3.15天。结论针灸治疗腰椎间盘脱出症效果良好，值得临床推广。

简介：

简介：【摘要】目的：探究持续质量改进在降低PICC导管脱出中的应用效果。方法：纳入我院2022年留置PICC导管患者80例，随机分组为对照组（40例）与观察组（40例），分别实施常规护理、持续质量改进，比对2组PIVCC导管脱出的改善情况。结果：对照组重度脱出率（10.00%）及PICC导管脱出率（35.00%）均高于观察组（0.00%、15.00%），P＜0.05，差异较大。结论：在临床留置PICC导管患者中实施持续质量改进对降低PICC导管脱出率具有显著作用，可在临床推广应用。

简介：

简介：探讨低位及超低位直肠癌腹腔镜下肛门脱出吻合术治疗的临床效果。2013年11月~2015年12月,83例低位及超低位直肠癌分为研究组39例（腹腔镜辅助经肛门脱出吻合术治疗）和对照组44例（腹腔镜联合改良Parks手术治疗）,对比两组患者的围手术期指标、手术并发症、术后肛门功能。结果显示,研究组的术中出血量、住院时间均低于对照组（P〈0.05）,术后3个月,研究组的RP、MTV测定值高于对照组（P〈0.05）,两组患者的MSP、FP测定值差异无统计学意义（P〉0.05）;术后3个月,研究组的肛门对大便的控制达到良好水平的有24例（61.54%）高于对照组的16例（36.36%）（P〈0.05）;研究组的手术并发症率5.13%低于对照组的11.36%（P〉0.05）。结果表明,低位及超低位直肠癌患者采用腹腔镜下肛门脱出吻合术治疗手术效果可靠,术后患者肛门功能恢复较好。

简介：目的观察两种不同浓度的聚维酮碘溶液对金黄色葡萄球菌（SA）细菌生物膜（BBF）的体外抗菌活性。方法在45枚钛板表面建立SA的BBF后,将其随机分成3组,每组15枚钛板。其中两组随机选取10枚钛板分别置于0.25%、0.5%浓度的聚维酮碘溶液中作用5min,另外一组作为空白对照组;各组中的其余5枚钛板经超声裂解后做细菌培养,观察是否有细菌生长。3组活菌率比较以SPSS17.0软件采用单因素方差分析,组内不同层的活菌率比较采用t检验。结果对照组培养24h后成熟BBF中层活菌率为（67.4±1.1）%,底层活菌率为（39.4±2.2）%。中层和底层的BBF活菌率具有明显的统计学意义（t=35.81,P〈0.01）。0.5%、0.25%聚维酮碘溶液作用5min后的BBF的中层、底层活菌率分别为（66.7±1.4）%,（38.2±3.2）%、（66.5±1.0）%,（39.1±2.4）%;0.5%聚维酮碘溶液作用5min后的BBF的中层、底层活菌率与0.25%聚维酮碘溶液作用5min后的BBF的中层、底层活菌率和空白对照组相比差异都无统计学意义（P〉0.05）。对照组、0.25%和0.5%聚维酮碘组钛板经超声裂解后的血平板细菌培养均可见SA菌落形成。结论0.25%、0.5%浓度的聚维酮碘溶液对钛板表面SA的BBF作用5min无明显抗菌活性。

简介：

简介：患者，男性，78岁，农民，大便时肛门有肠管脱出伴腹痛2h入院。入院前有大便困难史，偶有脓血便，未治疗。入院体检，呈痛苦表情，神志清，强迫侧卧体位，脉博90次／min，呼吸20次／min，血压18．7／12．0kPa（140／90mmHg）。腹平坦，未见肠型，下腹压痛，肠鸣音弱。会阴部可见一团小肠袢，长约1m左右，盘曲于肛门外口，色暗红稍扩张，

简介：摘要：目的 本研究主要探讨在复杂视网膜脱离术中膜刮刀的具体应用以及其手术中的安全性。方法 采取资料分析法，针对40例患有视网膜脱离病合并增生性玻璃体视网膜疾病的患者，将手术过程中是否联合内界膜剥除，可将其分为两组，实验组和对照组，其中实验组有20例，对照组20例，手术之后均采用填充硅油进行治疗，在患者玻璃体手术三个月之后以及取出硅油，术后三个月使用oct观察瘤的患者视网膜水肿以及视网膜瓣膜情况，记录患者视力。结果 随访6~12个月之后，玻璃体切除患者术后三个月oct见黄斑视网膜前膜形成者中，实验组有0例，对照组有3例，且对于存在黄斑水肿的患者实验组有1例，对照组,有5例，硅油填充之后网膜复位率中实验组为89%，对照组为90%，取出硅油术后三个月之后，两组患者均未出现新的视网膜前膜，黄斑水肿者实验组为5.3%，对照组为14%，最终经过治疗后所有患者视网膜均复位，两组患者术后相比术前视力有所提升，但不具有统计学意义。结论 临床上利用磨刮刀进行内界膜剥除术治疗视网膜脱离合并增生性玻璃体视网膜病变，能够降低患者术后黄斑前膜发生概率，并且对于黄斑水肿术后视力视网膜复位成功率无显著影响。

简介：摘要急性肾功能衰竭或慢性肾功能衰竭或内瘘成熟前病人，病情危重需立即进行血液透析者,必须建立临时的血管通路。2012年3月起我科采用股静脉插管建立临时血透通道进行血液透析，共8例发生导管意外脱出，探讨透析患者意外脱管发生的原因及护理对策，降低意外脱管的发生率。方法收集我科2012年3月至2014年3月期间发生意外脱管的8例临时性股静脉置管进行总结分析。结果发生股静脉置管意外脱管的时间集中在夜间无人看护或陪伴时，地点多为院外患者家中。静脉置管患者导管脱出的原因,在于导管固定方法不正确、缝线脱落或插入过浅,夜间睡觉翻身或穿脱衣裤方式不正确，以及患者缺乏自我导管防护的意识和知识。

简介：目的研制超抗原金黄色葡萄球菌肠毒素A（SEA）锚定的膜表达热休克蛋白（HSP）70的肠癌细胞瘤苗，研究其抗肿瘤治疗作用。方法以先期实验制备的膜表达HSP70肠癌细胞株CT26。扩增后以本研究组早先研制的跨膜型SEA蛋白转染法锚定肠癌细胞，灭活并制备双重修饰的肠癌细胞瘤苗。观察瘤苗在体外对小鼠脾淋巴细胞的增殖刺激效应；在BALB／c小鼠结直肠癌移植模型中观察瘤苗的抗癌治疗作用：瘤体生长抑制和荷瘤鼠的生存时间；并同时检测实验鼠的自然杀伤细胞（NK）和细胞毒淋巴细胞（CTL）活性。结果激光共聚焦显微镜和流式细胞术均证明瘤苗细胞的双重修饰：SEA锚定，HSPT0表达并结合在瘤苗细胞膜表面。比较对照。SEA锚定或膜表达HSPT0的单一修饰瘤苗均显示出较高的鼠淋巴细胞增殖刺激效应；较强的瘤体生长抑制。并使荷瘤鼠的生存时间延长。而SEA锚定的膜表达HSP70的双重修饰瘤苗比单一修饰瘤苗，有着更高的淋巴增殖刺激效应，更强的瘤体生长抑制作用，并使荷瘤鼠的生存时间进一步延长。结论成功研制了超抗原SEA锚定的膜表达HSPT0的肠癌细胞瘤苗，此双重修饰瘤苗对结直肠癌荷瘤小鼠有更强的治疗作用。

简介：

简介：富含脂肪的食品曾经被认为是肥胖、心血管疾病和癌症的罪魁祸首，但最近的研究认为，这些疾病真正的罪魁祸首是碳水化合物，而且碳水化合物还有好坏之分。

简介：

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简介：摘要目的了解本院骨科表皮葡萄球菌在临床标本中的分离与耐药情况，为临床合理使用抗生素提供指导。方法将本院骨科2014年11月至2015年4月送检标本进行回顾性分析，共检测出表皮葡萄球菌72例。结果表皮葡萄球菌对常用抗生素显示不同程度耐药，但未发现对万古霉素耐药。结论医院内表皮葡萄球菌耐药率高，造成感染日益严重，院感部门应加强耐药监测，合理使用抗生素。