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简介：摘要目的对脑出血迟发性脑水肿的发生原因及治疗方法进行分析探讨。方法以我院2010年1月～2014年12月收治的45例脑出血迟发性脑水肿患者作为研究对象，对患者的临床资料进行回顾性分析，总结迟发性脑水肿的临床特点及治疗效果。结果经过相应治疗后，39例患者基本痊愈，4例好转，2例患者死亡，治疗有效率为95.56%。结论脑出血迟发性脑水肿多发生于基底节出血等形态比较规则的脑出血患者中，一旦患者出现迟发性脑水肿，应延长脱水剂使用时间，可取的确切疗效。

简介：摘要目的对小儿严重烧伤合并脑水肿的诊断方法和治疗效果进行探讨，并总结有效的治疗方法。方法回顾性分析2011年12月到2014年12月来我院进行治疗的50例严重烧伤且合并脑水肿儿童的临床资料，总结其临床特点，诊断依据以及治疗方法。结果50例儿童中，有46例患儿痊愈，3例出现程度较轻的残疾，1例在治疗1周内死亡，死亡原因为全身并发严重感染和多器官功能衰竭。结论对严重烧伤且合并脑水肿的儿童应及早进行治疗，针对其烧伤原因，做出正确的临床诊断，并针对性的进行治疗，以提高临床治愈率，改善预后儿童的生活质量。

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简介：摘要目的应用低温人工脑脊液对大鼠脑外伤伤灶局部冲洗治疗,检测脑组织中水含量和血管内皮生长因子(VEGF)表达的变化,探讨人工脑脊液局灶冲洗对创伤性脑损伤的治疗作用及可能的脑保护机制.方法采用自由落体打击装置制备大鼠创伤性脑损伤模型,分正常对照组、外伤对照组、局灶人工脑脊液冲洗治疗组及局灶低温人工脑脊液冲洗治疗组.于伤后３０min开始分别以３７oC人工脑脊液及２５oC人工脑脊液进行局灶冲洗治疗,维持３h;伤后４h、１、３、５、７d处死留取脑组织标本,采用干湿重法测伤灶脑组织含水量,RT－PCR方法检测VEGFmRNA的表达.结果与外伤对照组相比,人工脑脊液治疗组伤灶脑组织水含量明显降低(p＜０．０５);脑外伤后４h伤灶脑组织中VEGFmRNA表达即明显上升,１d达到高峰,持续至３d,５d开始下降,７d降至正常水平;局灶冲洗治疗后,伤后４h、１d、３d和５d各组脑组织VEGFmRNA表达均低于外伤对照组相应各时间点(P＜０．０５);其中以局灶低温人工脑脊液冲洗治疗效果最佳.结论局灶低温人工脑脊液冲洗治疗能明显减轻伤灶脑水肿,有良好的治疗作用;调节VEGF的表达是其脑保护作用的机制之一.关键词局灶冲洗,脑损伤,脑水肿,血管内皮生长因子EffectofFocalIrrigationwithHypothermicArtificialCerebrospinalFluidonBrainEdemaandVEGFafterExperimentalTraumaticBrainInjuryLIChuang－hua,LIUYun－sheng,LIUHong－wei．(１DepartmentofNeurosurgery,TheBrainHospitalofHunan,Changsha,４１０００７．２DepartmentofNeurosurgery,XiangyaHospital,CentralSouthUniversity,Changsha,４１０００８,China)AbstractObjectiveToinvestigatetheeffectoffocalirrigationwithhypothermicartificialcerebrospinalfluidonbrainedemaandtheexpressionofvascularendothelialgrowthfactor(VEGF)followingtraumaticbraininjury(TBI)inrats．MethodRatswereunderwentseverelateralcontrolledcorticalimpactbraininjuＧry．ThirtyminutesafterTBI,focalirrigationtreatmentwasimplementwith３７oCor２５oCartificialcerebrospinalfluid,andmaintainedfor３hours．RatsweredeＧcapitated４h,１day,３days,５days,７daysafterinjury．Thepercentageofwaterintheinjuredparietalcerebralcortex,aswellasVEGFmRNAweremeasured．ResultInTBIrats,significantlyelevatedbrainedemawasdetectedat４h,１,３daysafterTBIintheinjuredparietalcerebralcortex,andbegantodeclineat５and７days．Thisriseinbrainedemawassignificantlyreducedwithposttraumaticfocalirrigation,especiallytreatedwithartificialcerebrospinalfluid．AfterTBI,theexpressionofVEGFmRNAweresignificantlyincreasedat４h,peakedat１~３d,andmaintainhighat５dcomparedwithNormalgroup(P＜０．０５)．TheexpressionofVEGFwassignificantlyreducedat４h,１d,３d,and５daftertreatedwithfocalirrigation,especiallytreatedwithhypothermicartificialcerebrospinalfluid．ConＧclusionFocalirrigationwithhypothermicartificialcerebrospinalfluidcanreducetraumaticbrainedemasignificantly．ToregulatetheexpressionofVEGFmaybeoneofitsneuroprotectivemechanisms．KeywordsFocalirrigation;Artificialcerebrospinalfluid;Traumaticbraininjury;Brainedema;Vascularendothelialgrowthfactor中图分类号R４５４文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－１２２１－０２血管内皮生长因子具有促进血管生成,增加血管及血脑屏障通透性的作用,与脑水肿的形成有密切关系.在本课题组此前研究基础上,本文进一步研究人工脑脊液伤灶冲洗对脑外伤的治疗作用及其对血管内皮生长因子的影响,探讨其疗效及可能的脑保护机制.

简介：摘要目的探讨中医治疗水肿的方法。方法采用中医方法治疗各种类型的水肿患者。结果所有患者接受辩证治疗后，均痊愈出院，治愈率为97.8%。结论中医治疗水肿应充分重视对患者肺、脾及肾脏三个器管功能的调理，辩证治疗，具有良好的临床效果，值得推广。

简介：摘要目的探讨复张性肺水肿（RPE）的发病机制和诊治措施。方法回顾性分析16例复张性肺水肿患者的临床资料。结果治愈15例。死亡1例，死亡原因为急性呼吸窘迫综合征（ARDS）并发全身多器官功能衰竭。结论RPE的诊断治疗并不复杂，重在预防。做到早发现、早诊断、早治疗，可明显降低发病率及病死率。

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简介：摘要目的舒适护理在肾病性高度水肿中的应用效果分析研究。方法选取2013年5月～2014年5月本院接受治疗的肾病性高度水肿患者40例患者，随机分为观察组和对照组，每小组病患均为20例，其观察组采用舒适护理治疗，对照组则采用常规护理治疗，实施活动结束之后，通过对两组患者护理满意度、住院时间、水肿消退状况和皮肤感染发生率来评价活动效果。结果通过两组治疗效果的比较，观察组水肿完全消退18例，明显优于对照组14例，皮肤感染发生率为5%明显优于对照组15%，观察组的护理满意度以及平均住院时间都要低于对照组，两组对比数据显示，观察组的护理效果优于对照组，两组差异具有统计学意义（P﹤0.05）。结论舒适护理在肾病性高度水肿中的应用有效的提高了患者的满意度，缩减了患者的住院时间，降低了皮肤感染的发生率，能够有效的缓解患者的病症。

简介：目的：探讨运用手法淋巴引流（ManualLymphDrainage，MLD）治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿的疗效。方法2008年至2012年，101例乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者按治疗前患肢与健肢的周径（d）差值分3组：A组（d〈1~2cm）、B组（5cm≥d≥2cm）、C组（d〉5cm）。3组患者均进行1个疗程（15d）的淋巴水肿综合消肿治疗（ComplexDeconges-tiveTherapy，CDT）：手法淋巴引流＋低弹性绷带包扎。通过检测引流前后健患侧的组织水分和肢体周径，计算水分比率与周径比率，同时调查患者对手法引流及绷带使用情况的主观感受，以观察并评价患者对治疗的适应性和接受度。组织水分采用多频生物电阻人体成分分析仪进行检测。结果101例患者经CDT治疗后，患肢组织水分和肢体周径均呈显著下降（P〈0.01），组间比较水分比率与周径比率治疗后下降量C组〉B组〉A组（P〈0.01），即治疗效果与水肿严重程度成正比。几乎所有患者对治疗方法及效果表示满意。结论CDT能有效促进乳腺癌术后上肢淋巴水肿的淋巴回流，减轻患肢水肿，改善患肢外形，帮助功能恢复，并且该治疗对水肿程度较重的患者疗效尤其显著。

简介：摘要目的探讨针对特发性水肿患者，观察选择中西医结合的方法完成治疗后的临床效果表现。方法选取我科2013年02月—2015年02月特发性水肿女性患者92例。通过随机数表法，完成特发性水肿患者的随机分组。A2组（对照组46例）临床选择单纯西药的方法进行治疗；A1组（观察组46例）临床选择中西医结合的方法进行治疗。对比两组水肿患者在临床治疗有效率方面表现出的差异。结果两组特发性水肿患者分别完成临床治疗后，在临床治疗总有效率方面，A1组高于A2组水肿患者明显（P<0.05）。结论针对特发性水肿患者，临床选择中西医结合的方法进行治疗，最终显著提高了患者的临床治疗效果，缓解患者的临床症状，最终有效提高水肿患者的生活质量。

简介：摘要目的观察阿托品联合指法按摩对治疗宫颈水肿性难产的临床效果。方法将100例宫颈水肿性难产的产妇随机分为两组，每组各50例。观察组采用阿托品封闭宫颈及指法按摩治疗，对照组不作任何处理。结果观察组的产程进展明显优于对照组，剖宫产率及宫颈裂伤率明显低于对照组（P均<0.05）。结论及时处理宫颈水肿是必要的；阿托品宫颈封闭联合指法按摩治疗宫颈水肿性难产效果显著。

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简介：摘要乳腺癌已经成为世界范围内女性的高发癌症类型，且患者也面临着难以根治的术后并发症，其中最常见的并发症当数侧肢体淋巴水肿。尽早发现并及时预防是抵御淋巴水肿的重要方法。本文分析淋巴水肿的发病机制和乳腺癌治疗方式、术后并发症及体重等几大并发症影响因素，通过梳理文献总结手术护理和物理疗法等护理方法。

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