简介：【目的】分析药物性肝损伤（drug—inducedliverinjmy，DILI）患者的临床特点，以期提高对该病的临床认识。【方法】回顾性分析临床诊断为药物性肝损伤的患者资料，对其用药情况、性别、年龄分布、临床表现及分型、相关生物化学指标和病理学特点加以分析。两组比较非参数统计采用秩和检验，两样本率的比较采用x。检验。【结果】对159例患者资料进行分析，其中男57例，女102例；年龄18～82岁，平均50．8岁；用药种类以中草药为主（66．0％），其次为抗生素（8．8％）、化疗药物（4．4％）。临床分型：肝细胞型104例（65．4％），胆汁淤积型21例（13．2％），混合型34例（21．4％）。【结论】药物性肝损伤以女性、中老年人多见。引起成人药物性肝损伤的主要药物依次为中草药、抗菌药、化疗药。肝细胞型为主要临床类型。大多数成人患者预后良好，肝衰竭者预后较差。

简介：摘要目的探讨早期肺癌的低剂量螺旋CT表现及特点。方法选取2012年2月--2014年2月间我院收治的51例早期肺癌患者，分别给予常规剂量扫描与低剂量螺旋CT检查，分析早期肺癌的低剂量螺旋CT表现与特点。结果低剂量螺旋CT扫描检出结节病灶51个，检出率82.25%，CT主要表现肺内存在软组织结节，单发，直径均>10mm，有空洞、分叶与毛刺等主要特征。结论低剂量螺旋CT能够有效检出肺内结节，有利于早期肺癌的及时发现与临床诊断，值得临床广泛应用。

简介：摘要目的探讨四物汤组方的特点以及在临床中的应用。方法用“以药类方”的方法在中医方剂数据库里检索含白芍、川芎、地黄、当归这四味药中的任意三味的方剂5842首来建立数据库，用Apriori的算法来对药物间的配伍关系进行研究。查阅关于近几年来四物汤组方的特点以及在临床应用方面的文献，并对其进行仔细的分析和整理。结果当归强支持川芎、地黄、白芍；地黄较强支持川芎、白芍，川芎较强支持白芍，白芍较强支持地黄。药物对全方的影响当归大于地黄大于白芍大于川芎；药对对全方的影响当归对地黄大于当归对白芍大于当归对川芎大于地黄对川芎大于地黄对白芍大于川芎对白芍。结论在白芍、川芎、地黄、当归这4味药中，当归同其他药联系最紧密，为四物汤类方的中心环节，当归、地黄药对是方中的中心药对。且四物汤组方可以用在内科、妇科、皮肤科、五官科以及骨伤科疾病的治疗。

简介：

简介：摘要目的分析探讨心脏淀粉样变患者心脏超声的特点。方法选取2012年03月-2014年05月在我院接受心脏淀粉样变治疗的患者38例，对其进行超声检查，回顾性分析其临床超声心动图特点以及心电图特点。结果经超声检测发现，38例患者均表现出室间隔以及左心室后壁出现向心性增厚现象，左心室的容积状态正常；患者出现不同程度的舒张功能不全症状，且有36例患者出现心房增大的现象，占94.74%；38例患者中有32例患者心内膜下心肌出现颗粒样的反光增强现象，占84.21%；有21例患者出现较为严重的心包积液现象，占55.26%。心电图检测显示结果38例患者经心电图肢体导联检测，有20例患者的电压较低，占52.63%；有17例患者出现假性梗死Q波，占44.74%。结论临床治疗中若患者出现不明情况的心力衰竭症状，经心脏超声检测，若出现心室肌肥厚症状，且患者的容积状态正常，伴随心内膜下心肌出现颗粒反光增强症状，经心电图检测出现肢体导联的低电压或非梗死性Q波时，要考虑患者发生心脏淀粉样变性的可能。要及时采取措施进行进一步检查，做到早确诊、早治疗，挽救患者的生命。

简介：目的分析肱骨近端骨折患者的临床特点.方法收集2011年1月至2013年10月期间,本院收治的肱骨近端骨折患者49例,回顾分析其临床特点以及诊疗情况.结果肱骨近端骨折发生率,年龄在〈60岁患者中男性显著高于女性,＆gt;60岁女性显著高于男性;三部分骨折的发生率最高,占36.7%,其次为二部分骨折,占22.4%;合并多种内科疾病患者的住院时间较合并≤2种内科疾病者的住院时间明显延长（P〈0.05）.结论中老年人群是肱骨近端骨折的高发人群,交通事故等高能量损伤为主要致伤原因,应根据其患者的临床特点合理选择治疗方案,以改善临床预后.

简介：摘要甲状腺肿瘤为常见的头颈部肿瘤之一，以患者颈前正中有单块肿块为主要特征，有良性及恶性肿瘤之分。瘤体较大时可压迫患者食管、气管及神经，使患者出现吞咽困难、呼吸困难、声音嘶哑等临床症状，肿瘤恶变后可严重影响患者的生活质量。早期诊断、早期治疗甲状腺肿瘤对提高患者生活质量意义重大。本文以甲状腺肿瘤患者60例为样本，对甲状腺肿瘤普外科手术治疗临床特点进行了分析和探讨。

简介：

简介：摘要目的探究甲状腺肿瘤普外科手术具有的临床特点及疗效。方法选取我院收治的120例甲状腺肿瘤患者为研究对象，将其随机分为对照组与实验组，每组60例，给予对照组保守治疗，实验组则接受普外科手术治疗，并对两组患者的临床疗效进行并观察。结果经过治疗后，实验组患者的总有效率为95.0％，明显优于对照组（86.7％）；对所有患者进行随访，对照组患者的复发率为10.0％，实验组患者的复发率为3.3％，两组数据差异明显，具备统计学意义（P＜0.05）。结论在甲状腺肿瘤的治疗过程中，采用普外科手术治疗可明显提高患者的治愈率，降低相关复发率，实现患者生活质量的提高，值得临床推广应用。

简介：目的为快速性心律失常合并心力衰竭患者的诊断提供借鉴。方法选门诊或住院诊治的心动过速性心肌病（TCM）患者。所有入选患者均有明确完整的复诊检查,尤其须具有首诊、治疗后1-12个月超声心动图资料。结果共入选TCM患者31例,所有患者入院后均经过优化药物治疗,11例持续经过药物控制心室率或维持窦律,20例接受射频消融术根治心律失常。患者经过治疗后,随访时间为1-12个月,随访时心率为（71.9±22.3）次/min,较治疗前差异有统计学意义（P=0.0001）,心功能分级和脑利钠钛前体检测（NT-proBNP）均有显著改善。超声心动图结果显示,所有患者经治疗后心腔均有显著回缩,心功能显著改善,各项参数恢复至正常或接近正常。随访时有3例患者心力衰竭症状复发,1例患者在院外发生猝死。结论当合并存在快速性心律失常和心腔扩大、心力衰竭时,要根据病史和治疗反应来确定TCM诊断。药物控制或射频消融术可使得绝大多数TCM患者心脏结构和功能恢复至正常或接近正常。

简介：目的分析耳鼻喉科门诊就诊眩晕患者的基本数据，探讨门诊眩晕患者的临床特点，为眩晕处置方案研究提供流行病学依据。方法采用回顾性研究方法，分析北京友谊医院耳鼻喉科门诊首诊为眩晕的1812例患者的人1：7学特征和临床测试结果。结果眩晕发病人数男女比例为1：2．07，年龄14—9l岁，平均年龄为（54．63±13．31）岁，其中50～59岁年龄段患者最多，占36．20％。良性阵发性位置性眩晕（BPPV）在所有引起眩晕的病因中占41．61％，中枢性眩晕占38．19％。相较听力下降以及前庭功能下降，伴有体位变化的眩晕患者有3．92倍的风险被诊断为外周性眩晕。结论眩晕患者中女性多于男性，50～59岁是高发年龄段，良性阵发性位置性眩晕在所有病因中最为常见。伴有体位变化相关的眩晕患者，常见于外周性眩晕。

简介：随着我国现代工业技术不断发展，意外事故的发生率逐年上升，脊柱骨折已经成为骨科的常见急诊之一。由于胸腰段（T11-L2）是胸椎后凸和腰椎前凸的转折移行处，更是肩背部应力集中的部位，这一特殊的解剖位置和生物力学关系，使胸腰段骨折（thoracolumbarfracture，TLF）首当其冲地成为脊柱骨折中最多见的骨折类型。其中，胸腰段骨折伴脊髓圆锥损伤虽是少见而特殊的一种类型，但一直是骨科处理棘手的骨折。现对相关文献作一综述。

简介：目的：探讨青春期多囊卵巢综合征（PCOS）的临床特征。方法选择在我院妇科就诊的PCOS患者80例,其中青春期组34例,育龄期组46例。对比分析两组间的临床差别、性激素和血脂水平及胰岛素释放试验结果。结果（1）青春期组的发病年龄、病程和体重指数（BMI）均明显少于育龄期，P＜0.05；但超重/肥胖的构成比、腰围和血压与育龄期组无统计学差异，P＞0.05。（2）两组间的月经失调均主要表现为月经稀发,其次为闭经,均无统计学差别；青春期组的多毛和痤疮的评分及构成比均显著高于育龄期组,P＜0.05。（3）青春期组血清睾酮（T）,硫酸脱氢表雄酮（DHEAs）均显著高于育龄期组，P＜0.01或P＜0.05；性激素其余项无统计学差别P＞0.05。（4）两组间空腹血糖、胰岛素和HOMA-IR均无统计学差别，P＞0.05。但青春期组有胰岛素抵抗构成比和75g葡萄糖试验后，1h、2h和3h血糖和胰岛素显著低于育龄期组，P＜0.05。青春期组血脂中仅LDL显著低于育龄期组，P＜0.05，余项无统计学差别，P＞0.05。结论与育龄期PCOS患者相比，青春期PCOS患者有更明显的高雄激素血症，较轻的肥胖、胰岛素抵抗和血脂异常。

简介：目的：分析急性有机氟中毒患者呼吸系统损害的特点。方法：回顾性分析我院2011年集中收治的22例急性有机氟中毒患者的临床资料，着重分析患者的呼吸系统症状、肺部体征、影像学表现、肺功能的影响。结果：有机氟气体中毒呼吸系统损害主要表现为胸闷、气喘、咳嗽、呼吸困难，影像学特征为两肺渗出性病变、急性肺水肿，可并发纵N／皮下气肿，后期可以出现肺纤维化且为可逆，对肺功能、劳动能力的影响轻微。结论：有机氟气体所致的肺损伤具有“隐匿性、爆发性、致死性”的特点，临床工作中要保持高度警惕，有条件尽可能行CT检查，并至少要留观72h，做到早诊断、早治疗，一般预后良好。

简介：摘要目的研究人工关节置换术的麻醉特点和麻醉方式的选择以及其并发症情况。方法使用计算机检索中国各大医学数据库2009年1月至2014年4月有关关节置换术和麻醉方面的文献和资料，检索词“髋关节、麻醉、关节置换术、并发症”等。并对这些资料和文献进行初审，选取包含关节置换术和麻醉方面的文献，共检索190余篇相关文献，最终纳入30篇符合标准的文献。并对文献中人工关节置换术和麻醉特点和并发症进行分析研究。结果人工关节置换术是关节重建中最有效的治疗方法之一，随着医疗水平的不断发展，以及对麻醉知识的不断深入了解，人工关节置换术逐渐成熟。其中麻醉方法主要硬膜外麻醉、硬-腰联合麻醉，需要根据患者的实际情况选择合适的麻醉方法。关节置换术并发症比较多见，需要对并发症的病因、易发因素、预防和治理措施进行充分了解。结论由于人工关节置换术对人体创伤较大，麻醉风险大，在术前需要充分了解患者的实际情况和并发症等，及时给予有针对的治疗措施，对麻醉危险因素、患者耐受程度、并发症等进行分析，从而可以有效的提高手术的成功率，有效的降低并发症的发生。

简介：摘要目的探究分析社区医院口服降糖药的应用特点及发展趋势。方法选取本市2011年～2013年于社区医院就诊的糖尿病患者182例，根据患者的需要选择合适的降糖药物，观察每年该社区医院的2型糖尿病患者的用药种类、用药频度及用药金额等指标。结果2012年及2013年均为磺脲类DDCs最高，其次为双胍类，胰岛素促泌剂最低，2011年a一糖苷酶抑制剂的用药金额达382344.35元，排在首位，余者依次为噻唑烷二酮类、胰岛素促泌剂、双胍类及磺脲类。2012年至2013年磺脲类药物的用药金额显著增高，排名第一，其次依次为a一糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类、胰岛素促泌剂、双胍类药物。结论磺胺类药物作为口服降糖药的一种，成为近年来应用最广泛的药物，具有高效、迅速、安全、持久以及依从性高等优点，值得临床推广和应用，并将成为日后糖尿病患者的控制血糖的常用药物。

简介：摘要目的总结成熟型疣状胃炎的临床特点，并对内镜下治疗成熟型疣状胃炎的效果进行观察分析。方法以成熟型疣状胃炎患者共计50例作为研究对象，将其与50例非疣状胃炎患者进行临床特点的对比。同时，观察组组内随机分为观察A组以及观察B组，每组患者均为25例，观察A组采取药物干预方案，观察B组采取内镜干预方案，分析观察A组与观察B组的临床治疗效果。结果观察组患者腹胀，上腹部疼痛，黑便，以及烧心反酸临床症状的发生率明显高于对照组，组间数据对比存在显著差异，有统计学意义，P＜0.05。观察B组患者治疗总有效率为92.00％（23/25），明显高于观察A组60.00％（15/25），组间数据对比存在显著差异，有统计学意义，P＜0.05。结论腹胀，上腹部疼痛，黑便，以及烧心反酸均是成熟型疣状胃炎典型的临床特点，可根据患者临床表现做进一步诊断。确诊后的成熟型疣状胃炎患者需及时接受内镜下治疗，以取得安全且满意的治疗效果。

简介：摘要目的研究心血管内科住院患者出现医院感染的临床特点，以期为以后的治疗和预防提供一定的科学依据。方法我院选择2012年1月~2014年1月间在心血管内科住院同时出现医院感染的患者，对其临床资料进行分析，详细记录患者的感染部位、对预后的影响、高危影响因素以及医院感染的发生率。结果心血管内科医院感染共68例，感染发生率为15.74%；其中最多见的为呼吸道感染，44.53%为上呼吸道感染，23.36%为下呼吸道感染，15.34%为泌尿生殖道感染，12.68%为胃肠道感染，10.22%为皮肤软组织感染，7.30%为其它感染；通过研究发现，医院感染的高危因素主要有合并基础疾病、年龄超过60岁、心力衰竭、住院时间超过30d、侵入性操作等等；比较后得出结论，和非感染组相比，感染组患者的死亡率要高出许多。结论心血管内科患者出现医院感染的几率较高，这与多种因素有关，主要出现的感染部位是呼吸道感染，因而要求医护人员严格按照操作规范进行，合理应用抗菌药物，最大限度的控制和降低医院感染的出现。

简介：本研究旨在探讨急性髓系白血病（acutemyeloidleukemia,AML）的免疫分型特点及其与疗效的关系.收集516例初发AML患者骨髓标本,采用流式细胞术检测AML的免疫表型.结果表明,①516例AML中髓系相关抗原阳性表达率较高,依次为MPO（95.0％）、CD33（93.0％）、CD13（88.8％）、CD117（69.4％）,而CD14、CD15、CD64、CD71表达较低,其中145例AML伴淋系抗原表达,分别为CD721.5％、CD196.0％、CD20.78％、CD100.58％、CD200.58％;CD71在M6中阳性表达率为100％,CD64在M5中阳性表达率最高（30.2％）;CD34总阳性表达率为57.8％.②首次化疗后完全缓解（CR）率为64.7％,M3组中CD34＋患者CR率低于CD34-组（P=0.019）.非M3组CD34阳性组的CR明显低于CD34阴性组（P=0.002）;CD19＋患者CR率高于CD19-组（P=0.028）;CD7＋患者CR率明显低于CD7-组（P=0.002）;CD71＋患者CR率低于CD71-组（P=0.013）;MPO＋患者CR率高于MPO-组（P=0.015）;CD11b、CD13、CD33表达阳性组与相应阴性组的CR率相比,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论：免疫分型是诊断AML的必备条件,它有助于指导白血病的临床分型诊断、治疗方案的选择及预后的判断.

简介：目的：分析引起真菌性尿路感染的病原菌分布和药敏特点。方法收集2013年1月至2014年5月北京友谊医院各临床科室送检的无菌留取清洁中段尿行普通细菌培养或真菌培养，定量接种10μL进行培养，≥104cfu／mL判断为真菌性尿路感染；阳性标本纯菌落接种至科玛嘉显色培养基进行菌种鉴定，同时ATB‐FUNGUS3试剂进行药敏测定。结果引起真菌性尿路感染的507株均为念珠菌，其中白色念珠菌为主要病原菌，占52．7％，其次为光滑念珠菌（29．6％）、热带念珠菌（10．8％）、其他念珠菌（6．9％）。所有菌株对两性霉素B敏感，白色念珠菌对常用抗真菌药物敏感性最高，均在90％以上，而光滑念珠菌和热带念珠菌对唑类耐药百分比较高。结论在临床实际工作中应加强病原学监测，早期诊断，及时合理抗真菌治疗以提高疗效。