简介：

简介：脊髓损伤（Spinalcordinjury，SCI）是严重危害人类健康的疾病，其后果严重。对SCI的治疗方法虽很多，但治疗效果并不十分理想。SCI的药物治疗开始于20世纪初，但真正进展发生在20世纪90年代，它促进了SCI的恢复。明确的治疗SCI的药物有：甲基强的松龙（methylprednisolone，MP）、神经节苷酯（ganglioside，GM-1）、神经生长因子（nervegrowthfactor，NGF）、抗氧化剂及钙通道拮抗剂等。现将国内外近期药物治疗脊髓损伤的实验和临床研究进展综述如下。

简介：

简介：

简介：

简介：摘要目的探讨颈部脊髓损伤伴截瘫(FrankleA级)的手术治疗、效果及并发症的预防和治疗.方法回顾性分析２例脊髓损伤伴截瘫(FrankleA级)的治疗及预后.结果脊髓损伤伴截瘫(FrankleA级)症状和体征明显,死亡率高,积极手术及术后相应治疗,为患者下一步治疗、康复赢取条件.讨论脊髓损伤伴截瘫(FrankleA级),根据骨折脱位情况及压迫部位,采取不同的手术治疗.长期卧床中如果出现并发症,采取相应措施.关键词颈部脊髓损伤伴截瘫;手术方法选择;并发症治疗TreatmentofcervicalspinalcordinjurywithparaplegiaLiXiangtaoAbstractObjectivetoInvestigatethesurgicaltreatment,effectandcomplicationsofcervicalspinalcordinjurywithparaplegia(Franklea)．MethodsThetreatmenta(ndprognosisof２casesofspinalcordinjurywithparaplegia(Franklea)wereretrospectivelyanalyzed．ResultsThesymptomsandsignsofspinalcordinjurywithparaplegiaFranklea)weresignificantlyhigher,themortalitywashigh,andthecorrespondingtreatmentwaspositive．ConclusionSpinalcordinjurywithparaplegia(Franklea),acＧcordingtothefracturedislocationandtheoppressionofthesite,totakeadifferentsurgicaltreatment．Iftherearecomplicationsinlong－termbed,takecorrespondingmeasＧures．KeywordsCervicalspinalcordinjurywithparaplegia;Surgicaltreatment;Complication中图分类号R６８３．２文献标识码B文章编号１００１－５３０２(２０１５)０９－０７４５－０１

简介：

简介：背景:生酮饮食(ketogenicdiet,KD)是近年来脊髓损伤治疗研究的新领域,但其不同饮食配方对脊髓损伤治疗疗效尚不明确,需进一步观察研究.目的:研究急性期不同水平内源性酮体增加对脊髓损伤组织的保护作用及与运动恢复之间的关系.方法:36只Sprague-Dawley大鼠随机分为3组,每组12只.A组大鼠进食标准饲料;B组大鼠和C组大鼠分别进食生酮率(ketoneratio,KR)为3.1∶1和6.1∶1的生酮饲料.造模前1周给予相应饮食疗法,保证3组大鼠等热量摄人.制造T10脊髓损伤钳夹模型后,继续相应饮食疗法.对造模后各组大鼠BBB评分进行比较;比较3组大鼠饮食干预前、饮食干预后第1、3、5、7、9周血清酮体和尿酮体水平;造模后第8周行运动诱发电位(motorevokedpotential,MEP)检测,评价大鼠神经功能恢复情况;采用HE染色观察脊髓组织病理学变化;TUNEL法进行凋亡细胞染色,比较凋亡率;免疫组织化学法测定神经丝蛋白(NF-200)阳性表达细胞数.结果:比较术后每周3组大鼠BBB评分发现组间运功功能差异无统计学意义(P>0.05).生酮饮食干预后,各检测时间点3组大鼠血清酮体水平和尿酮水平差异均有统计学意义(P<0.05),即C组血清酮体水平和尿酮水平显著大于B组,B组显著大于A组.3组大鼠MEP振幅和潜伏期差异无统计学意义(P>0.05).HE染色显示A组脊髓组织损伤及变性程度最重;B组和C组的凋亡率显著低于A组(P<0.05);B组和C组的NF-200阳性细胞计数显著高于A组(P<0.05).结论:饲料配方的KR越高,酮体升高效果越好;KD能减轻脊髓组织的病理损伤程度,增加脊髓组织保留,对脊髓损伤具有一定的神经保护作用;KD干预不能有效改善重度胸段脊髓损伤大鼠后肢运动功能,未得出运动功能恢复与KR的确切关系.

简介：目的研究爆破性减压复合脊髓损伤对大鼠脊髓微循环的影响。方法健康雄性sD大鼠32只,随机分为对照组、单纯脊髓挫伤组、单纯爆破减压组和爆破性减压复合脊髓挫伤组,每组8只。在伤前、伤后即刻、30、60、90min5个时间段观察脊髓伤区及周围微循环情况,伤后6周取各组伤段脊髓,纵轴冰冻切片,HE染色,光学显微镜观察保存,借助计算机软件估算出脊髓剩余体积。结果与对照组相比,单纯脊髓损伤组、单纯爆破减压组和爆破性减压复合脊髓挫伤组评分统计差异有统计学意义（P〈0.01或P〈0.05）,且爆破性减压复合脊髓挫伤组损伤较重。脊髓组织病理分析表明,病变持续性加重,伤后6周爆破性减压复合脊髓挫伤组平均剩余脊髓体积百分比仅为66%。结论爆破性减压可明显加重损伤脊髓微循环障碍,且有持续继发性病变加重作用,提示爆破性减压可能进一步损害脊髓,损伤大鼠的神经功能。

简介：

简介：摘要：目的探讨脊柱脊髓损伤患者的临床护理方法。方法选取88例脊柱脊髓损伤患者，按照随机分组原则，分为对照组和护理干预组。对照组患者接受常规的康复护理，而护理干预组患者接受程序化、前瞻性的临床护理。对比患者下床活动时间、住院时间、术后日常生活能力以及并发症发生率。结果护理干预组患者下床活动时间和住院时间显著短于对照组患者（p

简介：

简介：目的：探讨合并脊髓损伤的脊柱结核外科手术的方法及应用效果。方法：对1997年4月～2006年4月我科手术治疗的112例合并脊髓损伤的脊柱结核患者进行回顾性分析。颈椎结核11例，颈胸段结核11例，胸椎结核83例，腰椎结核21例，腰骶段结核11例，采用前路病灶清除植骨融合内固定87例，前后路病灶清除植骨融合内固定17例，结果：平均手术时间180min（90-240min），平均出血量650m1（300-1700ml）。术后胸腔积液1例，短暂性瘫痪加重2例。随访3～22个月，除一例外脊髓受累患者神经压迫症状和体征消失，神经功能明显恢复，无内固定松动、断裂。未见结核病灶复发。结论：根据合并脊髓损伤的脊柱结核部位病理破坏程度，一期病灶清除、植骨融合内固定手术是一种安全、有效的外科治疗方式。

简介：摘要目的深入研究和分析脊髓损伤患者的康复护理措施，提高脊髓损伤临床有效护理方法和治疗水平。方法选择本院脊髓损伤患者45例，对患者采取心理护理、体位护理、饮食护理、功能康复训练及并发症的预防等系列康复护理措施。结果经过有效的临床康复护理工作，患者Barthel指数评分显著提高，患者的生活自理能力和生活质量有了较大改进。结论采取全面有效的康复护理措施，可以显著减少脊髓损伤患者并发症的发生，提高患者的生活质量和满意度，对于患者康复极为有利，在临床中可广泛推广。

简介：摘要目的探讨护理程序在脊髓损伤合并高位截瘫患者中的效果。方法将30例脊髓损伤合并高位截瘫患者采用随机的方法分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组采用脊髓护理程序进行护理,比较2组患者的护理效果。结果护理程序护理脊髓损伤合并高位截瘫患者,能够改善脊髓损伤。结论护理程序护理脊髓损伤合并高位截瘫患者有助于提高患者康复积极性,促进功能恢复。

简介：摘要目的分析对脊柱脊髓损伤患者实施康复治疗路径的临床效果。方法择取2015年2月至2018年6月我院收治的55例脊柱脊髓损伤患者，所选患者均实施康复治疗路径，对所选患者治疗前后的脊髓功能评分、日常生活能力评分、焦虑评分进行分析和对比。结果治疗后研究组脊髓功能评分以及日常生活能力评分均高于治疗前，焦虑评分低于治疗前（P<0.05）。结论对脊柱脊髓损伤患者实施康复治疗路径的临床效果显著，可以改善脊髓功能，提高日常生活能力，还可以改善不良心理情绪，值得推广及应用。

简介：

简介：颈脊髓损伤多源于交通伤、坠落伤、运动伤或暴力,患者多为青壮年,损伤后可出现截瘫、呼吸障碍甚至死亡.除损伤引起的颈椎管连续性破坏,骨折或脱位压迫颈脊髓,后期的继发性损伤也是造成脊髓功能障碍的主要原因.近年来,我国对颈脊髓损伤的治疗取得了很大进步,包括现场急救水平的提高、外科干预和内固定技术的改进、保护神经细胞和促神经生长药物的临床应用、减少继发性损伤、理想的康复等措施,使对颈脊髓损伤患者的救治获得了满意的结果.文章评述了颈脊髓损伤的治疗现状及未来研究的设想.

简介：摘要：脊髓损伤往往会造成不同程度的瘫痪,是-种严重的致残性损伤,对生命和健康危害极大。随着人们对健康需求范围越来越广泛,康复护理作为整体护理内容之- ,成为康复医学中不可缺少的重要组成部分，尤其对于脊髓损伤病人，采取切实有效的康复护理措施,可减少并发症,提高病人的生活质量。脊髓损伤严重地影响着病人的生活。因此，在治疗脊髓损伤时，应从心理支持、膀胱恢复、肠道恢复、肢体恢复、自理等方面进行综合护理。

简介：