简介：2013年7月12日，《中华消化外科杂志》第二届编辑委员会第二次会议在重庆成功召开。中国工程院院士王学浩教授、中华医学会杂志社社长兼总编辑姜永茂编审、第三军医大学王云贵副校长、第三军医大学科研部徐迪雄部长、第三军医大学西南医院李景波院长以及200余名编委、通讯编委和特邀审稿专家出席了会议。

简介：摘要目的探讨平胃散加减治疗慢性胃炎的疗效。方法选取我院2009年6月-2012年6月间门诊收治的慢性胃炎患者172例，随机分为观察组和对照组各86例，观察组给予平胃散加减治疗，对照组给予常规治疗。持续3个月。观察比较两组疗效及复发情况。结果观察组临床症状改善总有效率、Hp转阴率、胃镜总有效率分别为97.7%、93.0%、91.9%，明显高于对照组的79.1%、62.8%、68.6%（P<0.05，P<0.01）。平均随访1.5年，观察组有3例复发胃炎，对照组有11例复发胃炎。结论应用平胃散加减治疗慢性胃炎疗效显著，复发率低，且无明显副作用，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨平胃散加减治疗慢性胃炎的疗效。方法选取我院2009年6月-2012年6月间门诊收治的慢性胃炎患者172例，随机分为观察组和对照组各86例，观察组给予平胃散加减治疗，对照组给予常规治疗。持续3个月。观察比较两组疗效及复发情况。结果观察组临床症状改善总有效率、Hp转阴率、胃镜总有效率分别为97.7%、93.0%、91.9%，明显高于对照组的79.1%、62.8%、68.6%（P<0.05，P<0.01）。平均随访1.5年，观察组有3例复发胃炎，对照组有11例复发胃炎。结论应用平胃散加减治疗慢性胃炎疗效显著，复发率低，且无明显副作用，值得临床推广应用。

简介：摘要目的本研究旨在通过临床试验，观察本院自制烧伤油膏治疗压疮感染性创面的临床效果，证实烧伤油膏对压疮疗效确切,从而更好的减轻久卧病床压疮患者的痛苦。材料与方法采用随机分组的方法将56例二、三压疮患者分为治疗组和对照组,分别进行外科常规消毒，治疗组给与局部外敷烧伤油膏,对照组庆大霉素纱布湿敷.并给与积极的翻身和压疮的日常护理,比较两组压疮创面分泌物的量、肉芽组织的生长情况、分泌物细菌培养结果。用药4周后观察总体疗效。再运用统计学方法进行比较和分析。结果(1)两组临床总体疗效比较治疗组有效率96．46％，对照组有效率76．58％；经Mann-whitheyU检验，治疗组与对照组的总体疗效有显著性差异(P<O．05)。治疗组优于对照组。(2)细菌培养结果比较，两组菌落计数无显著性差异。(3)肉芽组织生长情况比较，具有显著性差异，治疗组优于对照组。(4)分泌物的量的比较，治疗组分泌物的量相对增加，能保持创面湿润。结论烧伤油膏能改善感染创面的血液循环，促进肉芽组织生长，抗炎抑菌，创造湿润的愈合环境，,对于治疗压疮有确切疗效"

简介：摘要目的探讨在第二产程中应用改良式坐位对促进自然分娩、降低剖宫产率与母婴健康的影响。方法选择于2011年12月~2012年12月在我院分娩的70例孕妇，设为观察组，在第二产程中采用改良式坐位，选取同期采用常规体位分娩的60例产妇，设为对照组，比较两组产妇的第二产程时间、产后出血量及新生儿出生Apgar评分。结果观察组产妇的第二产程时间明显短于对照组，阴道助产率及剖宫产率显著低于对照组，观察组新生儿窒息发生率明显少于对照组，以上差异具统计学意义（P＜0.05）。结论改良式坐位能显著缩短第二产程时间，提高自然分娩率，有利于母婴健康，值得临床推广。

简介：摘要目的分析永久心脏起搏器在高龄患者中的临床应用效果。方法随机抽取50名年龄在75岁以上需要植入永久心脏起搏器的高龄患者作为观察组，另外抽取50名年龄在50-75岁之间需要植入永久心脏起搏器的患者作为对照组，对所有患者同一时期植入心脏起搏器。然后观察两组患者起搏模式的选择以及术后并发气胸、心脏穿孔症等并发症；患者出院后3个月内对患者进行随访，记录出现囊袋血肿等不良反应例数，计算总并发症率。结果观察组在起搏模式选择中选择双腔起搏器的为6例，选择VVI起搏器的为44例；对照组选择双腔起搏器的为29例，选择VVI起搏器的为14例；此外，两组患者术后出现气胸、心脏穿孔症及囊袋血肿等总并发症率相差不大。结论在高龄患者中植入心脏起搏器疗效明显，并发症不高，此方式是安全可行的。

简介：摘要目的探讨枪式套扎器治疗内痔和直肠息肉的临床应用和临床价值。方法选择我院2012年1月-2012年10月期间收治的168例内痔、直肠息肉患者（其中内痔102例，直肠息肉66例），采用枪式套扎器进行手术治疗，观察手术效果。结果102例内痔患者中，平均手术时间为（30.1±4.5）分钟，平均愈合时间为（8.2±1.0）天，并发症发生例数为0例，并发症发生率为0.0%。术后半年随访，复发例数为0例，复发率为0.0%。66例直肠息肉患者中，平均手术时间为（40.6±4.2）分钟，平均愈合时间为（9.3±1.4）天，并发症发生例数为0例，并发症发生率为0.0%，术后半年随访，复发例数为0例，复发率为0.0%。结论治疗内痔、直肠息肉，采用枪式套扎器手术方法，可以有效地减少手术时间，将术后愈合时间减少，而且手术中无出血现象，无并发症发生，是一种安全有效、简便快捷的手术方式，值得临床推广。

简介：摘要目的观察头颈部肿瘤的术后负压吸引器的护理效果。方法在2010年2月-2013年2月期间，我院收治了42例应用负压吸引器护理的头颈部肿瘤患者，将患者随机分成对照组与观察组，每组患者21例。对照组实施常规护理，观察组实施心理护理。在患者切口处放置引流管，并注意敷料细节，及时报告运用压力与成功率，对比对照组与观察组的护理效果。结果对照组的护理满意度为66.7%，观察组的护理满意度为90.48%。与对照组相比，观察组的护理效果明显高于对照组，P＜0.05，有统计意义。结论对头颈部肿瘤患者术后的负压吸引器护理中，在专业医疗护理基础上，再实施心理护理，可有效提高护理满意度，减轻患者痛苦，改善医护关系。

简介：摘要1、目的动态心电图检查及必要的起搏器程控对于起搏器植入者的重要意义；2、方法选取我院近两年植入起搏器的患者90例进行心电图、动态心电图检查，发现问题后及时进行起搏器程控，随后再次复查动态心电图；3、结果检查出的48例异常患者再次复查动态心电图均提示完全正常；4结论起搏器术后患者定期进行动态心电图检查，发现问题后及时进行起搏器程控将提高患者的生活质量。

简介：摘要目的探讨哺乳期妇女放置宫内节育器出血的治疗效果.方法选取本站2005年1月至2011年12月放置宫内节育器中出血的362例哺乳期妇女为研究对象,对患者病历资料进行回顾性分析,所有妇女行子宫内宫内节育器放置术时均处于哺乳期,对患者采取口服中药方式进行治疗.统计患者治疗前后月经量,将患者放置宫内节育器前,治疗前,治疗后平均月经量进行比较分析.结果所有患者放置宫内节育器术后均有不同程度的月经量增大,患者经口服中药治疗后,月经量相比治疗前明显减少,基本恢复到术前正常月经量,即治疗后与行子宫放置宫内节育器术前月经量比较无统计学意义(p>0.05).患者月经量恢复正常后,随访6个月,未发生复发现象.结论口服中药治疗哺乳期妇女放置宫内节育器术后出血,可明显减少患者月经量,使患者月经量基本恢复到术前,且安全可靠,副作用小.

简介：摘要目的重点研究和探讨胸外科围手术期二次手术患者的临床特点以及二次手术原因，总结些许医学经验，从而为临床提供借鉴意义。方法利用回顾性分析的方法研究和比较对我院于2010年1月1日-2012年12月31日期间收治的120例胸外科手术患者的临床资料进行回顾性对照分析，其中，围手术期二次手术患者50例，将其作为观察组，主要包括术后出血患者42例（急性出血36例，慢性出血6例），膈疝患者4例，还有4例为食管胃吻合口瘘。其余70例为一次手术患者，将其作为对照组，然后收集所有患者的临床资料，对其结果进行回顾性分析。结果观察组手术时间、术中出血量、住院时间、术口愈合时间、术后瘢痕大小情况显著优于对照组（P<0.05）；并发症观察组11例(22.00%），对照组6例(8.57%)，并发症发生观察组情况显著优于对照组（P<0.05）。结论如果胸外科手术之前做好充分的准备，手术过程中认真操作，手术之后进行严密监测，可以降低二次手术的概率。

简介：

简介：对于便秘的老年患者，临床上常用开塞露纳肛通便。但使用时由于开塞露前端剪开后毛糙不光滑，插入肛门时因不适常可反射性引起肛门括约肌收缩，使插入开塞露困难；又因老年患者肛门括约肌松弛，挤入的开塞露无法保留规定时间而流出；

简介：目的探讨采用经皮肾镜筋膜扩张器联合钬激光技术同期治疗尿道狭窄合并膀胱结石的疗效。方法我们对2008年6月至2012年1月收治的14例尿道狭窄合并膀胱结石患者，采用经尿道输尿管肾镜直视下置入斑马导丝，顺斑马导丝用肾筋膜扩张器扩张尿道或用钬激光进行尿道内切开术治疗尿道狭窄，然后同期治疗膀胱结石。结果14例手术均一次成功，手术时间35～130min，平均70min。术中无尿道假道形成，无膀胱或直肠穿孔、损伤，无大出血发生。术后彩超复查无结石残留，未发生败血症、尿失禁或性功能障碍等并发症。随访3～43个月，无一例膀胱结石复发，仅一例术前因膀胱肿瘤术后化疗灌注方法不当造成的全尿道狭窄患者，拔管1个月后尿道狭窄再发，经再次尿道扩张放置16F双腔气囊尿管3个月后小便通畅，最大尿流率≥15ml／s。结论经皮肾镜筋膜鞘扩张器联合钬激光同期治疗尿道狭窄合并膀胱结石，具有创伤小、并发症少、复发率低及疗效肯定等优点，方法安全可靠、切实可行，值得临床推广应用。

简介：摘要目的宫内节育器常见并发症的影响因素。方法参考文献，结合临床把影响因素及预防治疗汇总。结果宫内节育器并发症不容忽视。结论工作中小心谨慎，胆大心细，尽量减少并发症的发生。

简介：摘要目的探讨开胸术后传统闭式引流同负压吸引引流引流效果及护理要点。方法选择我院开胸术后患者103例，传统闭式引流组51例，负压吸引引流组52例，对比观察两组患者住院天数及拔管时间。结果负压吸引组较传统闭式引流组住院天数减少，拔管时间较短，具有显著性差异（P＜0.05）。结论负压吸引引流相对传统闭式引流能减少缩短引流管留置时间、减少住院天数，可以对肺不能完全膨胀及应用传统闭式引流效果不佳患者及时应用，但没有必要将其作为常规引流方式。

简介：摘要目的探讨因卡膦酸二钠在肺癌骨转移疼痛治疗中的临床效果。方法以本院2010年10月—2012年11月接诊收治的48例肺癌骨转移患者为研究对象，所有患者采用因卡膦酸二钠静脉滴注，观察患者的治疗效果。结果经过治疗，患者在疼痛缓解上，显效19例，有效21例，无效8例，患者疼痛缓解有效率达到83.33%；在活动能力上，治疗后，显效14例，有效20例，无效14例，总有效率70.83%。患者止痛起效平均时间为2.32±1.2小时，止痛维持平均时间为25.32±2.32天。不良反应轻微。结论因卡膦酸二钠作用迅速，安全性高，副作用轻微，对于肺癌晚期骨转移疼痛有良好的治疗效果。

简介：<正>2008年3月,由中华医学会外科学分会血管外科学组发布了我国第一版深静脉血栓形成(deepvenousthrombosis,DVT)诊治指南,对提高我国DVT诊治水平、规范治疗起了积极推动作用。四年来由于DVT诊断和治疗出现了很多新的理念和技术,为适应这些发展,血管外科学组委托第五届静脉论坛轮值主席李晓强教授执笔对第一版指南进行修订。新版指南的修订历经半年多的时间,经多位专家先后于2011年9月2日苏州会议,9月10日第五届中国静脉论坛(北京),12月10日三亚会议,对第二版的指南反复研究,认真修改,最终完成修订。参加本指南修订的我国血管外科著名专家有:(按姓氏汉语拼音排序)常光其、陈翠菊、陈忠、董国祥、符伟国、戈小虎、谷涌泉、管珩、郭曙光、

简介：目的探讨应用自制输尿管扩张器（以下简称专利器）在经尿道输尿管镜通过输尿管口进行碎石的安全性和优点。方法局麻下19例输尿管中下段结石输尿管镜进入输尿管口前先用专利器扩张输尿管口，扩张后输尿管镜沿扩张输尿管口缓慢进入输尿管进行手术操作及检查。结果19例患者进镜顺利，术中、术后均未出现输尿管穿孔、膀胱穿孔、术后持续血尿、感染性休克等并发症。结论对于初学、操作不熟练的医务工作者或输尿管开口狭窄、较小、高侧位的患者，应用本专利器在局麻下输尿管镜进入输尿管前扩张输尿管口，可降低输尿管镜进入输尿管难度，是一种安全、经济、高效的方法。

简介：目的探讨医用皮肤表面缝合器在腹腔镜手术中应用的疗效.方法2009年6月至2012年6月江苏省徐州市中心医院行腹腔镜胆囊切除患者1650例,随机分成二组,观察组（950例）应用医用皮肤表面缝合器闭合皮肤切口;对照组（700例）应用常规丝线闭合皮肤切口.观察并分析术后切口感染、液化、皮下淤血及血肿、瘢痕形成、患者满意度等指标.结果观察组切口感染2例,脂肪液化2例,皮下淤血及血肿3例;对照组切口感染8例,脂肪液化10例,皮下淤血及血肿9例.术后随访6～12个月,观察组均未出现针眼瘢痕,患者对切口满意度95%;对照组针眼蜈蚣足样瘢痕360例,患者对切口满意度88%.结论在腹腔镜手术中应用医用皮肤表面缝合器,无需拆线可降低切口感染率,可减少皮下脂肪液化,皮下淤血及血肿等切口并发症,减少瘢痕,提高患者满意度,疗效安全可靠.