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  • 简介:摘要目的分析超声引导联合神经刺激辅助腰丛-坐骨神经阻滞在老年下肢手术中的应用效果。方法选取2017年3月—2018年5月收治于我院的64例老年下肢手术患者作为研究对象,随机分为常规盲探式腰丛-坐骨神经阻滞的对照组(n=32),以及采用超声引导联合神经刺激辅助腰丛-坐骨神经阻滞的观察组(n=32),比较两组患者包括感觉阻滞起效时间、持续时间、运动阻滞起效时间、持续时间以及不良反应、麻醉失败率等相关情况。结果观察组包括感觉阻滞起效时间、持续时间、运动阻滞起效时间、持续时间以及不良反应率等相关情况均显著优于对照组,P均<0.05。结论超声引导联合神经刺激辅助腰丛-坐骨神经阻滞能够在提高麻醉效果的基础上,降低不良反应率,更具安全性,更实用于老年患者,值得推广。

  • 标签: 超声引导 神经刺激器 腰丛-坐骨神经阻滞 麻醉
  • 简介:摘要目的比较神经刺激定位下臂丛神经阻滞和常规臂丛神经阻滞在小儿上肢手术中的麻醉效果和质量。方法将上肢择期手术患儿50例随机分为两组a组和b组。a组采用神经刺激辅助定位;b组采用常规异感定位,局麻药为0.375%罗听卡因+1%利多卡因混合液观察记录两组患儿术前(S1)、手术切皮时(S2)、手术开始30min(S3)各时点心率、血压及SPO2,并记录两组患儿氯胺酮用量及术后疼痛出现时间的发生情况。结果a组患儿术中心率、血压及Spo2较b组稳定,氯胺酮用量明显减少(P<0.05),术后疼痛发生时间较b组明显延长(P<0.05)。结论神经刺激仪辅助定位下臂丛神经阻滞可为小儿上肢手术提供满意的麻醉效果,可减少麻醉药用量,提高患儿术后苏醒质量。

  • 标签: 神经刺激器 臂丛神经阻滞 罗哌卡因 小儿
  • 简介:摘要目的探索神经外科耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)医院感染暴发的原因及有效的预防控制措施。方法通过对感染病例临床资料的调查和病区环境、设备仪器及工作人员进行微生物采样检测,分析可能存在的传播途径。结果通过流行学调查,6例MRSA感染者3例考虑神经外科监护区感染。工作人员手、工作服、仪器设备及环境均存检测MRSA,推断环境、医疗设备污染及医务人员的手是此次MRSA医院感染暴发传播的关键因素。结论应加强MRSA的实时监控,强化手卫生、环境及设备消毒是控制医院感染暴发的关键。

  • 标签: 神经外科 MRSA 医院感染 暴发
  • 简介:摘要目的探讨神经内科护理工作中存在的安全风险隐患,并加强相关的管理工作。方法特选取我科2014年1月~2014年12月护理不良事件18起进行分析、总结、反馈,利用PDCA循环加强护患之间的沟通以及加强护理工作人员的风险教育并且制定和实施风险管理预案,进一步强化护理风险的识别、评估和处理效果,同时加强护理人员的护理文书书写的规范性。结论通过使用PDCA风险管理,制定出护理的风险管理,从而达到加强护理风险的监督和控制工作,不断的将护理质量提升。

  • 标签: 神经内科 不良事件 管理 控制
  • 简介:摘要护理过程对于患者而言是非常重要的,不仅给患者提供了康复,还对其安全有很大的影响,因此进行护理的时候,应该要尽量避免造成患者损害的因素,神经内科比较特殊,一般治疗的患者年龄都比较大,高龄患者的病症不仅复杂,并发症多,病情严重,治疗周期长,因此比起其他的科室患者,他们更加危险一些,风险性也高一些。所以,神经内科的护理工作者更要关注患者的护理风险问题,确保护理的安全性,让患者能够尽快的康复。

  • 标签: 神经内科护理 不良事件 管理 控制措施
  • 简介:摘要目的通过化学萃取方法处理兔胫神经,并移植于wistar大鼠坐骨神经缺损处,观察大鼠早期神经电生理恢复情况。方法选取成年日本大耳白兔5只作为神经供体,切取双侧胫神经各3cm,经化学方法制成去细胞神经基膜管,其中15段用4500U/ml的NGF溶液4℃浸泡24小时;另15段置于无菌PBS缓冲液中4℃保存备用;选取witar大鼠45只,根据移植物的不同,将Wistar大鼠随机分为3组,每组15只实验组(A组)去细胞异种神经基膜管复合NGF移植组、对照组Ⅰ(B组)去细胞异种神经基膜管移植组、对照组Ⅱ(C组)自体神经移植组。分笼喂养,术后1个月行神经电生理检测,包括胫后肌群运动诱发电位,再生神经的传导速度。结果刺激移植段近侧神经,均在大鼠胫后肌群记录到运动诱发电位,神经传导速度为平均为A组21.16±2.31m/s,B组为13.37±1.89m/s,C组为21.43±2.18m/s,A组与C组比较无统计学意义(P>0.05),A组与B组比较差异有显著性(P<0.05),说明神经恢复效果优于B组。结论化学去细胞异种神经修复大鼠坐骨神经缺损,术后1个月,复合NGF的去细胞神经基膜管运动传导功能恢复优于单纯去细胞神经基膜管,效果更加接近于自体神经移植。

  • 标签: 鼠坐骨神经 NGF 异种神经移植 神经电生理
  • 简介:摘要医用直线加速是临床医学中应用频率较高同时临床需求量较大的放射性设备,具备结构复杂、精密度要求较高、使用频率高等特点,做好医用直线加速的质量保证以及质量控制工作是保障放射治疗效果的关键。对此,为了有效提高医用直线加速设备价值,本文围绕着医用直线加速提出关于质量保证与控制的措施,希望可以提供一定的指导性帮助。

  • 标签: 医用直线加速器 质量保证 质量控制
  • 简介:摘要目的探讨显微外科手术治疗大型听神经瘤临床效果。方法选取大型听神经瘤患者24例,均为我院2012年10月至2015年10月收治,经枕下乙状窦后入路,将肿瘤在纤维镜下切除。结果本次选取的患者24例,22例肿瘤全切,全切率占91.7%;2例次全切,次全切率占8.3%。术后面神经功能H-B分级,18例≥Ⅱ级;6例Ⅲ级。术后脑脊液漏4例,行加压包扎,引流后治愈。行平均6个月随访,患者生活质量明显提高,评分与治疗前相比有统计学差异(P<0.05)。结论针对临床收治的大型听神经瘤患者,采用显微神经外科手术治疗,可获得理想的手术成效,临床需掌握手术技术,相关注意事项,以确保手术效果。

  • 标签: 大型听神经瘤 显微神经外科 手术治疗
  • 简介:摘要近年来,随着社会的不断发展以及老龄人口的增多,恶性肿瘤的发病率也逐步攀升,目前临床上应用最广泛的癌症治疗方法就是放射治疗。但是放射治疗过程比较复杂,一旦出现差错,就会使得治疗效果大打折扣甚至危及患者生命。

  • 标签: 医用电子直线加速器 放射治疗 质量控制
  • 简介:摘要本文研究目的在于找出人类的各个感受接收的信息、自身脑思维语信息,在大脑内如何进一步加工、整合各个信息成为相互关联的神经信息,并构成新的神经信息网络。研究中,通过对各感官神经信息、中枢神经信息的相互协调运作,作为研究入手点,发现在大脑中存在重要生理机制环节----神经结点。各神经信息,在神经结点为生理基础,建立起神经网络神经结点是大脑记忆、大脑运转、运作的基础环节,它是构成大脑精神活动基本的生理基础。

  • 标签: 神经结点 神经网络 神经回路
  • 简介:摘要在临床上,中枢神经细胞瘤(CNC)是罕见的疾病类型,影响着人们的身体健康。随着医疗事业的可持续发展,促进了我国医疗技术的进步,在现代医学中MRI检查技术的应用,提高了我国临床检查的水平,推动了我国医疗事业的良性发展。CNC的临床诊断具有一定的难度,而MRI的应用可以为医生的临床诊断提供良好的影像学支持,提高了临床诊断的准确率,有利于提高患者对临床治疗的满意度。本文叙述了中枢神经细胞瘤的病理特点以及神经影像特征以及诊断。

  • 标签: 中枢神经细胞瘤(CNC) 神经影像 脑室内
  • 简介:摘要目的分析甲状腺手术中保护喉返神经及喉上神经的要点。方法回归分析2015年6月—2018年3月期间我院耳鼻喉头颈外科采取精细化手术治疗的78例甲状腺疾病患者资料。结果78例患者中25例行甲状腺全切术,34例行甲状腺叶切除术,甲状腺叶切除+对侧部分切除19例,术中暴露喉返神经64例,不暴露14例。患者均顺利完成手术,3例患者短暂性喉返神经损伤,1例患者短暂性喉上神经损伤,经过激素以及营养药物等治疗3个月后均可以正常发音。无一例患者出现永久性喉返神经或(及)喉上神经损伤。结论熟悉甲状腺中喉返神经以及喉上神经的生理解剖结构,掌握新技术操作要点是降低神经损伤的重点。

  • 标签: 甲状腺手术 喉返神经 喉上神经
  • 简介:摘要目的研究与分析程序化疼痛护理对带状疱疹神经痛患者疼痛控制的影响。方法从本院2016年8月—2017年12月期间内接收的带状疱疹神经痛患者中,随机抽取98名患者,将其进行排列,奇数者49例作为观察组,偶数者49例作为对照组。观察组患者采用程序化疼痛护理方式,对照组患者仅进行常规措施护理。观察两组患者VAS评分情况。结果观察组VAS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论带状疱疹神经痛患者进行程序化疼痛护理干预后疼痛程度得到极大的缓解,生活质量也得到极大的提高,值得在临床中推广使用。

  • 标签: 程序化疼痛护理 带状疱疹神经痛 疼痛控制
  • 简介:摘要目的研究高场强腹部MRI检查出现伪影的原因,探讨解决方法。方法本次研究选取的研究对象为2014年1月至2018年8月期间在本院行高场强腹部MRI检查图像有不同程度伪影的患者100例,对出现伪影的原因进行分析,并采用补偿技术进行解决。结果100例患者中呼吸运动伪影、血管搏动伪影、化学位移伪影、卷褶伪影、磁敏感伪影、设备伪影的发生率分别为38.00%、11.00%、11.00%、16.00%、18.00%、6.00%,经过不同的补偿技术后,伪影消失或减轻89例。结论对高场强腹部MRI检查伪影产生原因进行分析,可通过扫描方法或扫描参数等补偿技术促使伪影消失,进而达到提高MRI图像质量的目的。

  • 标签: 高场强 腹部MRI 伪影 补偿技术
  • 简介:点燃一支烟,在空旷的操场.只有闪烁的烟头点缀着这漆黑的夜晚.我不会吸烟,只是机械地吸一口,然后吐出不伦不类的烟圈,就像我这不伦不类的生活.落寞地四处走着,呼出痛苦又吸进痛苦,它仍不见多也不见少,眉头紧缩着,泪也在滑落.在他们的眼里我是个快乐可爱的孩子,短短的头发,穿着小小的上衣,背着小学生一样的书包,书包上还有一只可爱纯洁的小白狗.

  • 标签: 现实网络
  • 简介:摘要在我国卫生制度改革时期,很多医院管理者特别关注公立传染病医院的补偿问题。本文使用北京地坛医院的成本核算数据讨论了目前我国传染病医院补偿的困难,建议政府部门进一步增加对传染病医院的资金投入,并提出对传染病医院承担的公共卫生服务项目应给予全部补偿

  • 标签: 传染病医院 成本 补偿
  • 简介:摘要目的探讨神经节苷脂防治奥沙利铂神经毒性的疗效。方法选取我院收治的接受奥沙利铂化疗患者50例作为研究对象,随机分为对照组和观察组各25例,对照组患者予以甲钴胺,观察组患者实施神经节苷脂防治,观察两组患者的防治情况,进行临床对照性分析。结果观察组患者神经毒性发生率明显低于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生率无明显差异(P>0.05);观察组治疗满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论神经节苷脂防治奥沙利铂神经毒性的疗效好,值得推广。

  • 标签: 经节苷脂 奥沙利铂 神经毒性
  • 简介:摘要目的探讨神经电生理监测下听神经瘤手术中标准化护理的应用价值。方法选取我院收治的86例接受听神经瘤手术患者的临床资料,医院收治时间为2014年2月-2016年3月。随机将患者分为对照组与观察组,两组分别有43例患者。对照组根据常规模式进行护理,观察组给予标准化护理,比较两组患者的护理满意度、手术时间。结果①患者满意度观察组为97.67%,对照组为79.07%,对比有明显差异(P<0.05)。②手术时间对照组为(216.73±41.34)min,观察组为(186.29±34.77)min,对比有统计学意义(P<0.05)。结论在听神经瘤手术中,通过实施标准化护理干预,能够缩短手术时间,提升患者满意度,值得临床推广。

  • 标签: 听神经瘤 标准化护理 满意度
  • 简介:摘要目的研究与分析透明压膜保持和Hawley保持的联合应用效果。方法选取我院收治的上下颌固定正畸治疗患者80例为研究对象,利用电脑随机分为观察组与对照组,各40例。对照组单纯应用透明压膜保持,观察组在此基础上联合应用Hawley保持。观察对比两组应用效果。结果保持期12个月中,观察组保持成功率为95.0%(38/40),与对照组77.5(31/40)相比显著较高,且P<0.05差异具有统计学意义。而观察组戴用保持后,其上、下颌第一磨牙间宽度、覆盖、覆合、上、下前牙不齐指数等,与与对照组相比差异不显著,P>0.05无统计学意义。结论透明压膜保持和Hawley保持的联合应用与前者单独使用的保持效果相比较高,但在上下颌牙模型测量指标上大致相同,因而在不同情况下,需根据患者的不同合理选择保持

  • 标签: 透明压膜保持器 Hawley保持器 联合应用 效果
  • 简介:摘要目的研究对内侧型蝶骨嵴脑膜瘤显微神经外科手术中血管和神经的保护。方法抽选自2016年1月—2016年10月来我院接受显微神经外科手术的50例内侧型蝶骨嵴脑膜瘤的患者,观察其效果,对显微神经外科手术中血管和神经的保护方法进行总结。结果肿瘤全部切除有36例,部分切除有14例,无手术死亡。患者在术后恶心呕吐的症状得到有效改善,术后发生死亡1例,产生偏瘫2例。结论通过术前评估,以及书中对海绵窦和视神经的保护,能够有效地提高内侧型蝶骨嵴脑膜瘤的全切率。

  • 标签: 内侧型蝶骨嵴脑膜瘤 显微神经外科手术 血管和神经保护