简介：摘要目的分析甲状腺乳头状癌(papillarythyroidcarcinomaPTC)的超声图像资料，总结有价值的超声学特点，探讨高频超声的应用对诊断甲状腺乳头状癌(PTC)的临床价值。方法收集2014年10月～2015年4月800例甲状腺超声诊断结果呈阳性表现的超声图像资料，从中选取已进行手术和（或）穿刺活检的30例甲状腺乳头状癌(PTC)回顾性分析灰阶、彩色多普勒及频谱多普勒超声表现且与病理检查结果相对照。结果甲状腺乳头状癌声像图表现为低回声，大小形态不规则，边界不清，部分边缘呈毛刺状或伪足状改变，内部回声不均匀，部分见沙粒样强回声，彩色多普勒血流成像可显示结节内部及周边彩色血流信号，部分频谱呈高速高阻型，多伴有颈部淋巴结转移。结论灰阶超声和彩色多普勒超声对甲状腺乳头状癌有较高的诊断价值，综合甲状腺乳头状癌图像特点可有效提高早期发现病变的准确率，且可作为术前影像检查首选方法。

简介：摘要目的探讨在甲状腺乳头状癌微钙化诊断中，高频超声的应用方法及诊断分析。方法选取我院接诊甲状腺乳头状癌患者54例，以术后病理诊断为依据，对其术前高频超声与常规超声的诊断情况进行对比。结果54例患者（73个结节）中，无钙化结节患者24例（44.44%），31个结节（42.47%），有钙化结节的患者30例（55.56%），42个结节（57.53%）；常规超声微钙化检出率为58.90%，高频超声微钙化检出率为73.97%，差异有统计学意义（P<0.05）；常规超声敏感度为73.81%，特异度为61.29%，阳性预测值为72.09%，阴性预测值为63.33%；高频超声敏感度为97.62%，特异度为58.06%，阳性预测值为75.93%，阴性预测值为94.74%。结论高频超声在甲状腺乳头状癌微钙化诊断中具有较高的敏感度、阴性预测值，能够更好的实现对微钙化结节的检出。

简介：摘要目的探讨合并对侧甲状腺结节的单侧甲状腺乳头状癌患者的合理手术方式，为外科治疗方案提供依据。方法研究分析2006年1月-2016年12月期间我院收治的，通过超声、细针穿刺细胞学、术中冰冻病理检查等诊断为单侧甲状腺乳头状癌合并对侧诊断“良性”结节105例病例，全部患者均行甲状腺全切手术，分析其常规病理结果及相关影响因素。结果105例单侧甲状腺乳头状癌中25例（23.8%）合并对侧隐匿甲状腺乳头状癌。多因素分析发现对侧甲状腺隐匿癌与年龄、病理检出同侧多灶相关，而与性别、同侧肿瘤大小等因素无相关性。结论在单侧甲状腺乳头状癌伴对侧甲状腺结节病例中，对侧甲状腺出现隐匿癌比率高，尤其是对于年轻、同侧甲状腺多发癌灶，建议采用甲状腺全切除手术为主要术式。

简介：摘要目的探讨术前心理干预对甲状腺乳头状癌患者术后全麻并发症的影响。方法选择术前确诊的甲状腺乳头状癌患者（术前细针穿刺明确诊断为甲状腺乳头状癌的患者；手术方式均为甲状腺癌根治术，且手术时间预计约为2小时）80例，随机分为对照组和实验组各40例，对照组术前给予常规护理，实验组在常规护理基础上，针对个体给予心理护理干预，对比两组患者术后全麻并发症的影响。结果实验组各项指标均稳定于对照组。结论术前充分的心理干预可有效降低甲状腺乳头状癌患者术后全麻并发症的发生率。

简介：摘要目的探析超声钙化特征对HT（桥本甲状腺炎）背景下甲状腺乳头状癌（TPC）的诊断结果。方法参研对象选取2014年8月至2017年8月医院诊治的200例甲状腺结节患者，对其临床资料予以回顾性分析，其中合并HT者100例（甲组）与非HT者100例（乙组），参照病理结果，对比超声钙化征象对两组的诊断结果。结果甲组诊断准确率为77%，乙组为81%，（P＞0.05）；甲组恶性结节微钙化与粗钙化率为51.4%，5.4%，乙组依次为50%，11.8%，组间比较差异小（P＞0.05）；甲组、乙组并恶性结节微钙化的占比与良性结节相比均有明显差异（P＜0.05）；甲组恶性结节并粗钙化的占比与良性结节伴粗钙化的占比比较差异性小（P＞0.05），但乙组上述指标对比具有显著差异（P＜0.05）。结论超声与其钙化特征对HT背景下TPC性质的诊断影响不明显。

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简介：摘要目的探究在甲状腺乳头状微小癌组织中，galectin-3和TPO蛋白的表达情况并分析其临床意义。方法取我院2014年4月-2016年4月病理科的75例PTMC患者及75例甲状腺良性乳头状增生患者的甲状腺标本，通过免疫组化观察galectin-3及TPO蛋白的表达情况。结果对比两种组织，galectin-3在PTMC中的阳性率（97.33%，73/75）与在良性病变的阳性率（22.67%，17/75）相较，明显升高（P＜0.05）；TPO在PTMC中的阳性率（9.33%，7/75）与在良性病变的阳性率（100%，75/75）相较，明显升高（P＜0.01）结论本研究检测了galectin-3、TPO在甲状腺乳头状微小癌和良性病变组织中的表达情况，可见表达差异很大，对甲状腺乳头状微小癌的诊断有很高临床价值。

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简介：摘要目的总结乳腺导管内乳头状肿瘤的临床病理特征。方法取2012年1月—2016年11月白银地区来我院就诊乳腺疾病检出的604例乳腺导管内乳头状肿瘤患者作为本次研究对象，对本组患者基本临床资料进行简要回顾与分析。结果本组患者64.1％不伴非典型增生，35.9％伴非典型增生（P<0.05）。伴非典型增生患者乳房存在肿物、乳头溢液情况、肿瘤类型、肿瘤大小与不伴非典型增生患者存在显著差异（P<0.05）。结论预测乳腺导管内乳头状瘤术后复发情况主要观察非典型增生情况。

简介：摘要目的通过对甲状腺乳头状癌的T-RADS分类与超声引导下甲状腺细针穿刺活检的病理结果对比，比较二者的相关性及诊断的准确性。以提高甲状腺乳头状癌超声诊断的准确率。方法回顾性分析2014年8月-2016年10月在我科行超声引导下细针穿刺活检的422例甲状腺结节，病理结果为甲状腺乳头状癌的78例病例的二维图像特征、T-RADS分类IV与病检结果进行对比分析。结果1、纵横比大于1占85％（67/78）；2、形态不规则，边界模糊75％（59/78）；3、表现为低回声实性结节94％（72/78);4.极低回声结节60％（46/78）；5、结节内见微小钙化66％（52/78）；6、诊断为颈部淋巴结转移3.8％（3/78）。共穿刺患者411例，422个结节，女性218人，男性193人，结节最大直径19mm,最小直径3mm，每个结节穿刺1～2针，提拉次数每针5～6次。TI-RADS分类IV类及以上结节进行细针穿刺检查诊断为乳头状癌的阳性率为18.5％（78/422）。结论甲状腺乳头状癌具有特征性声像图表现，认识这些特征有助于提高甲状腺乳头状癌的超声诊断准确率，避免不必要的有创穿刺检查。

简介：摘要目的探讨膀胱内翻性乳头状瘤（IPB）与膀胱移行细胞癌患者超声检查声像图所表现的异同点。方法将我院收治的膀胱内翻性乳头状瘤患者85例作为A组，选择同期入院治疗的膀胱移行细胞癌患者115例作为B组，比较两组患者病灶声像图的异同点。结果IPB患者年龄显著低于膀胱细胞癌，B/T值小，L/T值大，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者病灶形态相对比较规则，回声较均质，边缘光整，对于IPB患者来说病灶多为高回声，乏血供，而移行细胞癌患者的病灶为中等回区，供血比较丰富。结论膀胱内翻性乳头状瘤和膀胱移行细胞癌患者的声像学表现相似度比较高，病灶部位、形态、回声和血流等指标是进行声像学鉴别诊断的特征。

简介：摘要目的分析胰腺实性假乳头状肿瘤临床与病理学特征。方法本次研究收集的研究对象为2015年9月—2017年12月期间30例患者，上述患者均实施手术治疗，对上述患者的基本资料、手术方式等进行回顾性分析。结果上述患者的瘤体均较大，直径在4～10cm之间，并存在完整包膜，其中有3例患者出现肿瘤和周围组织粘连的情况。囊性和实性相间，大部分患者为弥漫强阳性，并且定位表现存在特异性，仅仅有5例患者为细胞膜阳性。对上述患者均实施18月的随访，患者均存活。结论对于胰腺实性假乳头状肿瘤患者，在手术前应仔细的检查，其诊断主要依赖于组织形态学以及免疫组化标记等检查，临床还需继续大量研究。

简介：摘要目的探讨胰腺导管内乳头状粘液性肿瘤CT、MRI表现及其诊断价值。方法回顾性分析24例经手术病理证实的胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤的CT及MRI资料，并与手术病理结果对比分析。结果CT、MRI诊断为主胰管型IPMNs3例，分支胰管型IPMNs14例，混合型7例。病理分型与CT、MRI分型一致，根据CT及MRI提示恶变的标准，诊断恶变13例，手术病理证实恶变13例，两者保持一致。结论CT及MRI对IPMNs的诊断、分型和恶变的判断具有重要的诊断价值。

简介：摘要目的评价3种治疗儿童喉乳头状瘤的用药方案的药物经济学效果。方法将45名患儿随机分为麻疹疫苗组、α干扰素(α-IFN)组、5-氟尿嘧啶(5-Fu)等3组。运用药物经济学方法比较其成本－效果。结果3种方案药品成本分别为44.0、171.4、16.0元。总有效率分别为93.3、42.7、26.7％。在5-氟尿嘧啶方案的基础上，每再获1个单位效果，方案麻疹疫苗、α-干扰素等2组所需追加的成本分别为0.48、9.98元。结论麻疹疫苗方案为较佳的治疗方案。

简介：摘要目的检测高危型人乳头状瘤病毒（HR-HPV)的感染状态与宫颈病变的发生及发展的相关性。方法对我院门诊1023例妇女采用液基薄层细胞检测（TCT)、第二代杂交捕获法技术（HC2)-HPV-DNA检测及HPV分型检测，以TCT细胞学正常及高危型HPV阳性的妇女181人为目标人群，随访重复TCT细胞学和HPV基因分型，并对TCT细胞学异常的妇女进行阴道镜下宫颈组织活检。分析不同HPV感染型别、感染状态（持续性感染、间断性感染及感染清除）的TCT异常和宫颈病理异常的发生情况。结果目标群体随访1年，持续性HPV感染的女性与HPV感染清除或间断性感染的妇女相比宫颈病变的发生率无显著差异（P>0.05);目标群体随访2年，持续性HPV感染女性比HPV感染清除或间断性感染妇女有更高的宫颈病变发生率（P<0.05)。多重HPV感染并不比单一型别感染有更高的宫颈病变发生率（P<0.05)。高危型HPV16和HPV18持续感染发生率高，且宫颈病变的发生率增加（P<0.05)。结论持续性HPV感染2年以上，尤其HPV16及HPV18的持续性感染，发生宫颈病变的风险明显增加。高危HPV型别及感染状态的甄别更有临床指导意义。

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简介：摘要目的观察彩色多普勒超声对甲状腺微小癌的诊断价值。方法选取我院（2016年1月-2017年1月）收治的20例甲状腺微小癌患者为观察组，同时期甲状腺良性结节患者20例为对照组，分析彩色多普勒超声诊断结果与病理学诊断结果的相符率，并对比彩色多普勒超声在甲状腺微小癌的诊断价值。结果彩色多普勒超声检查率为100%，40例甲状腺微小癌中有31例的诊断符合病理学标准，漏诊9例，彩色多普勒超声检查有效率为77.50%，漏诊率为22.50%，甲状腺微小癌在彩色多普勒超声图表现为横比≥1，边缘不规则、实性低回声、能见微钙化灶的肿块。结论彩色多普勒超声在甲状腺微小癌临床诊断中有重要价值，可以有效提高甲状腺微小癌早期诊断率，值得临床推广。

简介：摘要目的研究人乳头瘤病毒在宫颈癌筛查中的效果。方法2016年1月至2018年6月在我院妇科门诊就诊的TCT阳性7630例女性患者，年龄20～65岁，平均（35.75±21.63）岁。所有患者进行HPV和阴道镜活检，依据活检病理结果，统计分析HPV感染情况。结果在炎症患者中，HPV阴性患者占2611（80.09%），低危占387（11.87%），高危占262（8.04%）。在CIN-I患者中，HPV阴性患者占980（50.52%），低危占642（33.09%），高危占318（16.39%）。在CIN-II患者中，HPV阴性患者占308（29.24%），低危占395（37.51%），高危占350（33.24%）。在CIN-III患者中，HPV阴性患者占170（19.95%），低危占255（29.93%），高危占427（50.12%）。在宫颈癌患者中，HPV阴性患者占10（1.90%），低危占85（16.19%），高危占430（81.90%）。按照病理分型分组，计算各组HPV分型的统计学差异P<0.001。HPV高危对宫颈癌的诊断评价中，灵敏度为24.06%，特异度为98.37%。HPV阳性对宫颈癌的诊断评价中，灵敏度为14.50%，特异度为99.75%。结论宫颈病变患者中，随着宫颈病变程度的加重，HPV高危患者的阳性率逐渐增加，高危型HPV检测用于宫颈癌筛查的特异性较高，具有较高的临床价值。

简介：摘要目的针对彩色多普勒超声诊断甲状腺微小癌的实用价值进行探讨，促进超声诊断以及甲状腺微小癌鉴别诊断水平的提升。方法随机选取我院2016年06月—2017年06月收治的50例患甲状腺微小癌患者将其分为观察组，以彩色多普勒超声诊断展开术前检查，以及选取50例同期具有相似超声影像资料的甲状腺病变患者作为对照组。结果观察组小结节的检出率为100%，甲状腺微小癌的声像呈像主要集中在低回声区，且回声不规律，其形态混乱不具备一定的规律，前后径与横径比值≥1，观察组与对照组在低回声比例、边界清楚与边缘光滑等方面的差异具备统计学意义（P＜0.05）。结论彩色多普勒超声应用甲状腺微小癌的检查具有较理想的检查效果，可作为甲状腺微小癌病人检查的首选方式，具备一定的临床推广价值。

简介：摘要目的对高危型人乳头瘤病毒在子宫颈癌症筛查中的意义进行调查。方法选择我院2012年9月～2015年9月间167例妇科女性患者，所有患者入院后均进行高危人乳头瘤病毒筛查，同时收集宫颈外口脱落细胞进行细胞学检查、阴道镜下活检，将检查结果与患者病理诊断结果进行比较。结果宫颈正常或炎性病变的患者感染高危型人乳头瘤病毒人数最低，高度鳞状上皮内病变患者感染率最高，比较存在明显差异，P＜0.05。宫颈上皮内瘤病变Ⅲ级、浸润癌患者高危人乳头瘤病毒感染率为100%。结论高危型人乳头瘤病毒感染是宫颈癌发生的高危因素，对高危型人乳头瘤病毒进行检查在宫颈癌筛查中具有非常重要的意义。