简介：摘要目的探讨耐高压双腔PICC(PowerPICC)置管术配合改良塞丁格技术，成功为ICU重症患者进行置管和护理的应用意义。方法选取我科于2013年10月10~2014年7月期间收治了12例有需求进行超声引导下留置双腔耐高压经外周中心静脉置管的危重症患者，在耐高压双腔PICC(PowerPICC)置管术和改良塞丁格技术的配合下，观察患者的治愈情况。结果12例患者成功上臂置管，常规维护，并发症少。结论PowerPICC能够满足危重症患者快速输液、长期静脉治疗、多通道给药、监测中心静脉压等全面要求，达到"多通道，一针式"完成ICU危重症患者静脉治疗目的。

简介：摘要目的探讨耐高压注射型PICC堵管的最佳干预策略。方法回顾2012年8月前未采用集束干预策略的耐高压注射型PICC置管患者45例，选择2012年8月后开展集束干预策略的耐高压注射型PICC置管患者52例，比较集束干预前后耐高压注射型PICC堵管发生率。结果集束干预前耐高压注射型PICC堵管率为24.4%，集束干预后耐高压注射型PICC堵管降至11.5%。结论实施集束干预策略能有效降低耐高压注射型PICC堵管的发生。

简介：

简介：摘要长时间用药不当、管理不善或者不科学用药等方式，结核病患者数量呈现出不断上升的趋势，基于老年耐多药肺结核的临床疗效分析，有助于提升老年耐多药肺结核患者的治疗效果，临床探究价值较高。文章将基于老年耐多药肺结核患者临床治疗方式及疗效加以分析，希望能够对相关研究工作带来一定的借鉴价值。

简介：摘要目的观察暹罗鳄鱼肉的耐缺氧作用。方法小鼠分六组实验组给予不同剂量鳄肉、对照组分别给予猪肉及鱼肉、空白组，观察小鼠体重，血象，常压及亚硝酸钠中毒小鼠耐缺氧实验。结果鳄鱼肉可明显延长小鼠的存活时间（与对照组比较P<0.05）。结论暹罗鳄鱼肉具有提高缺氧耐受力的作用。

简介：摘要结核病是一种常见慢性传染病，由结核分枝杆菌引起，侵及人体的多个器官，常见的是肺结核。由于不合理的化学治疗，结核病的耐药株不断增加，耐药结核病不断增多。耐多药肺结核病程长，治疗难度大，传染性强，已经成为治疗结核的难点。近年来随着对中药的重视，中药对耐多药肺结核的应用增多，本文对中药治疗耐多药肺结核的研究进展进行综述。

简介：摘要目的观察心理干预在耐多药结核病人(MDR—TB)治疗中的作用，为临床治疗提供依据。方法选取我院收治的64例MDR—TB进行观察，评估入院时的心理活动及出院时的心理状态。结果心理干预前后各种心理问题程度比较有显著性差异。结论心理干预能改善MDR—TB病人的心理问题，明显提高病人治疗的依从性。

简介：摘要目的探讨耐多药结核病的有效预防及治疗方案。方法选择我院自2012年1月至2013年12月收治的64例耐多药结核病患者的临床资料，给予全部患者综合治疗方案及管理。其中化疗方案为3CDLfxPtoZ/9DLfxPto。结果本组患者经治疗3个月后，痰液检查转阴35例，转阴率54.8%；6个月后48例，转阴率64.9%；治疗12个月，60例转阴，转阴率为93.8%。治疗期间，未发生死亡病例。临床症状改善上，有效率92.2%；X线胸片变化中，有效吸收率89.1%。结论耐多药结核病由于对多种抗结核菌有耐药性，在药物选择上应根据患者用药史等情况加以注意，给予个性化的治疗方案，提高预防及治疗有效率。

简介：摘要目的了解耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的耐药性方法采用纸片扩散法检测MRSA对抗菌药物的耐药分析。结果MRSA的检出率为34.13%(43/126),多数菌株具有多重耐药性,但对万古霉素、氯霉素和复方磺胺甲口恶唑较为敏感。结论MRSA具有多重耐药的特征。

简介：摘要目的了解老年耐利福平肺结核病人的临床特点。方法回顾性分析53例老年耐利福平肺结核病人的临床症状、胸部影像学特点及耐药性情况。结果53例病人男女比例约21；初治24例，复治29例；临床症状以咳嗽、咳痰为最常见症状，半数病人伴有发热、乏力、消瘦等结核中毒症状；合并糖尿病者13例，低蛋白性营养不良者11例；胸部CT显示52例病人的病变累及3～5个肺叶，46例伴有空洞形成，13例存在肺毁损；老年复治RR-TB病人同时耐异烟肼、链霉素或莫西沙星的情况多于初治者。结论老年耐利福平肺结核病人合并症多，肺部病变重，复治病人耐药情况复杂，临床医护人员应重视对此类病人的诊治。

简介：摘要目的观察整体护理在耐多药结核病护理中的应用疗效。方法随机选取我院2016年1月至2018年1月40例耐多药结核病患者为本次实验研究对象，按照是否给予整体护理将所有患者均分为实验组与对照组，对照组20例患者给予常规护理，实验组20例患者给予整体护理，比较两组患者临床治疗效果以及依从性。结果实验组患者痰菌转阴率以及Morisky依从性量表得分均明显优于对照组，两组患者各项数据差异明显具有统计学意义(P<0.O5)。结论对于耐多药结核病患者给予整体护理可有效提高患者治疗依从性，对提高临床治疗效果具有重要的意义。

简介：摘要目的了解耐多药肺结核患者的疾病经济负担，为制定耐多药肺结核防治相关政策和医疗保障措施提供参考依据。方法通过设计的调查问卷由门诊医生对所有发现登记的耐多肺结核患者经济收入和支出进行相关调查；利用单位财务收费软件系统，统计每一例患者的医疗费用情况。结果耐多药肺结核患者的医疗支出费用占经济收入的比例较大，患者疾病负担较重。结论目前各类医疗保险政策虽然为耐多药肺结核患者给予了一定的补偿，但由于实际补偿比例过低，患者在治疗耐多药肺结核的过程中仍然需要支付大量费用，其疾病经济负担过重，导致患者出现拒治和丢失，或者因病致贫和因疾返贫等，相关部门应给予重视。

简介：摘要目的分析健康教育路径在耐多药肺结核患者中应用效果与价值。方法研究年度2014年9月～2015年9月，对象耐多药肺结核74例，经数字法分组。实验组共有37例，选用健康教育路径；对照组共有37例，选用常规健康教育。观察效果。结果实验组的知识知晓率及满意度高，组间相对比有显著差异（P<0.05），且具统计学意义。结论耐多药肺结核患者应用健康教育路径，效果佳，可推广运用。

简介：摘要目的分析门诊健康教育路径在耐多药肺结核患者的应用效果。方法使用随机数字表法将本县4个结核病归口治疗点最近几年收治的80例耐多药肺结核患者分为AB两组，其中A组应用常规教育，B组应用门诊健康教育路径，对比两组护理后的生活质量评分、治疗依从性以及满意度。结果组间护理后的生活质量评分对比，P<0.05；A组治疗总依从性70%低于B组的95%，组间对比，P<0.05；A组总满意率72.5%低于B组的97.5%，组间对比，P<0.05。结论门诊健康教育路径在耐多药肺结核患者的应用，可改善患者的生活质量，并提高其治疗依从及满意度，值得临床深入分析。

简介：摘要耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌是临床治疗和医院感染控制中的困难所在，在世界范围广泛流行。大量研究表明CRKP的耐药机制是多因素联合作用的结果。最主要机制有以下几种产碳青霉烯酶、β内酰胺酶或AmpC酶联合孔膜蛋白缺失或低表达、主动外排机制以及生物被膜形成等多因素联合的耐药机制。而产碳青霉烯酶是最主要的机制。本文针对CRKP的病死率、感染相关因素、耐药机制进行综述，为CRKP耐药机制研究提供相关参考。

简介：摘要目的分析本院耐多药结核病人对二线药物的耐药情况，为耐多药结核治疗提供指导参考。方法选取耐多药的结核病人73例进行二线抗结核药物药敏试验，分析具体耐药情况。结果五种药物耐药率有高到低是左氧氟沙星>卷曲霉素>对氨基水杨酸>丁胺卡那霉素>力克肺疾,耐药比率分别为38.3%，15%，11.7%，10%，6.7%；复治病人的耐药率均比初治病人的耐药率高，且存在统计学差异（P<0.05）；泛耐药病人占比为9.7%，均为复治病人。结论对耐多药病人进行二线药物药敏试验可以尽早发现和XDR-TB病人和对治疗MDR-TB病人提供指导意见。

简介：摘要目的了解分析耐甲氧西林金葡菌(MRSA)的临床特征以及对常用抗菌药的耐药情况。方法对我院2009年7月-2012年6月期间，常规菌培分离的耐甲氧西林金葡菌行药敏试验并统计分析。结果MRSA主要来源为咽拭子及痰标本,MRSA对多种抗菌药多重耐药,耐药率半数在50%以上,而万古霉素、替考拉林、呋喃妥因、奎奴达福尚未发现耐药株,利奈唑烷、利福平对MRSA抗菌活性较高,敏感性84%以上。结论临床应加强MRSA耐药性监测并采取相应措施,以防治MRSA感染。

简介：摘要目的研究分析采用支气管镜注药辅助治疗耐多药肺结核的临床效果。方法选取本院2013年1月-12月收治的耐多药肺结核患者100例，分为对照组与研究组，其中对照组给予全身化疗治疗，研究组在对照组基础上给予支气管镜注药辅助治疗，比较两组患者痰菌转阴率、病灶吸收率、肺结核空洞闭合率。结果治疗6个月后研究组痰菌转阴率、病灶吸收率以及肺结核空洞闭合率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05)。结论支气管镜注药辅助治疗耐多药肺结核效果显著，值得临床广泛推广。

简介：摘要目的研究采用氧氟沙星卷曲霉素治疗耐多药肺结核的临床效果。方法选择2013年10月-2014年10月来我院治疗耐多药肺结核的86例患者，随机将86例患者分成对照组43例，治疗组43例，其中对照组患者采用阿米卡星结合氧氟沙星共同治疗，治疗组患者采用氧氟沙星卷曲霉素治疗，观察两组患者的痰菌转阴率、病灶吸收率及空洞闭合率情况。结果治疗组患者在三个月、六个月、治疗结束时的痰菌转阴率、病灶吸收率及空洞闭合率均明显高于对照组患者，差异显著（P＜0.05）。结论对耐多药肺结核患者采用氧氟沙星卷曲霉素治疗，能有效的降低不良反应发生率，提高耐多药肺结核的治疗效果，改善患者生活质量，值得临床推广及运用。

简介：摘要目的总结分析耐多药肺结核病区感染管理的难点及对策。方法选择2014年1月到2015年1月期间在我院进行治疗的200例耐多药肺结核患者为研究对象，采用回顾性分析法观察分析所选患者的临床资料，采用问卷调查的方法就病区有关因素展开调查分析，总结耐多药肺结核病区感染管理的难点，并且提出相应的护理对策。结果耐多药肺结核病区管理难点主要包括患者的结核病知识匮乏，医护人员和患者家属的自我防护意识不足以及消毒灭菌不充分，废弃物的处理缺乏规范性等。结论院方通过合理的健康教育，通过培训提高感染的控制力度，建立科学的耐多药肺结核病区工作流程等可以有效的应对耐多药肺结核病区的管理难点。