简介：摘要目的研究肾小球疾病临床与病理特征，为临床提供参考。方法选择2017年4月—2018年4月我院收治的20例肾小球疾病患者纳入此次研究工作，在B超引导下进行肾活检穿刺，对肾脏病理类型、病理和临床表现联系进行系统化研究。结果20例肾小球疾病患者取肾活检成功几率为90.91%，基于B超引导，肾活检临床诊断和病理诊断的符合病例有18例，符合率为90%，不符合病例有2例。结论在B超引导下，肾活检穿刺可以提高诊断准确率，对疾病治疗提供指导，进一步优化肾小球疾病诊治效果。

简介：摘要目的分析8例肺栓塞的临床特征，探讨其误诊原因，提高对肺栓塞的认识。方法回顾性分析8例肺栓塞的发病危险因素、临床表现、诊治及预后、误诊原因。结果本组患者主要发病危险因素为下肢深静脉血栓形成（6例），主要的临床表现为呼吸困难（5例），胸痛、胸闷（3例）；D-二聚体阳性7例，D-二聚体阴性1例；1例溶栓治疗，7例抗凝治疗。结论肺栓塞的临床表现不典型且缺乏特异性，其误诊发生率高，如有肺栓塞的发病危险因素，应警惕肺栓塞可能，CTPA为确诊的主要方法。

简介：摘要目的对2014年宜昌市麻疹疫情进行分析，为控制麻疹策略提供依据。方法对2014年宜昌市麻疹病例报告开展流行病学特征分析。结果2014年宜昌市麻疹病例共报告92例，年发病率22.137/100万。发病呈现低年龄和高年龄两极化态势，小于1岁组和大于15岁组病例构成比分别是38.04%和59.78%；3～7月为高发季节，占发病总数的76.08%。结论2014年宜昌市麻疹发病主要原因可能是成人易感人群积累，儿童母传麻疹抗体水平不高也是原因之一。

简介：摘要目的研究超声对甲状腺滤泡性癌与腺瘤的鉴别诊断价值。方法研究纳入40例甲状腺滤泡性癌的患者以及40例甲状腺腺瘤患者，研究对比分析两组的超声图像特点，包括结节最大径、结节边界、形态、内部回声、内部结构、钙化程度、声晕、血流分布，对数据进行统计学分析。结果甲状腺滤泡性癌及腺癌的结节大小、结节边界、内部回声、内部结构等方面无显著性差异（P＞0.05）。从结节形态来看，滤泡性癌的形态和腺癌相比明显不规则；滤泡性癌结节内部钙化程度比腺癌高；声晕形状不规则；滤泡性癌的血流多分布于结节内部，腺瘤的血流多分布于结节周围，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论超声图像特点，甲状腺滤泡癌结节形状不规则，钙化程度高，不规则声晕，结节中央供血丰富等。再结合彩色多普勒血流显像结果可鉴别诊断甲状腺滤泡性癌及腺瘤。

简介：摘要目的通过分析脑脓肿的临床症状及MRI影像特点，提高临床医师对脑脓肿临床特征及MRI表现的认识。方法纳入经手术病理证实为脑脓肿的住院患者31例，分析其主要症状及影像学特征。结果单一病灶为28例，多发病灶3例，额叶、颞叶、顶叶、枕叶、小脑、基底节区病灶分别为12、9、7、4、2、1个。感染来源耳源性3例，开颅术后3例，脑外伤后1例，血源性7例，隐源性17例（54.8%）。主要症状依次为头痛22例（71.0%），局灶性神经功能缺损症状17例（54.8%），颅内压升高12例（38.7%），发热10例（32.3%），意识改变6例（19.4%），癫痫5例（16.1%）。30例患者在术前完成了MRI检查，全部脓肿轮廓清晰，均有包膜形成。1例脓腔内呈气液平改变，T2WI、DWI均呈分隔样改变的高低信号，余29例T2WI呈高信号，DWI呈高信号，ADC值减低。脓肿壁在T2WI上均可见低信号暗带环及靶环征。增强后全部可见完整的强化环，脓腔无强化。脓肿周围见T1WI低信号、T2WI高信号的水肿，有明显的占位效应。结论脑脓肿好发于额叶、颞叶、顶叶，以隐源性最为多见。头痛为脑脓肿的最常见症状，其次为局灶性症状、颅内压升高、发热。MRI检查对脑脓肿的诊断具有很高价值，T2WI序列的环形低信号，联合环形结构内的DWI高信号，对脑脓肿的敏感性为100%。

简介：摘要急性早幼粒细胞白血病是急性髓系白血病的一种亚特殊亚型，该疾病是是由于染色体15和17之间易位导致的。本文将从病因、病理以及检测手段来阐述急性早幼粒细胞白血的相关特征。

简介：摘要目的了解我中心就诊丙型肝炎患者临床与流行病学特征。方法采用描述性流行病学方法对中心1086例丙型肝炎病例资料进行分析。结果1086例患者中，注射史476例(43.8%)，有输血及血制品应用史283例(26.1%)，纹眉、纹眼线、纹身、穿耳孔143例（13.2%)，拔牙、洗牙、补牙史55例(5.1%)，献血史12例(1.1%)，明确性传播16例(1.1%)，原因不明101例(9.3%)；1086例患者中，938例(86.4%)无明显症状和体征；783例(72.1%)肝功能正常；1086例病例HCV-RNA病毒载量分级统计，以104～106拷贝/ml所占百分比最大(82.6%)；502例患者进行基因分型，基因型Ⅰ型367例（73.1%），基因型Ⅰb型327例(65.1%)，基因型Ⅱ型73例（14.5%）基因型Ⅱa型56例（11.2%），基因型Ⅲ型34例，6.8%)，基因型Ⅳ型12例（2.4%），基因型Ⅵ型9例（1.8%）其他7例（1.4%）。结论我中心丙型肝炎患者主要感染途径为注射、输血及应用血制品途径；丙型肝炎患者大多无明显症状和体征；肝功能大多正常；HCV常见的基因型为1b和2a型。

简介：摘要目的研究分析在库欣病患者中其年龄因素对临床特征的影响。方法将2013年1月－2018年4月在本院内科接受治疗的库欣病患者中的171例设为研究对象，根据年龄情况分为≤30岁年龄组（52例）以及>30岁年龄组（119例）。分析两组患者的各方面临床症状的差异。结果≤30岁年龄的患者的高血压、肌肉萎缩、瘀斑以及糖耐量受损率均显著低于>30岁年龄阶段患者（P<0.05），而多毛、紫纹和痤疮发生率显著高于>30岁年龄阶段患者（P<0.05），在乏力、满月脸、水牛背、向心性肥胖、浮肿、色素沉着和视物模糊等方面两组患者的发生率不存在显著差异（P>0.05）。结论年龄因素对库欣病患者的临床特征有着较大的影响，临床治疗前应考虑患者年龄情况，做好疾病的防控。

简介：摘要目的探究巨大儿与正常体重儿肩难产临床特征。方法选取2013年4月—2018年4月我院收治阴道产妇中的60例肩难产产妇的临床资料作为研究对象，其中巨大儿肩难产48例，正常体重儿肩难产12例，比较巨大儿与正常体重儿肩难产临床特点。结果巨大儿肩难产母婴并发症发生率、继发宫缩乏力及第二产程延长发生率均高于正常体重儿（P＜0.05）。结论巨大儿是导致肩难产的高危因素，有效掌握助产方法、快速处理肩难产是降低母婴并发症的重要措施。

简介：摘要目的通过研究医院流感嗜血杆菌的感染特点和耐药性，以期为其临床预防、治疗提供参考。方法回顾性分析本院2014—2017年住院不同年龄和不同季节流感嗜血杆菌的检出情况。结果分离出的128株流感嗜血杆菌主要感染人群是年龄≥65岁者（59.38%），12～17岁青年群体感染率最低（7.03%）；主要发生在第四季度（39.84%），第三季度最低（8.59%）。分离的菌株对氨苄西林耐药率最高（44.53%），对环丙沙星、阿奇霉素敏感率均＞92%，对于其他接受测试抗菌药物敏感率同样有较高敏感性（＞73%）。结论流感嗜血杆菌主要爆发于冬春季节，老年和儿童尤其做好预防，其对环丙沙星、阿奇霉素头孢类及阿莫西林/克拉维酸均具有较高敏感率，对氨苄西林具有较强耐药率。临床应依据药敏实验结果合理用药。

简介：摘要目的用英文表示反流性咽喉病为LPRD，本文的研究目的是分析LPRD患者的嗓音声学特征。方法本文研究的对象是在我院耳鼻咽喉科门诊接受反流性咽喉病治疗的患者，要对他们进行反流症状指数（RSI）评分，选择评分总数大于或者等于13分的反流性咽喉病患者48例和正常人42例作为本次研究的对象，48例反流性咽喉病患者称为研究的LPRD组，42例正常人称为研究的正常组。对所有研究对象进行硬管喉镜检查，然后还要检测研究对象的持续元音信号，主要利用的技术是德国XIONDIVAS嗓音测试方法，计算出患者的嗓音障碍指数（DSI），并进行相关的对比和分析，然后还要分析48例反流性咽喉病患者RSI量表评分、声嘶症状评分和DSI值之间的关联性。结果48例反流性咽喉病患者的反流症状指数的平均分为（17.5±5.35）分，对所有患者进行喉镜检查，杓状软骨区有充血、糜烂、溃疡和水肿的现象；与正常人相比，LPRD患者基频微扰（jitter）和振幅微扰（shimmer）的平均值都比较高，最长发声时间（MPT）和DIS的平均值，病患者的都比正常人要低。反流性咽喉病患者的DSI值和RSI量表评分与声嘶症状评分呈现负相关的关系。结论反流性咽喉病患者嗓音会出现异常，可能会因为声带产生改变进而影响嗓音。

简介：摘要目的探析DCIS、DCIS-MI与IDC间的超声特征差异及病理特征。方法选取到我院接受检查的乳腺癌患者207例，依据病理诊断分为DCIS、DCIS-MI和IDC三组。对比超声检查和病理学检查结果。结果除存在微小钙化外，其他超声影像特征三组间均存在显著差异（P＜0.05）；三组的乳腺癌原癌基因阳性率比较差异显著（P＜0.05）。结论DCIS、DCIS-MI与IDC的超声影像特征和病理特征存在显著差异，临床可依此诊断和鉴别。

简介：摘要目的探讨遵义地区急性白血病患儿的临床特征及危险因素。方法选择2013年8月—2018年8月在遵义医科大学附属医院接受规律化疗的100例急性白血病患儿为研究对象，回顾性分析其临床特点，并采用问卷调查的方式了解其相关危险因素。结果100例AL患儿中，B-ALL有68例，T-ALL有10例，AML有22例；ALL融合基因阴性的占68%，TEL/AML1基因阳性占12.8%，E2A/PBX1占5%，MLL/AF占2.8%，SIL/TAL1、ETV6/RUNX1、TCF/PBX1基因阳性率均为2.5%，染色体正常与异常各占50%；22例AML患儿中，PML/RARα（bcr1）基因阳性率22.7%，AML1/ET0基因阳性率13.6%、MLL基因阳性率为27%；ALL与AML的发病比例为3.51，ALL的发病年龄高峰为4～6岁之间，AML患儿中以学龄期儿童居多；ALL的男女比例为1.61，AML男女比例为1.41；相关危险中，儿童自身因素中第二胎在发病出生胎次占多数，部分患儿有经常进食膨化食物及碳酸饮料的习惯；母亲相关因素中，怀孕年龄普遍年龄在20～25岁之间，没有明确接触放射性及化学物质的病史；在父亲相关危险因素中，生育年龄高峰在26～30岁之间，70%的父亲有经常吸烟的习惯，其中烟龄在5～10年占50%，经常饮酒占30%；环境相关因素中，农村与城市的比例约为31，32%患儿居住附近有化工厂及发病1年内曾在装修的房屋中居住。结论急性白血病的发病与性别、年龄、环境、遗传等因素有关。

简介：摘要目的分析缺血性肠病的临床表现、诊治及护理方法，提高疗效。方法分析我院2015年1月—2018年3月诊治的39例缺血性肠病患者的临床资料。结果26例患者存在高血压、糖尿病、房颤、冠心病等相关疾病；所有患者均有腹痛症状，13例患者有便血情况。结论缺血性肠病临床表现缺乏特异性，误诊率高，临床护理也缺乏特异性，主要是对症护理，早期应严密观察病人腹痛情况，做好护理评估。

简介：摘要目的分析合并甲状腺自身抗体阳性的肾小球疾病临床病理特征，为临床诊断提供参考。方法收集近4年我院肾内科住院患者中38例合并抗甲状腺自身抗体阳性者为实验组（A组），行肾组织抗甲状腺球蛋白抗体（TG-Ab）及抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPO-Ab）免疫组化染色；选取年龄、性别、肾脏病理类型与A组相同，但无甲状腺疾病者76例作为对照组（B组），比较两组间临床生化指标。结果（1）A组38例患者病理类型包括IgA肾病、狼疮性肾炎、膜性肾病和系膜增生性肾小球肾炎等，肾组织抗甲状腺自身抗体免疫组化染色均阴性。（2）与B组比较，除A组血清IgG显著升高（P＜0.05）外，两组间尿蛋白定量、血白蛋白、血肌酐等指标均无统计学差异（P＞0.05）。结论合并血清抗甲状腺抗体阳性的多种肾小球疾病患者肾脏组织均未能发现抗甲状腺抗体蛋白沉积，因此不能提供抗甲状腺抗体导致肾小球疾病证据。

简介：摘要目的分析儿童隐球菌性脑膜炎的临床特征，总结本病的特点，提高对疾病的认识。方法分析2012年10月—2017年10月山西省儿童医院收治的12例隐球菌性脑膜炎患儿的临床资料。结果12例患儿亚急性或慢性起病，病程长，症状以头痛、呕吐、发热为主，脑脊液涂片染色均可找到隐球菌，12例患儿经抗真菌治疗，9例好转，2例效果差转上级医院，1例死亡，其中12例患儿中有1例合并视力减弱，1例合并听觉障碍。结论儿童隐球菌性脑膜炎起病隐匿，临床症状不典型，治疗困难，易遗留后遗症，一经确诊，应立即抗真菌治疗。

简介：摘要目的探讨肺部磨玻璃结节的薄层螺旋CT诊断流程。方法选择2015年6月—2017年6月间在本院就诊的局限性肺部磨玻璃结节50患者。所有患者均进行薄层螺旋CT扫描，经过手术病理及影像随诊证实的肺部磨玻璃结节患者。结果病灶形态、大小、边缘、实性成分、空泡征、胸膜凹陷征、毛刺征、分叶征、血管集束征与肺部磨玻璃结节的良恶性有相关性，结果具有统计学差异。结论薄层螺旋CT检查是肺部磨玻璃结节的最佳方法。

简介：摘要目的探讨涎腺混合瘤与沃辛瘤的常规超声、彩色多普勒超声（CDFI）表现特征。方法回顾性分析经病理证实的沃辛瘤和混合瘤的常规超声和CDFI超声图像，分析、总结两者的超声特征。结果最终共纳入混合瘤50例，沃辛瘤29例，两者性别之间有统计学差异（P＜0.05）、混合瘤多见于老年女性患者。两者的形态、内部回声均匀性，有无液化特征有统计学差异（P＜0.05），Alder血流分级和血流分布特征有统计学差异（P＜0.05）。结论混合瘤和沃辛瘤的超声表现相似，但形态规则性、回声均匀性、有无液化以及血流丰富程度和分布特点具有一定的差异，综合分析可作出较为准确的诊断。

简介：摘要目的分析非高血压急性主动脉夹层病患的临床特征。方法选取非高血压、高血压急性主动脉夹层病患各20名，将高血压的急性主动脉夹层病患作为基础组，将非高血压急性主动脉夹层病患作为实验组，对两组病患的病死率、临床特征进行对比分析。结果高血压急性主动脉夹层病患与非高血压急性主动脉夹层病患的住院病死率差异不显著（P＞0.05）。与基础组相比，实验组合并心包积液、颈部血管受累、心功能减低、左心室扩大的病患比例较多，并且病患的主动脉窦部内径、升主动脉内径都明显增宽，实验组的肾功能损伤、主动脉合并血栓、纤维蛋白降解产物异常、肠系膜上动脉异常的比例显著少于基础组。结论与高血压的急性主动脉夹层病患相比，非高血压的急性主动脉夹层病患以男性、农村病患较多，主动脉窦部与升主动脉的内径有一定程度增宽，主动脉夹层的发病可能与主动脉壁发育异常有一定关系。

简介：摘要目的探究髋部骨折患者的发病情况和其流行病学特征。方法对我院2016年1月—2018年12月接收的326例髋部骨折患者进行调查，统计并分析患者年龄、性别、骨折原因以及骨折部位等数据。结果326例髋部骨折患者中，男性占比是58.59％明显较女性的41.41％高，差异显著（P＜0.05）。年龄增长和髋部骨折发病率成正比。股骨颈骨折所占比例明显较股骨转子间骨折高，差异显著（P＜0.05）。跌倒、坠落与车祸是髋部骨折三大诱因，分别占67.18％、20.55％、12.27％。结论年龄属于髋部骨折发生的一个重要因素，且老年髋部骨折多为股骨颈骨折，常由跌倒所致。