简介：摘要目的分析处方中基本药物总体用药情况，了解医疗机构对基本药物制度执行程度，是否优先使用基本药物。方法基本药物配比数据，基本药物点评，参照北京市医疗机构处方专项点评指南（试行）中基本药物处方点评内容作评价。结果基本药物使用品种占比和基本药物销售金额占比分别为51.10%和41.59%。百张基本病种处方完全不用基本药物的占16%；单张处方用药品种数2.2；单张处方使用基本药物品种数1.42；单张处方用药金额150.4；单张处方使用基本药物金额85.1；基本药物占处方用药品种百分率65%；基本药物占处方用药金额百分率57%；基本药物未优先选用处方百分率30%；合理基本药物处方百分率为74%；基本药物用药方案与《国家基本药物临床应用指南》一致的处方百分率60%；门诊基本药物不规范处方百分率4%，门诊基本药物不适宜处方百分率26%。结论我院存在基本药物配备比例较低，门诊基本病种存在未优先使用基本药物，基本药物用药方案与《国家基本药物临床应用指南》不一致，合理使用欠规范。

简介：摘要目的探讨失眠患者的性别特征和心理特征。方法对门诊失眠症患者进行症状自评量表（SCL－90）测评，并于常模进行比较。结果女性失眠就诊人数明显多于男性，除人际关系和偏执外，SCL－90其余各因子分与常模均存在显著差异。结论女性更易主诉失眠，失眠患者抑郁、焦虑、躯体化等症状明显，严重影响身心健康。

简介：摘要基本药物制度在基层医疗机构中实施状况良好，但仍存在着某些问题，为了可以让基本药物制度可以运行良好，我们需要进行完善基本药物目录，加强合理用药宣传培训等措施。本文分析基本药物制度实施的成效，存在的问题，以及结合工作经验提出几点建议。

简介：摘要当前新农村建设如火如荼，农村城镇化工作不断发展，农民集中居住点、农村小区全面铺开，应采取切实可行的措施，强化农民小区基本公共卫生服务。

简介：摘要当今医学发展的迅猛使癌症告别了过去的“不治之症”的称号，但是每年死于癌症的患者还是占有相当大的比例。本文以肺癌为研究对象，对肺癌的影像学特征进行深入的分析，相信在影像的帮助下，对于肺癌的治疗会有很重要的积极作用。

简介：摘要目的根据国家基本药物在医院一般的使用情况，为基本药物的合理使用提供指导，对我国现阶段基本药物临床使用和价格情况进行分析。方法选取我院2010年至2011年6月份我院购入单以及随机抽取我院门诊药品处方300张，住院处方500张，统计每类基本药物每月每季度及每年的购入情况，比例及其使用的数量，处方平均金额等。结果总体数据显示我院心血管用药购销量最大，占比例大于40%。抗生素类及解热镇痛药所占比例也较大，且采购基本药物金额逐季度持上升趋势。门诊处方中基本药物平均使用金额及比例均接近30%，住院处方中基本药物平均使用金额不到10%，而使用种类比例大于30%。结论我们认为上述现象可能是由于我国基本药物制度尚未完善造成的，使得基本药物不能普及。

简介：摘要目的探讨医改后社区卫生服务中心基本医疗的困境与突破。方法分析目前社区卫生服务中心基本医疗的现状及问题，提出怎样突破困境，健康发展。结果目前社区基本医疗无法满足居民较高的医疗要求，要重视加强人才队伍建设，促进基本医疗的健康发展。结论基本医疗是医改后社区卫生服务中心工作的基石，要不断健全和完善，更好地为辖区居民服务，做好社区卫生服务中心各项工作。

简介：摘要目的总结骨肉瘤的影像学特征，比较X线平片、CT、与MR诊断骨肉瘤的临床价值。方法回顾分析18例经手术病理证实的骨肉瘤的影像学表现，18例均摄X线平片和CT扫描、8例行MR检查，对其影像学表现与手术病理结果进行对照。结果18例中，骨肉瘤的主要病灶位于股骨近端者9例、胫骨近端5例、肱骨近端2例、颌骨1例、锁骨1例。本病的基本征象有骨质破坏、肿瘤骨形成、骨膜反应及软组织肿块，术前影像学诊断正确率为100%。18例X线表现为成骨型7例、溶骨型5例、混合型6例，CT检查显示骨肉瘤的瘤骨、骨质破坏及软组织肿块优于X线平片，8例行MR检查，MRI清楚显示病灶大小及伴发的改变，增强检查显示病灶均成不均匀强化，肿瘤水肿和软组织肿块均见强化。结论X线平片是诊断骨肉瘤的最简便而实用的方法，CT检查有助于鉴别诊断，MRI可以更好地显示病变的范围，发现早期病变，三者相结合可为该病的诊断和治疗提供更全面的影像信息。

简介：摘要目的探讨PICC置管的成本效用情况。方法应用WHOQOL-BRIEF自评量表(中文版)评价患者使用前及随访3个月后的生存质量，采用等级尺度法(RatingScale,RS)将生存质量转化为RS效用值，据此计算出质量调整生命年(QALY)，对比PICC置管和外周静脉输液技术成本-效用间的差距。结果PICC置管单项护理实际成本为（2259.99±30.99）元，高于外周静脉输液技术护理实际成本（1432.23±18.45）元。PICC置管获得的生命质量调整年为0.051，成本效用值为44313.53，高于外周静脉输液技术获得的生命质量调整年为0.022和成本效用值65101.36。结论PICC置管成本虽高，但其效用值也高，其获得一个完整的QALY花费较少，成本效用相对较高。

简介：摘要患儿的心理特征和护理工作有着十分密切的关系，作为一名称职的护士，不仅掌握医学知识和护理技术，而且还要认真分析患儿的心理反应，然后分别实施有针对性的心理护理，才能使各项治疗和护理收到最佳的效果。

简介：摘要目的总结儿童中毒的危险因素及临床特点为有效干预提供依据。方法对2006年1月至2012年11月间我院儿科收治住院的48例中毒儿童进行回顾分析。结果儿童中毒原因以药物中毒为主，常为误服药物多见于1—6岁，神经系统、消化系统和心血管系统受累率较高，分别为63%（30例），42%（20例）及31%（15例）。结论儿童中段涉及儿童各年龄段，以1-6岁发生率高，以误服药物为主，详细询问病史，细致体格检查能够减少误诊的发生，儿童中毒的危险因素呈多样性,认识危险因素对预防儿童中毒有重要意义。

简介：摘要目的探讨青年女性乳腺癌与中老年乳腺癌的临床病理学特点差异，为临床实践提供更多的理论基础。方法回顾性分析十堰市太和医院75例年龄≤35岁青年女性乳腺癌的临床和病理资料，并且随机抽取同期收治的146例35岁以上中老年患者作为对照组。结果青年女性乳腺癌病理类型以浸润性癌为主，诊治时分期偏晚，病理类型以浸润性癌为主。青年组ER、PR阳性率低于中老年组（分别为39.75%、36.45%；58.57%、46.26%，P<0.05），HER-2阳性率高于中老年组（分别为65.27%；40.33%，P<0.05），青年组HER-2阳性率随着淋巴结转移数目的增多而升高。结论青年组患者较中老年乳腺癌侵袭性强、预后差。HER-2表达状况可影响乳腺癌患者预后，且HER-2表达情况与腋淋巴结转移情况存在一定的相关性，早期诊断有助青年女性乳腺癌的治疗。

简介：摘要当前，社区基本公共卫生服务均等化成为国家卫生政策的重点。在农村基层单位，社区基本公共卫生服务还存在一些薄弱环节，实际工作职责和工作体系尚未完全理顺。本文对当前发展农村社区基本公共卫生服务进行了初步分析，并提出了相关工作建议。

简介：摘要目的对老年人高血压的临床特征进行探究，并总结老年人高血压的防止。方法对我院2010年1月至2012年12月期间所收治的60岁以上168例老年人高血压患者的临床资料进行回顾性分析。结果经过2周至4周的临床治疗，本研究中的老年人高血压患者的血压呈现出程度不同的降低，在（130—139）/（85—89）mmHg之间得以控制，在治疗中大约140例患者需要联合应用不低于2种的降压药物。结论老年人高血压疾病具备着其特有的临床特征，在诊断中必须全面的加以分析，并且采取终身治疗和个体化治疗，以有助于患者生命质量的提高。

简介：摘要目的研究精神科老年患者的主要临床特征。方法对我院2009年3月-2011年11月老年科出院患者病历258例进行分析比较。结果患者多为女性，以小学、中学文化程度居多；精神分裂症发病率逐年上升，器官性精神障碍逐年下降，差异均具有统计学意义（P＜0.01）；合并躯体疾病呈现逐年上升趋势；多采用第2代抗精神病药物及抗抑郁药物治疗。结论老年患者用药安全是首要考虑因素，需考虑躯体疾病、精神科药物之间相互作用。对老年患者进行全面检查，及早发现及时治疗。

简介：摘要目的了解丹阳地区暗娼人群性病艾滋病感染的实际情况和影响因素，分析暗娼人群的失访原因。方法采用方便抽样建立暗娼队列，3个月后进行随访。采用面对面问卷调查随访和失访对象的人口学、行为学和实验室指标并进行比较，抽取5ml静脉血监测HIV、TP、丙肝患病情况。结果本次调查随访率为30.41%(277/911)，未发现新发HIV感染者，TP、丙肝血清阳转各为2例；多因素logistic回归分析发现，年龄（以平均年龄取整25岁为界）、本次在本地工作时间、场所档次与队列失访相关。结论年龄≤25岁、本次在本地工作时间不足一年、在低档场所工作的暗娼容易失访。

简介：摘要目的分析脂肪肝的超声图像特征，探讨超声检查脂肪肝的应用价值。方法选择2012年4月到我中心参加健康体检的某单位在职职工132例，进行常规超声检查，对超声诊断为脂肪肝的患者资料进行回顾性分析。结果参加体检的132人中，超声诊断为脂肪肝39例（检出率约29.5%）。39例脂肪肝中，均匀性脂肪肝36例(占92.3%)，非均匀性脂肪肝3例（占7.7%）。

简介：摘要目的研究分析采用彩色多普勒超声诊断良恶性甲状腺结节的应用分析。方法选择我院从2008年11月到2011年12月收治的110例甲状腺结节患者，所有患者都经过手术病理证实。对所有患者的超声资料进行回顾性分析。结果在所有的110例患者中，病理诊断出良性结节的患者有73例，诊断出甲状腺癌的患者有37例，超声诊断准确的患者为90例，准确率为81.82%，出现误诊的病例为20例。结论对于甲状腺结节采用超声影像学诊断的准确率比较高，对于良恶性结节并存的鉴别和微小癌的诊断有不足。

简介：摘要目的探讨掌纹特征性变化与眩晕(高血压)的临床表现、心电图变化。方法回顾性分析96例高血压的掌纹特征、临床症状和心电图改变等资料。结果掌纹的特征性变化，在眩晕症（高血压）的临床表现、心电图变化基本相符。结论掌纹表现特征在眩晕症（高血压）的临床症状有其特点，是基层临床中诊断眩晕（高血压）值得参考的可靠指标。

简介：摘要据统计我国目前60岁以上的人口多达1.8亿左右,占总人中数的13.26%,65岁以上的人口达1.2亿,占总人口数的8.87%.在人口定义学中规定,60岁以上的人口占总人数的10%或65岁以上的人口占总人口数的7%,即为老年社会.这就要求我们在护理过程中充分了解老年人的心理活动,以便加强和他们的沟通、了解他们心里的想法。不断改善护理工作，提高护理质量。