简介:摘要目的研究局限期小细胞肺癌两周期EP方案化疗失败后改为TP方案化疗联合局部放疗的临床疗效及不良反应。方法选择52例确诊为局限期小细胞肺癌,行EP方案化疗两周期后评价疗效,有效者继以EP方案化疗加同步放疗,无效或进展患者,改TP方案化疗加同步放疗,放疗均行三维适行放疗DT56GY/28F。共行化疗4~6周期后评价疗效及毒副反应,以疾病无进展生存时间(PFS)为随访终点。结果52例患者均可行疗效评价,EP方案化疗有效组即A组36例,EP方案化疗无效改TP方案化疗组即B组16例,中位PFSA组18月,B组12月,EP方案化疗有效组即A组的CR14例,PR17例,SD4例,PD1例,RR为86.1%,EP方案化疗无效组即B组的的CR6例,PR6例,SD3例,PD1例,RR为75%,P>0.05,两组比较无统计学意义。两组毒副反主要表现为骨髓抑制、放射性食管炎、放射性肺炎、放射性气管炎,两组比较无统计学意义。结论前两周期EP方案化疗无效或进展患者改为TP方案化疗加同步放疗同样能改善预后,达到与前两周期EP方案化疗有效患者一样的治疗效果。
简介:摘要目的探讨对多节段腰椎管狭窄的老年患者采用精准减压联合局限性融合的临床疗效。方法回顾分析2016年4月—2017年12月收治的38例多个节段腰椎椎管狭窄患者行精准减压联合有限融合内固定术。比较术前、术后即刻、末次随访时腰椎Cobb角及腰椎前凸角的矫正及维持情况,根据术前、末次随访时VAS评分、JOA评分、术前、术后Cobb角、前凸角变化评价临床疗效。结果本组患者未出现严重并发症。38例患者均获得随访,术后随访6~20个月,平均11个月。末次随访时腰椎Cobb角减小至6.5°±4.5°,腰椎前凸角增加至32.2°±3.6°,Cobb角矫正率为58.2%,前凸角矫正率为33.5%,较术前相比差异均有统计学意义(P<0.05);末次随访时腰椎VAS、JOA评分分别为(2.6±1.2)分、(30.8±3.3)分,改善率67.5%,下肢改善率为90%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对老年患者多节段腰椎管狭窄行精准减压,联合单纯开窗椎管探查减压、椎体间融合内固定术,可以有效减压,改善腰椎及下肢症状,尤其是下肢症状,具有手术时间短、出血少、住院时间短等优点,患者临床症状改善满意。
简介:摘要目的为了解嘉鱼县HIV/AIDS感染途径与传播方式,指导防治工作。方法对经过WB法确认的HIV/AID逐例进行个案调查,详细询问婚姻状况、婚外性行为史及性伴数、有偿供血史、受血史。对HIV确认阳性者的配偶、子女全部采血,免费检测HIV抗体。结果全县累计有HIV/AIDS52例,其中外地4例,本县47例。在47例感染者中,男24例女23例,最大年龄62岁,最小18岁,20—49岁占87.23%;已婚30人,占63.83%;具有初中文化程度占65.95%;农民占72.34%;经性途径传播占78.72%、经血液途占19.15%、不详占2.13%。结论嘉鱼县HIV/AIDS的传播方式以性接触传播为主。传染源主要是外出打工者,他(她)在外地感染后,将HIV传给他(她)们的配偶和其他的性伴。目前尚未发现母婴传播。
简介:摘要目的探讨影响HBV父婴传播的相关因素。方法严格控制来自母亲方面的HBV传播,共收集到111份父亲HBsAg阳性及其新生儿资料,其中新生儿HBV慢性感染者19例,未感染HBV者92例,对所有数据应用Logistic回归分析方法进行统计分析。结果结果显示母亲HBsAb、父亲HBVDNA对新生儿成为慢性HBV感染者有统计学意义;父亲HBeAg、父亲乙肝一级家族史、父亲年龄对新生儿成为慢性HBV感染者无统计学意义;孕妇的HBVDNA、新生儿免疫接种方法是影响新生儿慢性HBV感染方程的两个主要变量并有统计学意义。结论父亲HBVDNA升高是高危新生儿慢性HBV感染的危险因素,而母亲HBsAb阳性是高危新生儿慢性HBV感染的保护因素。
简介:摘要目的探讨彩色多普勒超声在诊断甲状腺局限性病变中的临床应用。方法选取60例有甲状腺局限性病变患者,对其高频彩色多普勒超声检查结果及临床病理结果进行分析。结果超声诊断甲状腺腺瘤48例,甲状腺囊肿5例,甲状腺癌7例;经病理证实甲状腺腺瘤49例(其中伴囊性变者32例),甲状腺囊肿3例,甲状腺癌5例,结节性甲状腺肿2例,亚急性甲状腺炎1例。结论高频彩色多普勒超声对甲状腺局限性病变的诊断与鉴别诊断具有较高的价值,是一种简便易行的诊断方法。