简介：【摘要】 目的：研究腹腔镜直肠癌手术与开腹直肠癌根治术治疗直肠癌的疗效。 方法： 将我院于 2014年 2月至 2016年 2月接治的 40例行开腹直肠癌根治术的患者为对照组，将我院于 2017年 3月至 2018年 3月接治的 40例行腹腔镜直肠手术的患者为研究组。 观察两组患者的治疗效果，对比两组患者并发症情况。结果：两组患者经过治疗后，研究组患者并发症发生率要低于对照组（P<0.05），两组之间比较，其差异符合统计学意义。 结论：对直肠癌患者施行腹腔镜直肠癌手术，相比较开腹直肠癌根治术，其具有较好的安全性，能有效减轻患者的疼苦，并且可降低患者发生并发症，该治疗方法值得推广应用。

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简介：【摘要】目的：观察在直肠癌手术后人工肛门患者中实施人文关怀护理的护理效果。方法：选择 2017年 4月 -2019年 8月，我院进收治的直肠癌术后人工肛门的患者 72例，按照随机数字法分为对照组（常规护理干预 ）和观察组（人文关怀护理干预 ），每组各 36 例， 观察其护理效果。结果：经护理结果显示，观察组患者的护理满意率明显高于对照组，其差异具有统计学意义（ P<0.05）。结论：在直肠癌术后人工肛门患者中实施人文关怀护理干预，可有效提高患者的护理满意率。因此，该方法值得被广泛推广使用。

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简介：【摘要】目的：研究腹腔镜下结直肠癌根治术术后护理方法及护理效果。方法：选取在我院进行腹腔镜下结直肠癌根治术的 80例患者并随机分为两组，研究组（ n=40）综合性护理干预，对照组（ n=40）常规护理干预，对比两组临床护理效果。结果：研究组术后恢复指标优于对照组， P<0.05，且研究组并发症发生率低于对照组， P<0.05。结论：腹腔镜下结直肠癌根治术术后施以综合护理干预可以缩短患者恢复时间，降低并发症发生率，值得大力推广和引用。

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简介：【摘要】目的： 探究快速康复外科理念在结直肠癌患者护理中的应用效果。 方法： 将我院收治的 66 例结直肠癌患者入组，尊重患者自身意愿前提下均分为两组，对照组以常规护理技术进行干预，观察组以快速康复外科理念进行干预，评估两组实施不同护理方案的效果。 结果： 在术后下床活动时间、住院时间比较，观察组明显短于对照组， P<0.05 ；在护理满意度及生活质量评分两方面，观察组明显高于对照组， P<0.05 。 结论： 结直肠癌患者术后治疗时应用快速康复外科理念，可促进患者早日康复，提升患者的生活质量及护理满意度。

简介：摘要： 目的： 研究 护理干预对直肠癌术后人工肛门患者生活质量、 并发症的影响。 方法： 择取 本院 直肠癌术后人工肛门患者 48 例，纳入时间自 2018 年 1 月 ~2019 年 6 月。随机将 48 例病患分为对照组、观察组，对照组行常规护理干预，观察组则在对照组基础上强化人文关怀。对比两组 直肠癌术后人工肛门患者的术后并发症及生活质量情况。 结果： 观察组 患者并发症发生率显著低于对照组， 生活质量评分显著高于对照组， P<0.05 。 结论： 对直肠癌术后人工肛门患者强化人文关怀能有效减少术后并发症、提升患者 生活质量。

简介：【摘要】： 目的：综合康复护理干预在直肠癌患者护理中的应用效果观察。方法：本次研究选取本院 2018年 1 月 -2019年 1 月收治的直肠癌患者 48例，按照电脑随机分组法，将其分为了对照组和实验组 2组，对对照组患者采用常规化的护理干预措施，对实验组患者采用康复护理干预措施，对比差异性的护理干预后，实验组和对照组的护理满意率，患者护理依从性。结果：经过差异性的护理干预后，实验组和对照组的护理满意率，患者护理依从性差异明显，（ p＜ 0.05）。其中实验组的护理综合满意率为 22（ 84.09%），对照组为 29（ 65.91%），实验组的护理综合依从性为 21（ 93.18%），对照组为 29（ 65.91%），（ p＜ 0.05）。结论：综上所述，采用康复护理干预措施，可以改善直肠癌患者术后恢复质量，对于提升患者术后护理满意率，患者护理依从性有效，建议研究推广。

简介：摘要：目的： 本次实验将采 针对结直肠癌患者进行快速康复外科护理，提升围术期的手术成果。 方法： 本次实验选取了 2019 年 1 月 -2019 年 6 月前来本院进行疾病检查及治疗的患者为对象，经过专业的科室检查其属于结直肠癌，并需要开展手术治疗。在自愿参与实验调查的患者中，采用硬币随机法，对 66 例患者进行病情结果讨论。对照组患者采用常规护理措施，观察组则为快速康复外科护理，分析成效。 结果： 从护理质量上看，观察组 患者在下床活动时间、进食时间以及胃管拔出时间等方面用时短于对照组，组间对比差异较为显著，具有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。与此同时，在护理期间并发症的调查上，观察组患者的发生率为 6.1% （ 2/33 ），明显优于对照组的 15.2% （ 5/33 ），因此，我们认为观察组护理更佳。 结论： 采用 快速康复外科护理措施能够缩短患者的治疗、住院时间，对围术期加强管理，预防并发症，其效果显著，可以推广应用。

简介：【摘要】目的 研究联合检验粪便及肿瘤标志物在结、直肠癌诊治中的价值分析。 方法 将我院 2018年 4月 -2019年 4月期间治疗的结、直肠癌患者 60例作为研究组，并选择我院同期健康体检者 60例作为对照组，观察两组患者入选者血清 CEA、 CA19-9水平，并记录研究组诊断阳性率。 结果 研究组血清 CEA、 CA19-9水平明显高于对照组，差异有统计学意义， P＜ 0.05。其中 CEA、 CA19-9阳性率为 40例（ 66.67%），粪便隐血检测阳性率为 31例（ 51.67%），联合检测阳性率为 57例（ 95.00%）。 结论 结、直肠癌患者可采取粪便联合肿瘤标志物检验，联合检测诊断准确率较高，有利于患者早期治疗，改善预后，值得采纳。

简介：摘要：目的 针对接受腹腔镜结直肠癌手术治疗患者及时展开手术室护理干预在预防患者术中低体温中的效果加以分析。方法 按照对比护理的方式展开本次研究，选入病例共计为 900 例，为本院在 2017年 1月至 2019年 1月所接诊，任意选取组中 450 例，手术期间护理工作以常规模式展开，即对照组，余下 450 例则展开手术室护理，即观察组，对比护理效果。结果 统计两组术中低体温发生率，术中不同时间段体温水平，观察组均存在优势， P<0.05。 结论 在手术室护理干预的作用下可降低结直肠癌手术患者出现术中低体温的风险，有助于的手术的正常进行，帮助患者术后尽早恢复。

简介：[摘要 ]目的 研究并观察优质护理在结肠癌术后并发肠瘘致腹腔感染患者中的应用效果。方法 此次研究的对象选取 2015年 2月～ 2017年 2月在我院手术的结肠癌术后并发肠瘘致腹腔感染 84例患者，将其临床资料进行回顾性分析，并采用随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组 42例。对照组行常规护理干预措施，观察组在此基础上应用优质护理干预。统计两组患者的主要致病菌，观察比较两组患者的临床疗效、生活质量情况。结果 革兰阴性杆菌（ 76.19%）是结肠癌术后并发肠瘘致腹腔感染的主要细菌。观察组的总有效率高于对照组（ P<0.05）。术后半年，观察组生活质量高于对照组（ P<0.05）。结论 革兰阴性杆菌是结肠癌术后并发肠瘘导致腹腔感染的主要细菌，优质护理可提高结肠癌术后并发肠瘘导致腹腔感染的治愈率，改善术后生活质量。  　　 [关键词 ]优质护理；结肠癌术后并发肠瘘；腹腔感染  　　结肠癌是我国常见的消化道恶性肿瘤，好发于乙状结肠，以 40～ 60岁人群多见，死亡率较高，预后较差。目前结肠癌的治疗主要有化疗、放疗、手术治疗及其他治疗方式，其中手术治疗是根治结肠癌的唯一选择，所以临床上手术治疗对其非常重要 [2]。肠瘘是术后发生的一种严重并发症，术后腹腔感染、吻合口裂开、肠管血运不良等均可造成吻合口瘘 [3]。本研究旨在探讨优质护理在结肠癌术后并发肠瘘致腹腔感染患者中的应用效果，现报道如下。  　　 1资料与方法  　　 1.1一般资料  　　选取 2015年 2月～ 2017年 2月在我院手术的结肠癌术后并发肠瘘致腹腔感染 84例患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组 42例。对照组男 26例，女 16例；平均年龄（ 56.8±12.2）岁；平均肿瘤大小（ 3.7±1.5） cm。观察组男 24例，女 18例；平均年龄（ 57.2±12.1）岁；平均肿瘤大小（ 3.6±1.8） cm。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（ P>0.05），具有可比性。本次研究经相關医学伦理委员会批准。  　　 1.2护理方法  　　 1.2.1对照组患者护理措施 对照组患者行常规护理干预措施，主要包含入院评估、病情观察、术前准备、术后准备、饮食指导、腹腔镜引流管护理以及健康教育等。   　　 1.2.2观察组患者护理措施 观察组在对照组基础上实施优质护理干预，具体方案如下。①心理指导：护理人员需全面了解患者的详细情况，制订个性化心理指导方案，使患者及家属积极配合治疗。为患者讲述癌症手术成功案例，提升患者战胜病魔的信心。②加强基础护理：病房巡查由原来每天 4次增加到每天 6次；护理人员需帮助患者拍击背部促进患者痰液排除，保持患者呼吸道通常，避免肺部感染发生。③加强营养支持：严格的禁食水，并给予胃肠减压，抗感染，应用生长抑素等治疗。后期根据患者的身体情况给予专业的临床营养指导。④体位护理：麻醉清醒后应协助患者取半卧位或舒适体位，协助翻身，更好地释放患者的腹部张力，促进患者的胃肠功能恢复。⑤腹部按摩：术后护理人员应改根据患者的病情给予适当的腹部按摩。⑥运动指导：根据患者的具体身体状态和伤口的恢复情况，为患者制订合适的运动方案，若患者伤口恢复良好，应积极指导患者早日进行适量运动，先从床旁运动开始，逐渐增加运动量，促进患者胃肠功能和免疫系统的恢复。⑦监督反馈：责任护士应记录患者每天的饮食时间、饮食量及进食物品，仔细观察和咨询患者的精神及身体状态。对患者术后随访半年。   　　 2结果   　　 2.1主要致病菌情况的分析   　　结肠癌术后并发肠瘘导致腹腔感染的革兰阴性菌、革兰阳性菌、真菌比例分别为 64（ 76.19%）、 16（ 19.04%）、 4（ 4.76%），革兰阴性杆菌（ 76.19%）是结肠癌术后并发肠瘘致腹腔感染的主要细菌。   　　 2.2两组患者临床疗效的比较   　　观察组的总有效率高于对照组（ P<0.05）。   　　 2.3两组患者治疗前后生活质量评分的比较   　　两组患者术前生活质量评分比较，差异无统计学意义（ P>0.05）；术后半年，观察组生活质量高于对照组（ P<0.05）。   　　 3讨论   　　结肠癌是我国常见的胃肠道恶性肿瘤，近年其发病率显著提高，已经与直肠癌的发病率相当。目前结肠癌的病因尚不明确，主要与过多的动物脂肪和动物蛋白的摄入、缺乏纤维素食物和新鲜的蔬菜、缺乏适度的体力活动、遗传等因素有关。手术为主要治疗方式，但是创伤大，术后患者不能快速地恢复饮食，再加上日常生活及肿瘤的能量消耗，导致多数患者术后均出现不同程度的营养不良，影响切口生长及胃肠道功能的恢复，且还能造成生活质量下降，增加患者术后并发症的风险。肠瘘是结肠癌术后常见的并发症，肠瘘发生后往往会造成患者腹腔感染及营养过度消耗，进而出现内环境紊乱，甚至发生多器官衰竭综合征。   　　优质护理模式的最大优点在于增加了护患双方的沟通，使患者充分感受到医护人员的专业化护理和精心地照顾，使护理人员更多地了解了患者的需求以及病情进展，为患者手术的顺利进行和术后快速恢复创造了良好的条件。该研究中，首先根据患者的术前、术后不同心态，积极地与患者进行沟通，释放患者的负面情绪，提高患者的依从性；此外，医护人员需要重视引流管的引流通畅和固定牢固，使体腔脓液充分引流，避免腹腔脓肿形成；其次需要根据患者的身体状态、饮食习惯等为患者制订合理的营养方案，给予患者营养支持，促进患者的胃肠功能恢复，提升患者的生活质量；再者通过为患者制订个性化的运动方案，促进了患者的恢复，提升了患者的自身免疫力；最后还要对患者进行监督反馈，根据患者的身体状态随时为患者制订合理有效的护理干预措施。本次研究结果显示，结肠癌术后并发肠瘘导致腹腔感染的革兰阴性菌占 76.19%，说明革兰阴性杆菌是结肠癌术后并发肠瘘致腹腔感染的主要细菌。观察组患者在治疗后的总有效率显著高于对照组（ P<0.05）；术后半年观察组生活质量高于对照组（ P<0.05），说明优质护理的疗效更加显著，对改善患者的生活質量效果更加明显。

简介：【摘要】目的 观察中药热奄包联合耳穴贴压对结肠癌术后胃肠功能恢复的影响。方法 将我院 2017年 01月 -2017年 11月接收的 60例结肠癌患者随机均分为对照组（常规护理）与治疗组（常规护理 +中药热奄包联合耳穴贴压护理），比较两组护理效果。术后 12小时，观察肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间和腹胀发生率。结果 治疗组与对照组相比，术后肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间、首次大便排便时间均优于对照组，且腹胀发生率低，差异有统计学意义 ( P ＜ 0. 05) 。结论 : 肠癌术后，实施中药热奄包联合耳穴贴压可促进结肠癌术后患者胃肠功能的恢复，降低腹胀发生率。

简介：【摘要】 目的：研究综合护理对结肠癌合并肠梗阻术后的运用效果。方法：选取 2017 年 6 月 -2018 年 12 月期间，于我院就诊的 32例结肠癌合并肠梗阻患者，依据抽签的形式，将其分为实验组与参照组，每组均为 16例；参照组给予常规护理，实验组给予综合护理，统计两组价值。 结果：比较后显示，实验组手术指标得到优化，患者对其成果更加认可与满意，组间数据对比（

简介：　　【摘要】 目的：研究分析针对完成结直肠造口术后的患者开展综合护理干预对其生活质量的影响。方法：选取 2017年 7月 -2019年 2月笔者所在科室收治的 56例实施结直肠造口术的患者，利用随机数字法将其平均分成试验观察组和常规对照组，每组 28例。常规对照组使用常规模式护理，试验观察组则使用综合护理干预模式，对比两组患者在接受护理干预之后的生活质量指标，具体包括社会功能、心理功能及躯体功能等，同时对比两组患者的护理满意度。结果：在完成护理干预之后，试验观察组患者的社会功能、心理功能及躯体功能等各项生活质量指标均显著优于常规对照组，组间差异有统计学意义（ P<0.05）。试验观察组患者的总满意率显著高于常规对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论：在临床上，针对完成结直肠造口术后的患者开展综合护理干预有助于生活质量的提升，并且护理后满意度较高，具有良好的临床推广价值。  　　【关键词】 结直肠造口术； 综合护理干预； 生活质量； 预后效果  　　近些年，我国结直肠癌患者数量不断增长，尤其低位直肠癌患者的主要治疗方式是行肠造口术，这种手术方式可彻底清除肿瘤范围及受影响的相关淋巴结，具有显著的医疗效果 [1]。肠造口术指的是采取手术方式直接切除存在病变的肠段，而后从腹腔中拉出部分肠管并对其翻转，将其固定在腹壁位置，因此对造口者进行有效护理是提升患者日后生活质量的关键 [2]。然而，作为一种特殊的排便方式，其将会对患者心理与生理造成影响，会降低患者的生活质量，给患者的身心健康带来威胁，不利于社会与家庭的和谐 [3]。患者在较短时间内难以接受直肠癌手术打击，更不能够在心理上尽快适应于这种变化，对于患者自身生活质量的影响较大。为此，护理干预在这种形势下显得尤其重要。本次研究中，对 2017年 7月 -2019年 2月 56例结肠造口术患者开展综合的护理干预，取得令人满意的效果，现作出如下报告。  　　 1 资料与方法  　　 1.1 一般资料  　　选取 2017年 7月 -2019年 2月笔者所在科室收治的 56例实施结直肠造口术的患者，利用随机数字法将其平均分成试验观察组和常规对照组，每组 28例。试验观察组男 16例，女 12例，年龄 35～ 69岁，平均（ 59.28±5.24）岁。常规对照组男 15例，女 13例，年龄 37～ 71岁，平均（ 62.71±3.55）岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（ P>0.05），具有可比性。  　　 1.2 方法  　　常规对照组采用常规护理方式，主要包括以下内容：依据结直肠癌术后护理常规规定的相关内容护理患者，密切观察患者的病情变化，积极预防并发症的发生。遵照医嘱护理患者并做好相关的健康教育。随着病情的发展，由责任护士给予相应的照护和指导。造口的护理主要也由责任护士完成。通过分发与疾病相关的健康手册，让患者及其家属了解手术及造口护理相关的知识。  　　试验观察组在常规对照组的基础上采用综合护理干预方式，具体内容为：（ 1）心理健康干预。大部分的癌症患者都会对自己以后的生活感到阴暗，他们往往内心比较压抑，尤其是患有肠造口的患者更是在心理上有着封闭思想，他们比其他患者更加自卑，同时也不愿意去接触正常人。因此，针对这类患者，医护人员需要多加关爱他们，并多多与他们进行沟通，让他们理解平常的生活，变得不再自卑，树立正确面对疾病的态度，保持一个平和、稳定的心态是最重要的。并且要培养患者家属的护理能力，让他们在平常的护理过程中多加鼓励患者去运动，去融入常人的生活。（ 2）家庭配合干预。一个良好的家庭康复环境对患者的恢复是有益的，家庭成员的积极配合和全力支持会让患者对手术的进行更加放心，同时能够全身心配合医生进行手术，这也对患者术后的恢复情况有所影响。干预组患者的家属对手术的配合工作是非常重视的，这与对照组恰恰相反。要想取得患者的積极面对手术，这就需要家属的支持，只有家属能够接受患者术后的情况，患者自身才会觉得家属还是关心着自己，才会有勇气继续生活下去，才会积极配合手术。  　　（ 3）造口的护理干预。干预组是需要在手术的前 3 d就对患者及其家属进行护理的干预，在手术的前 3 d要用造口的图文资料对家属和患者进行讲解，让他们对造口有一个初步的了解。在术前 2 d时教导家属如何清洁造口模具，并在模具上进行造口袋的更换。手术前 1 d向家属和患者介绍相关需要注意的问题。而术后 1～ 2 d指导家属进行造口的观察，主要指导家属如何观察造口的血运及是否排气排便。在造口术后 3～ 4 d，当发现造口底盘出现渗漏时就需要指导家属更换造口袋。此外，术后患者由于体力及伤口疼痛等原因，一般不可能自己更换造口袋，因此在术后早期一般都是家属在帮助更换袋子，护理人员也应该鼓励患者一起学习，便于出院后慢慢转变成自己更换袋子。（ 4）饮食的干预。注意饮食卫生，防止腹泻，多食用清淡食物，减少辛辣刺激食物的食用，养成良好的进餐习惯，饮食标准要高热量、高蛋白、高维生素和富含纤维素的食物，这样有利于规律排便，避免便秘。（ 5）推广造口交流。根据近几年的研究调查表明，与造口患者进行沟通，组织造口患者的交流会及专家座谈会能够有助于提高患者的对抗疾病的心态，也能让他们了解到造口正常护理知识，对造口有一个大概的认识。这个交流会就是让那些已经处于恢复期的患者对即将要进行造口手术的患者进行护理的指导，并传授他们应对手术的个人体验及在手术过程当中需要注意的事项。帮助患者找到应对的方法，找到自己的存在感，提供了一个相互交流的平台，让患者之间的信息进行交流从而打破心理障碍，同时又增强了患者自我护理意识和能力，保障了患者的心理健康。 

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