简介：【摘要】 目的  调查芦山4.20地震后5年雅安地区受灾人群,创伤后应激障碍、焦虑障碍、抑郁障碍患病率及其生存质量。方法 采用横断面调查，在四川雅安市芦山县、宝兴县、天全县三地分阶段随机抽取2000名≥18岁的居民作为研究对象，使用自编一般信息问卷、事件影响量表修订版（Impactof EventScale-Revised, IES-R）、12项一般健康问卷(GHQ-12)，收集一般资料、芦山地震对灾民的远期影响及生存质量相关信息，将IES-R总评分≥35者，采用DSM-5诊断标准进行诊断。对一般人口学资料采用描述统计，多因素分析PTSD及生存质量的影响因素。结果 本次共收集有效问卷1828例（91.30%），其中男性904例（49.50%）,女性924例（50.50%）；诊断为PTSD 27例，患病率为1.50%。诊断焦虑障碍39例, 患病率为2.13%（39/1828），诊断抑郁障碍41例，预测患病率为2.24%（41/1828）。不同年龄、性别、教育程度的患病率，差异具有统计学意义（P

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简介：【摘要】目的：调查一起接种重组乙肝疫苗和A群脑膜炎球菌多糖疫苗后偶合死亡案例，为今后类似疑似预防接种异常反应的处置提供经验。方法：收集受种方、接种方、疫苗上市许可持有人等相关资料，对患儿接种疫苗后死亡事件进行调查。结果：调查诊断专家组结合现场调查、查阅病历资料和现场询问等方式，确定患儿接种疫苗后出现化脓性脑膜炎、严重脓毒症等疾病与预防接种无明确因果关系，属于偶合症。结论：预防接种前准确把握受种者健康状况及接种禁忌筛查，做到充分询问告知，做好“三查七对一验证”等核心制度，确保接种安全；出现预防接种后疑似预防接种异常反应时，应及时救治，及时报告，配合调查处理，同时做好与家属、媒体的沟通，减少社会负面影响，使监护人能按照相关法律程序做好事件的救治、调查、取证、鉴定和补偿工作，维持预防接种良好社会氛围。

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简介：摘要：吞咽障碍是脑卒中后常见的并发症，其发病率较高，严重影响患者的生活质量，增加病人的死亡率，所以对于脑卒中病人及时进行吞咽障碍的早期筛查和诊断，并采取有效的治疗手段显得尤为重要，目前的治疗方法主要以吞咽康复训练、物理治疗及手术治疗为主，这些治疗方法，在缩短病程、提高预后、降低死亡率方面发挥了一定作用，同时减轻了家人和社会的负担。

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简介：摘要：后pilon骨折主要指胫骨下段骨折，是一种类型较为特殊的踝关节骨折，治疗原则与传统的pilon骨折差异明显，但是两者的损伤机制十分相似，所以诊断阶段存在一定的漏诊、误诊风险。合理的诊断方法不但能够对后pilon骨折进行准确诊断，同时能够帮助临床医师了解患者情况，为治疗方案提供参考依据。基于此，本文从诊断和治疗两个方面出发，对后pilon骨折诊断与治疗进展进行综述。

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