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  • 简介:摘要 目的 评估531例血浆置换治疗慢加急性肝衰竭患者的病因构成及治疗分析。方法 采用回顾性分析,统计我院2012年12月至2019年12月收治的531例患者采用血浆置换治疗前与治疗后的肝功能指标改善情况,以及按病因分为药物性肝衰竭组,乙肝病毒肝衰竭组,其它病因肝衰竭组进行统计分析,比较治疗效果。结果 531例慢加急性肝衰竭患者乙肝组193例,占36.3%,药物组74例,占13.9%;有458例患者好转出院26例放弃治疗,48例恶化,总体好转率为86.2%。在分组中,药物性肝衰竭组的治疗好转率(77%),乙肝病毒肝衰竭组最好转率(83.4%),其它病因肝衰竭组好转率(85.6%)。结论 慢加急性肝衰竭患者中以乙肝患者为主,占36.3%;通过TPE的治疗有能迅速缓解症状,总体好转率为86.2%,具有预防和减轻肝功能的衰竭及其他脏器损伤的重要作用,为进一步的治疗赢得宝贵时间,从而降低死亡率。

  • 标签: 血浆置换 慢加急性肝衰竭 凝血功能
  • 简介:【摘要】目的:对老年慢性疾病的构成进行分析,并探讨其患病危险因素,从而为后期治疗和干预提供可行的策略。方法:选取本院接收的60岁以上老年人共94例进行调查,统计分析相关健康信息,包括:慢性疾病的 患病率、生活方式等因素,探讨相关因素与慢性疾病患病之间存在的关系。结果:老年慢性病患者中,糖尿病者、高血压者、高血脂、心脏疾病者、脑血管疾病者、帕金森症者分别占60例、82例、75例、46例、42例、28例,不良生活饮、缺乏运动、吸烟等与慢性病的患病率有密切的关系。结论:在老年人群中,强化健康教育、提倡健康的生活方式,同时定期对其进行全面的检查,对预防和控制老年慢性病的发生和发展有着非常重要的作用。此外,需要结合老年慢性病的类型,制定可行的个性化干预促使,减轻医疗负担并改善其生活质量。

  • 标签: 老年 慢性病 患病危险 干预
  • 简介:【摘要】:目的:评价信息-动机-行为(information-motivation-behavior,IMB)技巧模型护理在结直肠癌患者围手术期的应用效果以及对HAMA、HAMD评分的影响。方法:以随机原则将80例结直肠癌患者分成40例/组。对照组施以常规护理,观察组增加IMB模型护理,对比HAMA、HAMD评分以及术后并发症。结果:护理后,观察组HAMA、HAMD评分和并发症发生率都低于对照组(P<0.05)。结论:结直肠癌围手术期护理中实施IMB模型护理,可减少并发症,改善患者负性情绪。

  • 标签: 结直肠癌 IMB模型护理 HAMA评分 HAMD评分
  • 简介:【摘要】 目的 探究下肢静脉曲张术后复发的危险因素,并构建预测模型。方法 对新疆医科大学第一附属医院2016年9月至2021年9月收治的271例下肢静脉曲张手术治疗后患者的临床资料进行回顾性分析。采用 logistic 回归法筛选出下肢静脉曲张术后发生复发的独立危险因素。根据回归分析结果建立风险列线图预后模型,并对模型的预测性和准确性进行了内部验证。结果 二元 logistic 回归分析显示,CEAP≥4级(OR=5.440,95%CI=2.335 ~12.671)、硬化剂注射治疗(OR= 0.044,95%CI =0.007~0.290)、髂静脉狭窄(OR=110.901,95% CI = 9.558~ 1286.727)、肌间静脉增宽(OR =38.377,95%CI=5.611~ 262.483)、糖尿病(OR=7.129,95%CI =1.661~ 30.596)、交通瓣膜关闭不全(OR=15.761,95%CI=3.514~ 70.684)、髂静脉受压综合征(OR=3.868,95% CI=1.371~ 10.913)是下肢静脉曲张复发的独立危险因素(OR > 1,P < 0.05)。构建模型的ROC曲线下面积为0.915,约登指数0.684,敏感度为96.0%,特异度为72.7%,校准曲线显示该模型表现出较好的预测符合度。结论 基于CEAP分级、硬化剂注射治疗、髂静脉狭窄、肌间静脉增宽、糖尿病、交通瓣膜关闭不全、髂静脉受压综合征等建立的预测下肢静脉曲张术后复发的风险列线图模型,校准曲线显示该模型表现出良好的预测效能。

  • 标签: 列线图 预测模型 下肢静脉曲张术后 复发
  • 简介:【摘要】目的:高等教育改革发展最核心最重要的任务就是不断提升各行业员工的素质和能力。为此教育部响应国家政策的号召,也是喊出来了“卓越医生培养计划的口号”,旨在培养出一批医德高尚、业务能力突出、适应我国卫生经济发展需要的覆盖所有疾病类型的优秀医生,既是我国的长期发展规划,也是近期迫切要处理的短期任务。这是《国家中长期教育改革发展规划纲要(2021年到2030年)》十年之间的一个重要的大规模医学教育改革计划。根据中国特色社会主义国情,不断提升医生们的医疗服务水平和业务操作能力,进而推动我国高等教育质量全面提升,创建符合中国国情的带有中国特色的医学教育模式,就需要构建临床医师岗位胜任能力模型,尤其是针对于刚出医学院大门的毕业生——这些年轻的临床医师是我国医疗行业的未来,这个模型的构建不仅会对在校本科医学生具有一定的指导和规范意义,更是为现如今从事医学服务行业的医师们提供从业意见。

  • 标签: 临床医师 岗位胜任能力 模型构建 评价研究
  • 简介:摘要 目的 建立复发转移风险预测模型,探讨Ⅲ期结直肠癌患者术后复发转移的危险因素,为后期治疗提供指导。方法 收集符合纳排标准患者的资料并对其术后2年内复发转移进行随访,运用SPSS和Graphad进行分析,构建logistic回归预测模型。 结果 所构建模型能够有效预测Ⅲ期结直肠癌术后复发风险。结论 构建的Logistic模型能有效预测Ⅲ期结直肠癌术后复发转移风险,对Ⅲ期结直肠癌术后患者的预后及其综合治疗具有指导意义。

  • 标签: 结直肠癌 术后复发 风险预测模型
  • 简介:【摘要】 目的:1.建立-10℃低温冷冻箱环境下急性大鼠肝脏损伤模型;2.研究冷刺激诱导下急性肝脏损伤的机制;方法:建立-10℃低温环境诱导下的急性大鼠肝损伤模型,通过检测大鼠血清中ALT、AST等指标的变化,观察大鼠肝脏病理的改变,以研究低温环境诱导下大鼠急性肝损伤的发生机制。结果:经过2h、4h、6h进行低温暴露后,4h模型组ALT、AST水平对比正常组升高明显,具有显著统计学意义(P<0.01),实验数据表明,大鼠4h冷暴露后造模成功,且6h冷暴露后大鼠肝功仍能维持一定的损伤的程度。结论:本实验建立了一种操作方便,易复制的低温环境诱导下急性大鼠肝损伤模型

  • 标签: 低温环境 急性肝损伤 大鼠模型 机制
  • 简介:摘要:目的:通过观察急性闭合性损伤模型凋亡特征进一步了解损伤血瘀证。方法:观察损伤血瘀证(急性闭合型损伤模型)TUNEL指标,推演损伤血瘀证规律。结果:空白组与损伤后1天组与其他相比较具有明确统计学阳性意义。结论:大鼠损伤血瘀证(急性闭合型损伤)凋亡发生在损伤后1天,是二次损伤的具体体现。

  • 标签: 损伤血瘀证 凋亡 二次损伤
  • 简介:摘要:随着技术的不断进步和医疗需求的日益增长,人工智能大模型将在医疗领域发挥更大的作用,为构建更加智能化、高效化的医疗服务体系提供有力支持。

  • 标签: 人工智能 医疗领域 应用前景
  • 简介:摘要:背景:目前国内针对II型糖尿病的非人灵长类动物模型的研究报告数量非常少,没有标准化方法和评估指标。目的:建立一种安全有效的Ⅱ型糖尿病猴模型,并对其进行验证。方法:9只猴子随机分成2组,其中实验组(n=6)和对照组(n=3),实验组在高糖、高脂肪饮食的同时进行静脉注射脲链佐菌素(STZ),从小剂量逐次递增,并根据血糖水平进行调节。造模后期进行夜间光照辅助成模。对照组:与模型组给予同样剂量的生理盐水,饲喂普通饲料正常日照。定期完成对外周血血清的收集,测定空腹血糖、糖化血红蛋白(HbAlc)、糖耐量、血脂、胰岛素和C-肽水平,并利用血液的抗C-肽释放试验测定胰腺胰岛细胞的功能,对胰腺、肾、肝组织等进行了组织学检查。结果和结论:①实验组空腹血糖、血清C-肽、胰岛素水平与对照组或正常的血糖水平相比差异有显著性意义(P

  • 标签: 疾病模型 Ⅱ型糖尿病 实验动物 内分泌系统损伤与修复动物模型 非人灵长类 脲链佐菌素 高糖高脂饮食
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  • 简介:摘要:绝经后骨质疏松症(PO)是与绝经相关的雌激素戒断相关的主要健康问题之一,当前的研究发现,橙皮苷是芸香科柑橘属植物果实中(如柑橘等)提取出来的生物活性物质,对于绝经后骨质疏松症存在一定的药理作用;通过建立摘除双侧卵巢诱导骨质疏松的大鼠模型,比较橙皮苷及安慰剂对去卵巢骨质疏松症大鼠模型的骨质疏松相关指标;可探讨橙皮苷对绝经后骨质疏松的作用机制。本文就这一研究现状做一综述。

  • 标签: 橙皮苷 绝经后骨质疏松 氧化应激 炎症 破骨细胞
  • 简介:【摘要】目的 探析临床护理路径模型设置在高职内科护理教学中的应用效果。方法 随机选取2020年1月-2021年12月护理专业80名学生,随机分组,每组各40名,对照组与观察组分别采取案例教学法与临床护理路径模型设置,对比应用效果。结果 理论考核成绩和病例分析成绩方面,观察组比对照组高(P

  • 标签: 高职 内科护理教学 临床护理路径模型设置
  • 简介:【摘要】目的:筛选出胃癌患者预后相关的囊泡介导转运相关基因(VMTRGs),构建风险评分预后模型并评估预后模型的准确性,探究该模型在免疫与药敏等方面的作用。方法:从TCGA数据库获取胃癌患者的测序数据及临床病理参数,从GSEA官网获取VMTRGs并进行差异表达分析,使用单因素Cox及多因素Cox回归分析筛选出预后相关的VMTRGs并构建风险评分预后模型及列线图,将TCGA胃癌患者随机分组及使用外部独立数据库GSE84437验证模型的预测效果。对风险评分预后模型进行肿瘤突变负荷、药物敏感性相关分析。结果:构建了由4个VMTRGs(F5、APOA1、CD36、SPARC)构成的风险评分预后模型,通过验证显示该预后模型有良好的预测能力且是胃癌患者预后的独立预测因子,其构建的列线图也有良好的预测能力。风险评分高、低风险组在肿瘤突变负荷、药物敏感性分析方面存在差异。结论:构建了一个由4个基因构成的胃癌预后风险模型,作为现有TNM分期的补充,能够预测胃癌患者预后、免疫治疗效果及药物敏感性,指导患者的个体化治疗。

  • 标签: 囊泡介导转运相关基因 胃癌 预后模型
  • 简介:【摘要】目的:探讨质子泵抑制剂治疗反流性食管炎后食管黏膜菌群构成的变化与疗效关系。方法:样本选取时间:2021年1月至2021年12月,以我院在此期间收治80例反流性食管炎患者为研究对象,均采取质子泵抑制剂治疗,在用药8周后对患者开展胃镜检查,依据检查结果分为:愈合组(58例)和愈合不良组(22例)。以胃食管反流病量表(GERDQ)评估患者病情症状。结果:对比两组基本资料,均衡可比,差异无统计学意义(P>0.05)。愈合组GERDQ评分为(6.12±1.28)分,愈合不良组GERDQ评分为(7.95±1.34)分,两组对比存在显著差异(t=5.637,P=0.001)。经过调查对比发现愈合组和愈合不良组在双歧杆菌属、螺杆菌属分布方面对比存在显著差异(P<0.05)。结论:反流性食管炎后食管黏膜菌群构成变化和质子泵抑制剂治疗效果之间存在着紧密联系,可通过增加双歧杆菌属等有益菌,来促进患者的康复。

  • 标签: 质子泵抑制剂 反流性食管炎 后食管 黏膜菌群 构成 变化 疗效关系
  • 简介:【摘要】针对医院特殊环境和需求,随着信息化及大数据时代的到来,通过信息化建设,有效解决了医院网络安全,稳定等问题,为医院行业用户提供了快速,可靠的医院现代化系统管理途径,但与此同时也给医院建设带来一定的信息安全风险,信息安全对于医院电子信息系统的应用成功与否至关重要。本文从我国当前医院电子信息化系统软件及数据方面安全管理现状入手进行分析,从建立完善的总体安全管理制度、加强行政制度管理、网络及数据管理、加强人才引进等方面提出了优化提高信息安全管理的建议措施,以期与大家共同交流

  • 标签: 医院电子信息化建设中的信息安全管理体会
  • 简介:摘要:目的 探索沙枣叶提取物对急性心肌缺血大鼠保护作用和细胞凋亡的影响及作用机制。方法:60只SD大鼠随机分为假手术对照组、模型组、阳性对照药组、沙枣叶提取物高(600mg/kg)、中(300mg/kg)、低(150mg/kg)剂量给药组,连续灌胃给药14天。末次给药30分钟后,用生物机能系统仪测定心电图,测定大鼠收缩压(SBP)和舒张压(DBP)。分离右颈总动脉,记录指标左心室收缩压(LVSP)、心室舒张末压(LVEDP)。按照试剂盒说明书检测SOD、CAT、MDA 、LDH。结果:沙枣叶提取物可改善心脏及左心室代偿性肥厚,提高SOD水平。提高LVEF及LVFS水平,提高心脏泵血能力,改善心肌功能。病理结果表明:沙枣叶提取物可有效改善急性心肌缺血大鼠心肌细胞损伤。结论:提示沙枣叶提取物对急性心肌缺血有一定的保护作用。

  • 标签: 沙枣叶 急性心肌缺血 SOD MDA
  • 简介:摘要:目的:本研究主要根据胜任力模型构建临床实习护生多站式考核路径,提高护生实习考核的有效性。方法:采用文献法、头脑风暴法及德尔菲法构建基于胜任力模型神经中心临床实习护生出科多站式考核路径,结果:形成了5站70个条目的多站式考核路径,一级和二级指标Kendall's w分别为0.273和0.252

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