简介：加快医院现代化基本建设是全面建设小康社会的重要内容之一.医院现代化基本建设的核心是体现"以人为本"的建设理念."以人为本"具体体现在医院建设的各个方面、各个环节.积极贯彻"以人为本"的建设理念,正确处理需要与可能、眼前与长远、建设与管理之间的关系,是实现高速度、高质量、全面推进医院现代化基本建设的重要保证.

简介：【摘要】目的探讨异丙酚对合并糖尿病骨科手术患者术中血糖波动和生命体征的影响。方法选择我院２０１７年２月至２０１９年１月合并糖尿病骨科手术患者１０２例，按照随机数字表法分为异丙酚组和七氟醚组两组各５１例。异丙酚组给予异丙酚复合舒芬太尼麻醉，七氟醚组给予七氟醚复合舒芬太尼麻醉，比较两组术中血糖波动情况、生命体征变化，麻醉不良反应、术后拔管时间、苏醒时间及术后认知功能情况。结果异丙酚组Ｔ０、Ｔ１时点心率、收缩压及血糖水平与七氟醚组均差异无统计学意义（Ｐ＞０􀆰０５），Ｔ２、Ｔ３时点心率、收缩压、血糖低于七氟醚组；且与七氟醚组比较，异丙酚组术后拔管时间、苏醒时间较短，术后ＭＭＳＥ评分较高，差异均有统计学意义（Ｐ＜０􀆰０５）。两组各时间点ＳｐＯ２及麻醉不良反应发生率比较，差异无统计学意义（Ｐ＞０􀆰０５）。结论异丙酚可减少合并糖尿病骨科手术患者术中血糖及生命体征波动。

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简介：【摘要】目的 分析急诊急救治疗急性脑梗塞的初步效果。方法 选取我院 2018年 4月 -2019年 4月间收治的急性脑梗塞患者 84例作为本次的研究对象，并按照随机数字表法将其平均分为两组，一组为参照组，对其实施常规急诊急救方式，另一组为实验组，给予本组患者优化急诊急救方式，每组各 42例，分析两组患者治疗前、后的日常生活能力得分、 NIHSS评分以及生活质量评分。结果 治疗前，两组患者的日常生活能力得分、 NIHSS评分以及生活质量评分比较均无显著差异，（ p>0.05）；治疗后，两组患者的日常生活能力得分、 NIHSS评分以及生活质量评分与治疗前相比，有明显差异，且实验组与参照组相比差异显著，（ p<0.05）。结论 对急性脑梗死患者实施优化急诊急救的效果显著，值得临床推广。

简介：摘要目的探究糖尿病患者的内科护理措施。方法根据我社区患有糖尿病的90例患者对研究对象，按照电脑随机的顺序随机分为实验组和对照组，分别采取综合内科护理干预和常规护理，观察两组患者护理干预后血糖控制情况。结果实验组患者经过综合护理干预后患者血糖控制总有效率为95.56%，对照组患者总有效率为86.67%，两组比较差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论针对糖尿病患者通过饮食护理、运动指导等内科护理措施，可有效控制血糖，提高患者生活质量。

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简介：摘要目的建立同时测定马来酸依那普利叶酸片中马来酸依那普利和叶酸含量及马来酸依那普利活性代谢物依那普利拉的方法。方法采用反相高效液相色谱法。C18柱，以乙腈0.5%甲酸（2575）为流动相，流速为0.4mL/min，检测波长为215nm，柱温为50℃。结果依那普利、依那普利拉和叶酸之间能够达到很好分离，它们的回归方程分别为A=1.1331ρ-5361.62,A=15.104ρ-31.92，A=25.21ρ-324.53。结果表明，马来酸依那普利在0.50538～5.0538mg/Lr=0.9998(n=6)平均回收率分别为99.91%，RSD=1.15%(n=9)。依那普利拉在16.192～161.92mg/Lr=0.9991(n=6)平均回收率分别为97.1%，RSD=1.39%(n=9)。叶酸在81.232～812.32μg/Lr=0.9991(n=6)平均回收率分别为100.11%，RSD=1.20%(n=9)。结论该法能够同时测定三组分的含量，而且简便、准确、快速，可用于监测本品在血浆中的血药浓度。

简介：摘要目的总结我院应用PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的初步经验。方法采用PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折28例。结果所有患者获得4-10月随访，平均8个月，骨折全部愈合，愈合时间为11-23周，平均13周，无感染、深静脉血栓、髓内钉断裂、股骨干骨折、螺旋刀片松动断裂及切出股骨头等并发症发生。Harris功能评分，优24例，良3例，中1例。结论PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折，具有创伤小、手术时间短、术后恢复快，有利于防止长期卧床所产生的各种并发症，可以在临床中广泛使用。

简介：摘要目的探讨腹腔镜在胃肠外科本科数学教学的应用。方法将本科实习同学分为传统教学组46人，采用传统方式进行带教；腹腔镜组32人，采用传统带教方法加腹腔镜带教，比较两组教学效果。结果腹腔镜教学组与传统教学组比较中，在学习主动性、胃肠外科局部解剖、手术过程了解方面腹腔镜教学组高于传统教学组（P﹤0.05）；在手术基本技能操作、病理学特征方面相比没有差异（P>0.05）。

简介：摘 要：目的：针对高龄产妇褥期医院感染因素进行分析，有针对性地提出了护理措施。方法：收集 2017年 1月— 2018年 1月期间的 150例高龄分娩产妇的有关资料，按照产妇是否存在产褥期感染分别分为观察组（发生感染的 15例），对照组（未发生感染的 135例），统计分析医院感染的主要因素。结果： 15例感染者中有 6例发生会阴切口感染（占 40%）、 5例泌尿系统感染（占 33.3%）、 4例发生阴道感染（占 26.7%）。分别为 40.00%， 36.67%， 23.33%；体外培养宫腔内分泌物结果中占比最高的是革兰阴性菌，占 60%，革兰阳性菌约占 40%。感染组中产钳吸引、超过 8小时产程、胎膜早破、妊娠期糖尿病、阴道不少于 3次检查、产后发生出血比例等都比非感染组产妇明显高一些（ P<0.05）。结论：高龄产妇中早破胎膜、超过 8小时产程、妊娠期糖尿病是导致产褥期感染的几个比较重要的独立危险因素，医护人员应建议高龄产妇应加强孕期骨盆底肌锻炼、对饮食合理调节，确保待产状态良好，对于产褥期感染率的有效降低具有重要作用。

简介：随着各种支持性文件的出台,分级诊疗制度的推进,居民基本医疗需求的增加,基层公立医院很可能成为社会资本关注的新兴热点之一。同时,由于引入社会资本,基层公立医院也很可能面临混合所有制改革。文章从政府、居民和医院三方面入手,对社会资本进入基层公立医院的机遇和瓶颈进行讨论,并从降低风险和提高收益两方面提出相应的发展对策,希望可以对有意进入医疗卫生领域的社会资本提供参考。

简介：记者从安徽省卫生厅获悉，安徽省卫生部门发布全科医生培养计划表，根据这一计划，到2015年，安徽基本实现城乡每万名居民有2名合格的全科医生，初步建立起“家庭医生”制度。据介绍，安徽省于2011年底在全省社区卫生服务机构大力推广全科团队服务模式，目前全省所有市均推行了社区卫生服务机构全科团队服务模式，约60％的社区卫生服务机构成立了全科团队，以主动服务、上门服务和签约服务等方式为社区居民提供医疗服务。

简介：摘要目的探讨运用床旁胸部超声多种超声征象确定双腔支气管导管位置的可行性和准确性。方法食管及肺部疾病患者60例，全身麻醉诱导后插入左或右双腔支气管导管。插管完成后分别由三位麻醉医师通过听诊法、超声法和纤维支气管镜法进行双腔支气管导管的定位。记录并统计听诊法、超声法定位的准确率、定位时间以及听诊法与超声法定位比较的ROC曲线等指标。结果超声法定位的准确性为91.7%，95%可信区间为（0.690-0.966）；曲线下面积(areaundercurve，AUC)为0.828。听诊法的准确性为71.7%，可信区间为（0.515-0.845）；AUC为0.680。超声法定位的准确性明显高于听诊法（p＜0.0001）。与超声法相比，听诊法耗费的时间明显较长(3.8±1.93minvs5.3±2.48min,p＜0.05)；结论与听诊法相比，床旁超声辅助支气管导管定位准确率更高，且花费时间更少，具有一定的临床应用价值。

简介：摘 要：目的：针对糖尿病并发症患者采用常用中药及中医干预治疗的效果进行初步探讨。方法：收集糖尿病并发症的 30例患者有关资料，随机将患者平均分为两组。对照组患者采取饮食指导、知识宣教及降脂降糖等基础治疗方法，观察组患者采取中医干预治疗方法，对两组患者血糖指标变化及治疗效果进行比较。结果：在糖化血红蛋白、空腹及餐后 2小时等血糖指标方面，观察组患者比对照组患者效果明显，两组患者之间存在的差异具有统计意义（ P<0.05）。在治疗总有效率上，观察组患者为 86.7%，对照组患者为 66.7%，两组患者之间存在的明显差异具有统计意义（ P<0.05）。结论：中医治疗干预措施可对糖尿病并发症患者进行有效控制，对患者早日康复具有重要促进作用，将该治疗措施广泛应用于糖尿病并发症患者临床治疗中。

简介：文章概述了医院后勤社会化的趋势,分析了后勤社会化过程中产生的种种问题,并从风险与挑战、提升服务质量以及建立标准管理机制等方面进行了详细探索与研究,为医院后勤社会化未来的持续稳定发展提供基础。

简介：摘要鼻出血并非独立的疾病只是一种临床特征，是耳鼻喉科最常见的急诊之一。出血部位大部分均来自鼻中隔前下部little氏区，有文献统计有42.7%-95%（kernan氏）。因该处由丰富的血管构成，且血管位置表浅，血管周围缺乏结缔组织收缩的缘故。鼻出血原因极为复杂，分别为全身和局部两大因素，但临床上经常遇见反复小量鼻出血患者，病史或长或短，经常在体力或智力劳动时，情绪波动出现，出血均来自little氏区，检查时发现该区粘膜不光滑、充血、血管扩张，结薄膜或血痂、轻度糜烂等改变，全身系统检查、化验检查和局部检查均无明显的异常改变。这类患者约占全部鼻出血患者的16%-26%，为“特发性鼻出血”或“习惯性鼻出血”。

简介：摘要目的探讨功能性磁共振成像（fMRI）与弥散张量成像（DTI）在脑胶质瘤临床诊治中的应用效果。方法选取2015年6月-2016年3月我院神经外科接诊收治的27例脑胶质瘤患者，采集fMRI与DTI图像并用于术前定位。结果fMRI与DTI图像可清晰的显示脑胶质瘤与白质纤维束之间的关系，可观察到受压、移位等，12例患者均顺利完成手术，未出现重要纤维束损伤情况，术后随访亦未出现神经功能缺失。

简介：目的：分析丘脑肿瘤的核磁共振诊断与MRI表现。方法：选择本院在近3年收治的丘脑肿瘤患者60例，分析患者的临床资料与核磁共振影像学表现症状。结果：60例患者经过MRI诊断，并且研究按照患者组织病理分型，对患者进行分类，可见的星形细胞瘤16例，好发于患者背侧丘脑与上丘脑，生殖细胞瘤18例，好发于患者背侧丘脑与上丘脑，转移瘤16例，没有显著的占位效应。而畸胎瘤与淋巴瘤各5例，强化较明显。结论：核磁共振成像技术主要应用于患者下丘脑肿瘤的诊断中，能够清晰地显示患者病变的主要位置及范围，对患者的疾病准确诊断与合理治疗提供临床依据。