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  • 简介:摘要目的探讨间质妊娠破裂患者围术期的护理。方法回顾我科近几年来间质妊娠患者的术前术后护理及出院指导。结果间质妊娠破裂手术治疗效果满意,手术患者术前术后心里护理是患者身心康复的关键。结论每例患者都是生物、心理、社会的统一体。护理人员不仅要有熟练的技术和过硬的理论知识,还要注重患者的心理护理。

  • 标签: 间质部妊娠 破裂 护理
  • 简介:摘要患者,女,30岁。“停经4-月,下腹痛伴呕吐6小时”入我院。妇科体检子宫前位,子宫后方触及25cm大小包块。超声检查子宫后上方见一妊娠囊,囊内见一单活胎,双顶径(BPD)40mm、股骨长(FL)25mm,胎心率(HR)153次/分,考虑腹腔妊娠。全麻下术中探及子宫前位,略正常大小,右侧输卵管、卵巢外观正常,左侧输卵管间质膨大包块直径约20cm,表面破裂口直径达2cm,有活动出血。术后诊断左侧输卵管间质妊娠,失血性休克,失血性贫血。讨论输卵管间质妊娠在输卵管妊娠中较少见,约占2-3%。输卵管间质全长1~1.2cm,位于子宫角,是输卵管与子宫的交界处,该处血管丰富,一旦该处妊娠发生破裂,出血汹涌,可致失血性休克,早期正确诊断间质妊娠,需要与卵巢妊娠、残角子宫妊娠、腹腔妊娠、宫角妊娠鉴别。

  • 标签: 停经 下腹痛 间质部妊娠 卵巢妊娠 残角子宫妊娠 腹腔妊娠 宫角妊娠
  • 简介:摘要目的观察子宫动脉栓塞术(UAE)治疗剖宫产后疤痕部位妊娠的近期和远期疗效,更好地应用于临床。方法采用seldinger技术穿刺及子宫动脉导管插入双侧子宫动脉注入,明胶海绵颗粒栓塞剂治疗子宫动脉疤痕妊娠5例观察终止妊娠的风险及术后患者月经及身体恢复情况。结果5例患者术后行人工流产顺利,流产时出血少,术后随访半年以上身体无不适,月经正常。解决了子宫疤痕妊娠流产时大出血,疗效好,无并发症。

  • 标签: 子宫动脉栓塞术 治疗 子宫疤痕部妊娠 流产顺利
  • 简介:摘要目的探讨子宫内膜间质肿瘤的临床、病理改变、免疫组化及鉴别诊断,加深对该肿瘤的认识,提高诊断水平。方法复习10例子宫内膜间质肿瘤的临床资料,并重新阅片诊断,完善免疫组化检查,并参考文献分析研究。结果子宫内膜间质肿瘤是一种少见妇科肿瘤,临床因无特异性症状而易误诊为子宫平滑肌瘤或腺肌瘤,病理显示肿瘤细胞大部分形似子宫内膜间质细胞,部分肿瘤可向其他成分分化,肿瘤细胞向间质内的浸润以及血管、淋巴管的浸润是区分良恶性的关键。结论恶性程度与肿瘤细胞的异型性,核分裂数,浸润方式及出血坏死程度有关。免疫组化在该组肿瘤的诊断中有帮助。

  • 标签: 子宫内膜间质肿瘤 子宫内膜间质结节 低级别子宫内膜间质肉瘤
  • 简介:目的:探讨胃肠间质瘤(GIST)临床病理特征及诊断和治疗方法。,方法:收治GIST患者38例,对临床病理资料进行回顾性分析。结果:38例GIST患者术前无1例确诊,良性14例,恶性16例,交界性或低度恶性8例。瘤体直径2~13cm,免疫组化检测:CD117阳性率98%,CD34阳性率89.5%。3例首诊已出现转移,38例均行手术治疗。结论:GIST术前确诊困难,最终确诊主要依靠病理诊断,肿瘤的预后与肿瘤大小、镜下形态以及免疫组化表达等因素有关。

  • 标签: 胃肠间质瘤 临床病理 免疫组织化学
  • 简介:摘要目的探讨胃肠道间质瘤(gastrointestinalstromaltumors,GIST)的临床病理特点及诊断,鉴别诊断要点。方法结合HE片及免疫组化CD117、CD34、DOG-1、S-100回顾性分析本院2009年3月~2012年10月45例GIST病例的临床特征及病理形态改变。结果本组45例GIST中低危险度12例,中危险度23例,高危险度10例。免疫组化表型酪氨酸激酶受体CD117阳性42例,骨髓干细胞抗原CD34阳性38例,DOG-1阳性39例。结论GIST主要发生在胃和小肠。CD117、CD34和DOG-1阳性标记是确诊GIST最有价值的免疫标记物。GIST的恶性程度与肿瘤大小、细胞异型性、核分裂数密切相关。

  • 标签: 胃肠间质瘤 临床病理诊断 免疫组化
  • 简介:胃肠间质瘤(gastrointestinalstromaltumors,GIST)是一组独立起源于胃肠道间质干细胞的肿瘤,是消化道最常见的间叶性肿瘤,估计年发病率为每10万人口1~2人,最好发于胃,次为小肠[1-3]。最早由Mazur和Clark于1983年提出并命名,与平滑肌瘤及神经鞘瘤等消化道间叶组织来源的肿瘤不同,GIST具有独特的免疫组化表型,多呈CD117免疫组化染色阳性,肿瘤为恶性或潜在恶性肿瘤[1-3]。临床表现以消化道出血或腹块为主要表现,但不具特征性,术前诊断和分期依赖于影像学检查。多层螺旋CT检查可显示肿瘤全貌及其局部侵犯与转移,系首选的影像学诊断手段,临床应用也最为普遍[1]。笔者就肿瘤CT探查方案、定性与分期诊断、治疗后随访等方面的临床应用价值、进展与注意事项予以评价。

  • 标签: 多层螺旋CT诊断 胃肠间质瘤 价值评估 间叶性肿瘤 多层螺旋CT检查 临床应用价值
  • 简介:摘要目的探讨胃间质瘤的诊断及治疗方法。方法对21例胃间质瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果临床症状表现为上腹不适及疼痛8例,上消化道出血4例,术前内镜、CT等检查有助于诊断,所有病例均手术治疗,行胃楔形切除术15例,近端胃大部切除术4例,远端胃大部切除术2例,肿瘤平均直径4.5cm。结论手术切除是治疗的首选方法,术中应尽量彻底切除肿瘤,结合伊马替尼可获得更好的治疗效果。

  • 标签: 胃间质瘤 胃楔形切除术 伊马替尼
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  • 简介:摘要目的探讨胃肠道恶性间质瘤(GIST)的临床病理特征。方法回顾性分析我院2008年4月至2010年6月经手术和病理证实的12例GISTs病例的资料。结果恶性GIST原发肿瘤部位主要为胃贲门、小肠和大肠,主要症状和体征有腹痛、腹部肿块、贫血和黑便。结论CD117阳性是确诊GIST最有价植的诊断依据,恶性GIST的最后诊断需靠病理切片,手术是主要治疗手段,但提高疗效需要综合治疗。对于复发或转移者缺乏有效的治疗方法,需要寻找新的有效药物和治疗方法来提高治疗水平。

  • 标签: 胃肠间质瘤 病理 免疫组化
  • 简介:摘要目的探讨促红细胞生成素治疗急性间质性肾炎临床效果。方法回顾性分析了2004年1月~2012年1月我院收治的26例急性间质性肾炎患者的临床资料,并与同期治疗的26例急性间质性肾炎患者作对照。两组均给予激素治疗,治疗组在激素治疗的基础上应用促红细胞生成素治疗,比对两组治疗效果及肾功能恢复情况。结果治疗组治疗有效率100%,对照组84.6%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前后血清Scr差异无统计学意义(P>0.05),但两组血清Scr恢复时间差异有统计学意义(P<0.05)。结论促红细胞生成素联合激素治疗急性间质性肾炎效果较好,而能减少激素的用量,值得推广使用。

  • 标签: 促红细胞生成素(EPO) 激素 急性间质性肾炎 肾功能
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  • 简介:摘要目的对比分析呼吸性细支气管炎伴间质性肺炎和脱屑性间质性肺炎之间的关系及特点。方法以回顾性分析的方法,选取我院收治的呼吸性细支气管炎伴间质性肺炎患者17例以及脱屑性间质性肺炎患者19例,通过采集检验小切口开胸肺活检标本,比较两类患者的组织病理学特点。结果两类患者的肺泡腔内巨噬细胞分布、肺间质炎性、肺间质纤维化等组织病理学特点比较均存在着差异。结论呼吸性细支气管炎伴间质性肺炎与脱屑性间质性肺炎在临床表现以及影像学特点的比较上虽然均无明显的差异,但通过组织病理学的比较可以发现其差异,且二者有相似处,可能为同一疾病实体

  • 标签: 呼吸性细支气管炎伴间质性肺炎 脱屑性间质性肺炎 对比分析
  • 简介:摘要目的探讨双肺间质性病变的DR图像特点。方法对2012年2月-2013年12月间在160例在我院进行诊治的肺间质性病变的患者DR平片进行回顾性分析,对每位患者分别摄取站立深吸气及深呼气平片,对其进行观察,并与上级医院的高分辨率CT图像进行对比,总结普通DR平片上肺间质性病变的影像特点,以提高临床对肺间质性病变的发现及诊断率。结果160患者中DR平片拟诊肺间质病变102例,58例病变轻微,平片未发现明显异常,肺间质性病变DR平片表现为双肺沿着肺纹理分布的纤细条纹状阴影,边缘较清晰,呈弥漫性分布,相互交织成网状,以双肺内中带为著,外带清晰,随着病变的进展条纹状阴影可较粗糙,呈蜂窝状分布,并且在网状阴影内出现大小不一,边界锐利的点状,结节状致密影或局限性透亮区,严重时肺间质出现纤维化,肺门受牵拉出现结构紊乱,肺组织弹性降低出现膈肌活动度减低等肺气肿表现。结论胸部DR平片具有较高的分辨率,对肺间质性病变的诊断敏感性较高,但诊断准确性略低于高分别率CT,可作为肺间质性病变的初步筛查手段在临床推广应用。

  • 标签: 肺间质性病变 直接数字化X射线摄影(DR) 影像表现
  • 简介:摘要目的总结胃肠道间质瘤(GIST)的临床诊断及治疗经验。方法对仪陇县人民医院2001年1月----2013年1月20例患者的临床治疗进行回顾性分析。结果临床以腹部不适或者腹痛为主要表现的8例,以消化道出血为主要表现的5例,腹痛伴出血4例,贫血3例,病程1月-----5年。诊断方式剖腹探查18例,腹腔镜探查2例。手术方式胃部分切除12例,全胃切除1例,小肠部分切除7例。结论GITS是消化道最多见的间叶肿瘤,手术切除作为首选的治疗方案。

  • 标签: 胃肠道间质瘤 诊断治疗
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