简介:摘要目的探讨孕早期间质部妊娠与宫角部妊娠超声检查的表现特点与鉴别方法。方法对我院在2011年4月~2013年4月收治的34例宫角部妊娠和间质部妊娠患者的临床资料进行回顾性分析。结果经由超声检查,诊断出宫角部妊娠15例,间质部妊娠19例。经病理检查和手术证实,间质部妊娠20例,3例因超声检查误诊为宫角妊娠,间质部妊娠超声检查诊断率为89.5%(17/19);宫角部妊娠14,1例因超声检查误诊为间质部妊娠,宫角部妊娠超声检查诊断率为86.7%(13/15)。结论阴道超声检查,在孕早期质部妊娠和宫角部妊娠的检查、诊断中具有重要的应用价值,其能为临床治疗提供有效的诊断依据。
简介:摘要患者,女,30岁。“停经4-月,下腹痛伴呕吐6小时”入我院。妇科体检子宫前位,子宫后方触及25cm大小包块。超声检查子宫后上方见一妊娠囊,囊内见一单活胎,双顶径(BPD)40mm、股骨长(FL)25mm,胎心率(HR)153次/分,考虑腹腔妊娠。全麻下术中探及子宫前位,略正常大小,右侧输卵管、卵巢外观正常,左侧输卵管间质部膨大包块直径约20cm,表面破裂口直径达2cm,有活动出血。术后诊断左侧输卵管间质部妊娠,失血性休克,失血性贫血。讨论输卵管间质部妊娠在输卵管妊娠中较少见,约占2-3%。输卵管间质部全长1~1.2cm,位于子宫角,是输卵管与子宫的交界处,该处血管丰富,一旦该处妊娠发生破裂,出血汹涌,可致失血性休克,早期正确诊断间质部妊娠,需要与卵巢妊娠、残角子宫妊娠、腹腔妊娠、宫角妊娠鉴别。
简介:输卯管间质部妊娠的发生非常罕见,其发生率仅占异位妊娠的2.56%~4.20%。在自然妊娠中,宫内合并输卵管间质部妊娠更为罕见。近年来,由于不孕症发病率的增加,
简介:摘要目的探讨子宫峡部瘢痕部位妊娠的误诊和治疗效果。方法选取我院在2007-2011年间收治的48例子宫峡部瘢痕部位妊娠患者,年龄在25-36岁之间,48例患者中有3例患者出现误诊,其中2例被误诊为正常位置宫内早孕,1例被误诊为宫颈妊娠,临床上实行清宫术及人工流产对其进行治疗,出现大出血情况,对于患者的生命安全产生威胁。结果重新对3例患者进行诊断,然后对1例患者实行全子宫切除手术,2例患者实行开腹保守性手术,均治疗成功。结论子宫峡部瘢痕部位妊娠容易出现误诊,从而给患者的及时治疗带来严重的影响,针对此种情况,临床医生要对患者进行准确的诊断,并给予患者对症治疗,以减低患者的误诊率,从而促进患者病情的快速改善。
简介:摘要目的探讨子宫内膜间质肿瘤的临床、病理改变、免疫组化及鉴别诊断,加深对该肿瘤的认识,提高诊断水平。方法复习10例子宫内膜间质肿瘤的临床资料,并重新阅片诊断,完善免疫组化检查,并参考文献分析研究。结果子宫内膜间质肿瘤是一种少见妇科肿瘤,临床因无特异性症状而易误诊为子宫平滑肌瘤或腺肌瘤,病理显示肿瘤细胞大部分形似子宫内膜间质细胞,部分肿瘤可向其他成分分化,肿瘤细胞向间质内的浸润以及血管、淋巴管的浸润是区分良恶性的关键。结论恶性程度与肿瘤细胞的异型性,核分裂数,浸润方式及出血坏死程度有关。免疫组化在该组肿瘤的诊断中有帮助。
简介:摘要目的探讨超声在胃间质瘤(GST)诊断中的应用价值。方法回顾性分析我院2010年4月~2013年6月收治的39例胃间质瘤患者的临床诊断资料,使用超声等多种检查方法对胃间质瘤进行诊断。结果超声诊断胃间质瘤符合率为64.10%(25/39),胃镜诊断胃间质瘤符合率38.46%(15/39),超声+胃镜诊断胃间质瘤符合率为89.74%(35/39)。超声+胃镜的诊断符合率明显高于超声、胃镜,差异具有统计学意义(P<0.05),超声的诊断符合率明显高于胃镜,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论超声对胃间质瘤(GST)诊断率较高,可在术前对大多数病例进行定性和诊断,与胃镜联合使用可获得更高的诊断符合率,有效降低误诊率。
简介:摘要目的探讨胃肠道间质瘤(gastrointestinalstromaltumors,GIST)的临床病理特点及诊断,鉴别诊断要点。方法结合HE片及免疫组化CD117、CD34、DOG-1、S-100回顾性分析本院2009年3月~2012年10月45例GIST病例的临床特征及病理形态改变。结果本组45例GIST中低危险度12例,中危险度23例,高危险度10例。免疫组化表型酪氨酸激酶受体CD117阳性42例,骨髓干细胞抗原CD34阳性38例,DOG-1阳性39例。结论GIST主要发生在胃和小肠。CD117、CD34和DOG-1阳性标记是确诊GIST最有价值的免疫标记物。GIST的恶性程度与肿瘤大小、细胞异型性、核分裂数密切相关。