简介:摘要目的对比观察重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物(瑞通立)联合低分子肝素与联合普通肝素用于急性心肌梗死(AMI)溶栓治疗的疗效。方法自2007年10月至2009年4月,共42例AMI患者随机分为两组接受瑞通立+普通肝素和瑞通立+低分子肝素溶栓治疗,每组分别21例,观察溶栓再通率、急性期死亡率及并发症。结果溶栓后2小时瑞通立+低分子肝素组再通19例,再通率为90.47%;瑞通立+普通肝素再通18例,再通率为85.71%(p>0.05)。瑞通立+低分子肝素组死亡1例,死亡率为
简介:摘要目的对重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物治疗急性心梗疗效进行探讨。方法选取我院收治的60例急性心肌梗死患者为研究对象,随机分组,对照组采用常规尿激酶进行治疗,实验组采用重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物进行治疗。对两组患者的临床疗效进行观察和比较。结果实验组的血管再通率为80%(24/30),对照组的血管再通率为60%(18/30),实验组的血管再通率明显比对照组高,差异明显,有统计学意义(P<0.05)。治疗前,实验组的BI分值为(39.2±2.3)分,对照组为(37.2±1.4)分;治疗后,实验组的BI分值为(80.2±9.4)分,对照组为(67.5±6.7)分,实验组的BI分值改善情况明显优于对照组,差异明显,有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率相仿,无统计学意义(P>0.05)。结论采用重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物对急性心肌梗死进行治疗,疗效理想,安全可靠,值得普及和应用。
简介:目的:观察3种青蒿素衍生物双氢青蒿素、青蒿琥酯和蒿甲醚对日本血吸虫吡喹酮抗性株童虫的体内作用效果。方法以经11轮亚治疗剂量吡喹酮筛选的日本血吸虫为吡喹酮抗性株,以未暴露于吡喹酮的日本血吸虫作为吡喹酮敏感株,收集2虫株尾蚴感染小鼠,以300mg/kg双氢青蒿素、青蒿琥酯和蒿甲醚对感染后7-8d童虫分别进行2次灌服用药(总剂量600mg/kg),所有小鼠于感染后45d解剖,收集小鼠体内成虫并计数,计算减虫率和减雌率。结果300mg/kg双氢青蒿素、蒿甲醚和青蒿琥酯2日疗法(总剂量600mg/kg)对日本血吸虫吡喹酮敏感株7-8d童虫的减虫率为69.8%-71.0%,减雌率为75.4%-79.8%;对日本血吸虫吡喹酮抗性株7-8d童虫的减虫率为64.6%-66.1%,减雌率为69.3%-71.1%,差异均无统计学意义(均P〉0.05)。结论日本血吸虫吡喹酮抗性株对青蒿素类衍生物双氢青蒿素、青蒿琥酯和蒿甲醚依然敏感,青蒿素衍生物与吡喹酮在日本血吸虫中不存在交叉抗药性。
简介:摘要急性冠脉综合症是一组由心肌缺血引起的临床综合征,急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)是急性冠脉综合症的重要组成部分,急性心肌梗死(STEMI)是急性心肌缺血性坏死,大多是在冠脉病变的基础上,发生冠脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久的急性缺血所致,通常原因为冠脉不稳定斑块破裂,糜烂基础上发生血栓形成导致冠脉血管持续,完全闭塞。目前急诊PCI已是急性心肌梗死恢复再灌注的首选治疗手段。但对条件有限的基层医院无法性PCI治疗或经济原因而放弃PCI治疗的患者,早期行溶栓再灌注治疗,可有效限制和缩小梗死面积,预制心室的重塑,提高心功能,降低近期死亡率,改善预后。对于急性心肌梗死(STEMI)患者,溶栓治疗越早越好,而目前选择新型的选择性纤溶酶原激活剂作为溶栓药物的疗效明显优于第一代溶栓药物,重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物作为最新型的溶栓药物,选择性作用于血栓部位纤溶蛋白,选择性激活血栓部位的纤溶酶原使纤溶酶原转化为纤溶酶溶解血栓,很少激活循环中纤溶酶原,不产生全身纤溶状态,无抗原性,安全性高,半衰期长,血浆清除减慢,溶栓再通率高。
简介:摘要目的对比观察重组人组织纤溶酶原激酶衍生物(瑞通立)18mg联合替罗非班与瑞通立18mg×2用于急性心梗(STEMI)溶栓治疗的疗效。方法自2013年6月至2015年5月,共58例STEMI患者随机分为两种,接受瑞通立18mg+替罗非班和瑞通立18mg×2溶栓治疗,每组分别29例,观察溶栓再通率、急性期死亡率及并发症。结果溶栓后瑞通立18mg+替罗非班组再通27例,再通率为93.10%;2例未再通患者行急诊PCI术治疗。对照组再通28例,再通率为96.55%(P>0.05);1例未再通患者行急诊PCI术治疗。瑞通立18mg+替罗非班组死亡0例,死亡率为0%;对照组死亡1例,死亡率为4.76%(P>0.05);瑞通立18mg+替罗非班组出血并发症1例,发生率为3.45%;对照组出血并发症2例,发生率为6.89%,(P>0.05)。两组共再通55例,再通率为94.83%,共死亡1例,死亡率为1.72%。瑞通立18mg+替罗非班组皮肤过敏反应0例,发生率0%;对照组3例,发生率10.7%(P<0.05)结论瑞通立18mg联合替罗非班或瑞通立18mg×2溶栓治疗STEMI安全、有效,两组再通率、死亡率、出血发生率的差异无统计学意义。
简介:摘要目的研究新型溶栓剂—重组组织型纤溶酶原激酶衍生物(瑞通立—rPA)在STEMI(急性ST段抬高型心肌梗死)超早期治疗冠状动脉通畅率临床疗效及安全性。方法2011年1月至2013年12月在双鸭山市人民医院入组STEMI(急性ST段抬高型心肌梗死)发病3小时内患者给予rPA18mg(10mv)+18mg(10mv)分两次静脉注射或随机给予尿激酶150万单位30分钟内静脉滴注,观察给药后患者胸痛症状,心电图ST段下降情况及远期冠状动脉造影主要疗效指标为溶栓治疗90min时,胸痛明显缓解,抬高的ST段下降达50%以上,梗死相关动脉TIMI3级血流,患者百分数30天的病死率,中重度出血及脑出血发生率。结果rPA溶栓治疗90minTIMI3级血流率、TIMI2/3级血流率、30d病死率、中重度出血发生率与rt-PA相似;rPA30d病死率及脑出血发生率虽与rt-PA无统计学差异,但似乎较高,有关rPA在中国的临床使用,需进一步研究。
简介: