简介:摘要目的探讨多层螺旋CT对结直肠癌诊断的价值。方法回顾性分析了我院2009年3月~2012年1月经手术治疗,病理证实的结直肠癌35例患者的病历资料。术前对所有患者行CT平扫和三期扫描,并作图像后处理,将多层螺旋CT表现与手术和病理结果进行比较。结果本组病理为黏液腺癌8例,中管状腺癌25例,绒毛状腺癌3例、混合型腺癌4例。CT表现,升结肠癌7例,横结肠癌4例,降结肠癌6例,乙状结肠癌2例,直肠癌16例。肿瘤形成肠腔狭窄和形态不规则23例,形成腔内肿块12例;局部肠壁增厚35例;CT上表现8例显示为浆膜面受侵。手术发现6例浆膜面受侵;淋巴结转移者CT发现23例,而病理证实20例。结论多层螺旋CT的多期扫描结合多种后处理技术,不但能明确结直肠癌病灶的部位,大小,还能明确病变浸润深度、病变与周围脏器的关系以及有无淋巴结转移或(和)其他脏器转移等,为临床大夫术前正确的评价病变及决定手术方式提供了准确客观依据。
简介:摘要目的探讨腹壁悬吊式无气腹腹腔镜在老年结直肠癌根治手术的可行性。方法回顾分析39例腹壁悬吊式无气腹腹腔镜行老年结直肠癌根治手术患者的临床资料,分别记录手术时间、术中出血量、清除淋巴结数、肠管切除长度,术后腹腔引流量,术后排气时间,住院时间。结果本组病历均获成功,手术时间(199.5±25.6)min;术中出血量(330±48)ml;术后清出肠旁及肠系膜淋巴结(18.2±4.6)个;切除标本长度结肠癌为(21.5±2.5)cm,直肠癌为(19.4±1.7)cm;术后腹腔引流液(220±40);肛门排气时间(4.0±1.2)d;住院时间(13.5±4)天,除1例术后发生切口液化延迟愈合,其余未发生吻合口瘘等严重并发症,无手术死亡。结论对于老年高龄高危结直肠癌患者,腹壁悬吊式无气腹腹腔镜较传统腹腔镜手术体现出更多优势,可达到结直肠癌根治性手术切除的要求,值得临床医师大力推广。
简介:摘要目的评价腹腔镜在结直肠癌根治术中的临床治疗效果。方法对在我院腹腔镜下进行结直肠癌根治术的22例患者的临床资料进行回顾性分析。结果全部患者中除1例中转开腹手术,余均完成了腹腔镜下结直肠癌根治术,其中平均手术时间为(148.2±51.2)min,术中平均出血量为(131.2±26.3)ml。术后平均胃肠功能恢复时间为(40.1±5.1)h,术后平均住院时间为(8.9±3.1)d。结论腹腔镜下结直肠癌根治术具有切口小、术中出血少、住院时间短及预后腹部外观满意等优点,值得推广。
简介:摘要目的观察亚叶酸钙联合氟尿嘧啶治疗转移性结直肠癌的化疗效果。方法选择51例适合接受晚期二线化疗的晚期转移性结直肠癌患者被随机分配为观察组和对照组,观察组26例采用亚叶酸钙联合氟尿嘧啶治疗,对照组25例采用氟尿嘧啶方案治疗。结果观察组中位无进展时间明显高于对照组中位无进展时间(p<0.05);观察组疾病控制率明显高于对照组(p<0.05),两组比较差异均有非常显著性意义;观察组Ⅲ/Ⅳ’不良反应发生率明显低于对照组(p>0.05)。结论亚叶酸钙联合氟尿嘧啶治疗转移性结直肠癌的无进展生存期(PFS)优于FOLRIRI方案,且两种治疗方案的Ⅲ/Ⅳ’毒副作用无显著差异。亚叶酸钙联合氟尿嘧啶可以作为转移性结直肠癌晚期二线化疗的又一个选择方案。
简介:摘要目的探讨综合护理干预措施对直肠癌Miles术后患者生活质量的影响。方法纳入我院外科行直肠癌Miles术患者96例,按照随机对照的原则分为观察组和对照组,每组各48例,对照组给予外科常规护理措施,观察组给予综合护理措施。对两种护理方式的效果进行比较研究。结果观察组护理满意度为100%,对照组为89.6%,观察组平均住院时间、住院费用少于对照组,术后生活质量明显高于对照组,比较差异均有显著性(P<0.05)。结论对直肠癌Miles术患者进行综合护理干预,可以有效减少并发症,有助于提高患者生活质量,改善医患关系。