简介：摘要随着我国法律法规及医疗技术的不断完善和发展，医院中的医疗管理法律法规文件已成为医院档案管理的重要组成部分，如何有效地对医疗管理的法律法规文件进行规范管理，是档案管理人员面临的新课题，通过对医疗管理的法律法规文件的分类、收集、识别、整理、归档和保管进行探讨，推进医院档案的管理工作。

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简介：摘要在当前的社会的快速发展中，疾病控制机构档案管理工作成为了人们所关注的焦点，尤其在信息技术出现之后，电子文件的出现在一定程度上打破了传统纸质文件保存的缺陷，推动了疾病控制机构档案管理的可持续发展。为从根本上了解疾病控制机构电子文件归档工作的优势，本篇文章不仅分析新形势下我国疾控机构电子文件归档工作的重要意义与基本原则，并在此探究基础上提出了相关的文件归档措施，旨在推动疾病控制机构电子文件归档工作的创新发展与进步。

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简介：摘要目的分析骨科护理文件书写存在的问题，查找原因，规范护理文件的书写。方法对出院病历中的200份骨科护理文件进行检查分析。结果护理文件书写中存的主要缺陷为医护记录时间内容不统一；记录书写不及时准确内容不全面，字迹不清晰，内容不连贯等问题。结论护理管理者必须加大护理文件的检查与管理力度，重视护理人员的法律知识和文化业务素质的培养，以规范护理文件的书写。

简介：摘要目的分析护理文件书写中存在的问题、原因，采取相应的干预措施,提高书写质量。方法随机抽查住院患者护理记录单320份,检查书写情况。结果护理记录单存在记录不全面,缺项,修改方法不正确,无专科特点,使用医学术语不当,记录不及时,医护记录不相符等。结论对存在的问题分析原因，进行干预，加强护理人员基本功的培训，注重专业知识，法律知识，护理文件书写知识的学习，加大监督检查力度，以规范护理文件书写，提高书写质量。

简介：摘要护理文件在临床中存在书写不准确、不规范，与病情不相符，不能如实记录等问题。提出加强专业基础知识的学习，与文件书写相关的技能技巧的培训，建立完善的护理文件检查制度，加强护士的责任心以及法律法规学习等对策，以解决护理文件书写中存在的问题，提高护理文件的书写质量。

简介：摘要目的了解我院妇产科护理相关文件的书写与管理现状并进行规范。方法采取整群抽样，于2013年7-8月对我院妇产科的护理人员实施问卷调查。结果针对我院妇产科护理相关文件书写与管理存在的问题进行规范管理，取得很好的结果。结论应科学做好护理相关文件的书写与管理工作，以促进长效深入地开展优质护理服务，提高护理工作质量和护理人员满意度。

简介：摘要目的探讨血站质量管理体系文件编写的方法。方法成立文件编制小组，在原有文件的基础上，收集法律、法规和相关标准，编制最新版本质量管理体系文件。结果文件编制小组编制了质量手册、程序文件、管理性规程和技术性规程，文件内容上协调一致，形式上整齐规范，内容切合实际、可操作性强。结论覆盖血站采供血全过程，满足了《血站质量管理规范》的要求。

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简介：摘要护理病历是护理人员对病人生理、心理、精神和社会等方面的评估、诊断、计划、实施、评价。以书面形式记录,它是对病人病情观察和实施护理的原始文件资料,又可作为调查研究及教学的一种方法.写好护理记录,既能提高护士自己的护理水平,又可避免不必要的医患纠纷。所以我们各级护士务必高度重视,加强责任心、既保护了病人,同时也提高了自己的业务水平。

简介：【摘要】文件档案是行政管理事务活动中产生的通用文书转化而来，医院文件档案就是医院管理及日常运行过程中产生的文件信息。加强医院文件档案管理可提高医院信息化进程，若想切实落实好医院文件档案一体化管理，就必须重视办公自动化，建立健全相关管理体系、管理制度并要严格落实。

简介：摘要目的分析表格式护理文件中存在的缺陷，探讨提高表格式护理文件书写质量的方法。方法抽查终末护理病案4795份，对表格式护理文件书写中存在的缺陷进行总结、归类、分析。结果表格式护理文件中存在缺陷686件次。结论分析表格式护理文件中存在缺陷的原因护理人员对表格式护理文件的规范化书写的重要性认识不足、对《病历书写基本规范》掌握不透；年轻护士专业理论水平低；护士责任心不强，法律意识差，环节质控不到位。并针对原因提出提高护理人员对护理文件书写质量的具体对策。

简介：Excel是可以进行各种数据处理、统计分析和辅助决策操作的电子表格软件,广泛地应用于管理、统计财经、金融等众多领域。Excel也应用于血吸虫病防治信息统计,是基层血防信息人员使用最为普遍的报表工具。湖北省血防专报系统要求各县(市、区)、市(州)使用Excel电子表格每月逐级向上报送查治病和查灭螺进度情况,因此每月审核汇总各乡(镇)、县(市、区)上报的月报表成为我们一项重要工作内容。月报表是以电子邮件的形式将Excel表上传至上一级血防专业机构,

简介：摘要目的通过目标管理提高社区护理文件书写合格率。方法分析影响社区护理文件书写合格率的原因，找出以下几个方面即（1）社区护士的素质方面，（2）责任心，（3）病情的观察能力，（4）社区护士的法律意识和维权意识，（5）及时准确运用医学术语等基本功方面。结果通过目标管理，质量控制，加大管理力度，建立建全各项规章制度，最终达到提高全体社区护士职业素质，提高社区护理文件书写合格率，从而降低因书写不合格造成的各种潜在性的法律问题。结论通过目标管理，提高了社区护理文件书写合格率。

简介：摘要：目的：探讨品管圈活动对提高护理文件书写规范的实践与研究.方法：从我院选取部分病历作为本次的研究对象，采样病例共计138例。当研究对象采集完成后，本院便开始品管圈活动，本次活动以提高护理文件书写规范作为主题，其研究过程主要比较活动前后的护理文件质量，观察护理文件在此期间的产生的变化。结果：研究结果表明，护理文件书写的不规范率大幅度下降，护理文件的书写质量得到有效提升，品管圈护理实施前后各项数据差异极大，P<0.05。结论：定期在医院开展品管圈活动能够有效提高护理文件书写规范程度，促进护理人员的工作积极性，从而有效提高护理人员的工作积极性，值得在实践中广泛实施。

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简介：一、为什么要编制《山东省医疗卫生服务体系规划（2016～2020年）》答：经过长期发展，我省已经建立起由医院、基层医疗卫生机构、专业公共卫生机构等组成的覆盖城乡的医疗卫生服务体系，人民群众看病就医的公平性、可及性、便利性明显提高。但是，与经济社会发展的新形势，深化医改的新要求以及人民群众日益增长的医疗卫生服务需求相比，当前我省卫生资源配置还面临不少矛盾和问题：一是资源布局不够合理，城乡之间、区域之间和学科之间还存在较大差异；二是服务能力有待加强；三是公共卫生体系建设相对薄弱；四是多元办医格局尚未全面形成；五是服务体系管理不够协调。