简介:【摘要】目的 对医院病案质控中存在的问题进行分析,并提出相应的处理对策,为临床病案管理工作提供有价值的参考依据。方法 利用病案室质控人员终末质量检查联合国家卫生统计信息网络直报系统数据审核,对 2019年 10月 -2019年 12月间我院出院病案 8922份,对病案书写中存在的问题展开分析,并提出相应应对措施。结果 本次审核中, 8922份病案中检出缺陷病案 1107份,缺陷问题集中表现为病案首页项目填写不全或者是不正确、病案无入院记录或出院记录或两个时间病案前后不一、病程记录以及会诊单与手术记录等医师签字不全、病案无补充诊断或补充诊断书写不规范、疑难或危重患者未进行全面分析和系统检查等。结论 临床病案质控中存在诸多问题,应注意提高临床医生对病案书写重要性的认识,加大并按书写考核力度,完善奖惩制度,进而提高病案书写质量。
简介:摘要:目的:探讨心理护理干预在精神科患者临床护理应用过程中存在的不足,并采取针对性的应对措施。方法:本次研究对象为我院精神科护理工作人员,共70例,时间为2018年3月-2019年12月,制作调查表,对所选的护理人员展开调查,从中整理出护理人员实施心理护理方面的信息,明确护理人员在此项工作环节中遇到的问题,寻求相应的解决措施。结果:在对精神科患者实施心理护理过程中,护患沟通障碍、心理学知识水平有限和患者家属不配合是三大主要问题,在针对性措施实施前,感觉心理护理困难的患者共62例,所占比重为88.57%,实施后,对心理护理感觉困难的护士人数明显减少,共18例,所占比重为25.71%,前后差异符合统计学意义的评判标准(P<0.05)。结论:心理护理的有效实施对于改善精神科患者的精神状态发挥着较大的作用,护理人员需重视心理干预过程中存在的问题,采取有效的解决措施,提高心理护理的实施有效性,达到良好的预后效果。
简介:【摘要】随着社会不断进步,我国经济实力不断强大,我国人们对临床医学服务质量与要求越来越高,尤其是在国家大力推进开放二胎政策的当今社会趋势,对于临床妇产科工作能正常顺利开展的关注度越来越高。妇产科是临床医学中相对比较特殊的科室,科室接触的群体为女性群体,分娩是女性机体生理的特殊时期,新生儿是国家与社会的希望,因此社会对于新生儿临床护理专业人才的需求很大,对新生儿护理环节监管力度严。为了能满足临床新生儿护理人才需求,为新进护士能顺利成为一名相当专业的新生儿护士,能有效胜任专业岗位,本文从新生儿临床护理带教实际经验,总结出当前临床新生儿护理带教中存在的问题进行分析,并针对性提出相应的处理对策,为提高临床护理工作中能有效保障新生儿生命质量,提升新生儿护理带教质量。
简介:摘要:在疾病的治疗中药品发挥着重要的作用,但药品是一把双刃剑,合理的应用能够改善患者的临床症状,起到药到病除的效果,但不合理应用会导致不良反应的发生,严重的情况下会导致患者的生命安全受到严重的威胁,同时药品的质量也会影响治疗的效果和患者的生命安全。因此,药品监管部门要加强监管力度,保证药品质量符合相关标准。当前,药品不良反应的监测工作得到了广泛的重视,但仍会受到一些问题的影响,导致监管工作的顺利进行受到阻碍。基于此,本研究对药品不良反应监管工作的情况进行详细的分析,提出监管过程中存在的问题,并根据问题总结解决方案,以此为药品不良反应监测工作的顺利开展奠定良好的基础。