简介：摘要近年来，新治疗范式和全过程管理理念为肝肿瘤肝移植带来新机遇。移植肿瘤学、移植免疫学及合成生物学等多学科的融合发展，推动了肝肿瘤肝移植进入了新阶段。未来器官移植将以外科学、干细胞与再生医学、合成生物学、细胞治疗、基因编辑、3D打印、智能影像和生物大数据等前沿、关键技术为切入点，推动移植诊疗方式和模式的改变。

简介：摘要肿瘤组织病理诊断的内涵随着肿瘤诊治的需求而变化。步入肿瘤个体化治疗时代，做好以临床诊治需求为导向的肿瘤病理规范化诊断、加强临床病理沟通， 是值得病理同行共同思考和探讨的问题和追求的方向。该文对基于形态学的肿瘤组织病理诊断相关内涵，主要包括基于光学显微镜下进行组织形态学观察的组织学分型、伴随诊断（免疫组织化学）以及新辅助治疗病理反应评估的发展现状，以及机遇、挑战进行简要阐述，供同行探讨。

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简介：摘要原发性肝癌是我国常见高发恶性肿瘤，严重威胁人民的生命健康。医学影像学在肝癌的诊疗过程中发挥着重要作用，近十年来中国肝癌影像研究发展取得了显著成效，以人工智能（artificial intelligence, AI）为代表的现代科技的迅猛发展以及超高磁场、多核MRI、光子CT等影像新技术的不断涌现为肝癌患者的早筛、早诊、早治和全程优化管理提供了可靠的技术保障。运用AI结合多维度组学（影像组学、基因组学、蛋白组学等）将会进一步揭示肝癌的“临床-影像-病理-分子”核心关联机制，为无创性评估肝癌的病理特点、基因特征、免疫表型、分子亚型、疗效及预后带来新的机遇，为肝癌患者更加精细化和个体化的临床管理提供技术支持。本文以影像技术为脉络主线，归纳总结了近年来MRI肝脏影像报告和数据系统（Liver Imaging Reporting and Data System, LI-RADS）的应用及肝胆特异性对比剂使用、扩散MRI技术、功能MRI技术、影像组学与AI、CT影像等在中国的临床研究与转化应用成果，展现了这些年我国肝癌影像领域的蓬勃发展和辉煌成就，同时也提出了当前肝癌影像研究的局限性，未来需要根据国内患者的发病特点及人群特征进行有针对性的研究设计，建立涵盖人群广、代表性强的多中心研究队列，建设同质化、高质量的全国肝癌影像数据库；同时需要注重原创性影像新技术的开发和应用，未来将运用AI结合影像组学、基因组学、蛋白组学深入研究肝癌的病理特征、基因表型和预后转归，促进医学影像深度参与肝癌患者的全流程临床管理，为精准医疗提供技术支持，助力实现国民大健康的战略目标。

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简介：摘要脑血管病发病率高、病程长且致残致死率高，是我国重大的公共卫生问题。随着医疗技术设备和成像方案的快速迭代，影像学检查在脑血管病的精准诊疗、风险分层、预后评估中发挥着越来越重要的作用，已成为脑血管病临床工作中不可或缺的辅诊手段。近些年来，脑血管病的早检出、早治疗已逐渐成为全社会的健康共识，而脑血管影像检查技术也同样朝着更规范、更优化、更便捷的方向进行策略配置。同时，先进的脑血管影像数据处理技术的快速应用，为临床提供了更多关于脑血管病的结构、功能信息，提升了临床对疾病的综合评估能力。在过去十年中，面对新技术不断革新的浪潮，中国脑血管病影像领域的专家们不断推动着脑血管病诊疗防治和科学研究朝着更精准的方向前行。未来继续深入开展基于临床科学问题的脑血管病影像学研究必将进一步提升中国在脑血管病领域的影响力。

简介：摘要侧颅底区域结构重要、解剖复杂，手术难度大。随着相关学科研究的深入、器械设备的改进更新，侧颅底肿瘤及病变的完全切除、功能保护与重建取得了长足进步。侧颅底外科医生应该及时了解侧颅底肿瘤手术治疗和非手术治疗的进展，不断提升治疗理念和手术技巧，整合新技术、新手段，最终实现病变去除彻底、生命安全、功能保留长久的和谐统一。

简介：摘要长期以来，肺部MRI技术是医疗上的巨大挑战。近10年来，得益于技术的快速发展，MRI在肺部疾病结构和功能成像评估中应用潜力很大。未来，自由呼吸下4D快速成像技术、微结构水平功能成像和基于临床诊疗流程的人工智能研究是该领域主要的研究方向。本文从常用功能影像技术、定量影像技术、国内自主研发新技术及人工智能应用等方面回顾总结近10年来我国肺部MRI的主要发展成果，并与国际水平进行比对，展望未来主要的发展方向，为我国肺部MRI技术的研究与持续创新提供参考。

简介：摘要自党的十八大以来，我国骨肌系统影像学迎来了飞速发展，随着国家政策的推动、全民健身的普及、人民健康意识的提高、中华医学会放射学分会骨关节学组的助益、专业课程讲座的开展以及科研成果不断地涌现，骨肌系统影像学受到了越来越多的关注，学科影响力不断提升，医师专业能力不断提高。随着MRI硬件设施的更新、配件的开发以及相关技术的开展和应用，骨肌系统影像学的临床价值和应用范围不断增大，使越来越多的患者从中受益。骨肌系统影像学在多种骨肌系统疾病的识别、诊断、鉴别诊断和定量分析中都具有不可替代的作用，为临床诊断和治疗提供了大量有价值的信息，辅助临床决策，成为实现精准医疗不可或缺的检查方式。尽管如此，骨肌系统影像学在许多方面仍有巨大的提升潜力，如术后疗效评估、人工智能（artificial intelligence, AI）辅助诊断、早期疾病筛查等。过去十年是骨肌系统影像发展的重要阶段，MRI设备普及率的提高、不同诊断技术的发展、AI医疗的出现都为骨肌系统影像学发展提供了契机。相信在未来，骨肌系统影像学事业能够继续开拓创新、砥砺前行，不断进步完善，为国家健康战略和人民群众的健康作出更大的贡献。

简介：摘要胸腺微创手术经过数十年的发展衍生出多种术式，应用于经过选择的病例可获得与开放手术相当的治疗效果。相对于胸部其他疾病，纵隔疾病属于少见病，各术式间缺乏大样本对照研究，手术方式的选择多基于术者经验。本文旨在探讨胸腺微创手术的演变历史特点，总结目前国际、国内广泛应用的几类胸腺微创手术入路，分析我国胸腺微创治疗技术的整合与改进策略。

简介：摘要减重代谢外科进入中国已有30余年，迅速发展。可以预测的是，在未来的发展道路上也将面临诸多机遇与挑战——无论是经典术式的变迁，手术安全性的保证，新术式的勇敢探求和不良术式的果断摒弃，手术规范化的落实，还是基础与临床科研的突破，都意味着更多的付出。随着代谢综合征发病率的持续攀升，以及人们对健康需求的不断提高，这种机遇与挑战尤为显著，减重代谢外科手术也将在战胜肥胖及代谢性疾病中扮演至关重要的角色。

简介：摘要小细胞肺癌（small cell lung cancer，SCLC）约占所有肺癌的15%，是一种高度侵袭性神经内分泌肿瘤，吸烟为主要高危致病因素，其生长迅速、转移率高，预后较差。30多年来，SCLC的治疗进展缓慢，直至近年来免疫药物的出现，并在广泛期的患者获得了一定的疗效。

简介：摘要女性外阴的整形美容早已不是个羞于启齿的话题，随着女性对身体各部位的要求越来越高，此类手术无疑已成为整形外科发展最为迅猛的领域。常见的女性外阴整形美容手术包括阴道再造、外阴器官或组织的修复重建和外阴年轻化的治疗，根据整形外科原则，利用各种矫治组织过多、组织缺损和组织移位的方法，达到功能和外观的恢复及美化。阴道再造的术式已趋于完善，各类方法的优缺点已十分清晰，除了组织工程化阴道外，并没有突破性的进展；随着穿支皮瓣技术的发展，外阴缺损的供区选择范围更广，且修复效果更佳；外阴年轻化手术存在大量的空白需要被填补，且这种优化并不局限于外科手术操作，诸如注射治疗和能量治疗等非手术技术也应用于这个领域。在形成行业繁荣的过程中凸显出一些问题，如：审美的多样性；科普宣传的滞后性；从业人员正规培训不足；缺乏对应的操作规范、行业指南和疗效评价标准等。纵观全行业，尽早建立行业标准，规范各种操作流程、对从业人员进行正规培训、加强科普宣传、传播正确的知识是当务之急。

简介：摘要近十年来，心血管磁共振（cardiovascular magnetic resonance, CMR）成像技术作为一种无创性评估心脏结构与功能的“金标准”，已在国内心血管疾病临床诊疗领域发挥了重要作用。伴随着组织学特征成像、特征追踪技术、扩散加权成像、影像组学和人工智能等新技术的出现，CMR为心血管系统疾病精准诊疗提供了新的机遇。国内许多医院已经采用CMR对缺血性心脏病、非缺血性心脏病、大血管疾病等进行精准评估，取得了系列研究成果。相信未来CMR将在组织学特征成像、影像组学和人工智能、分子成像以及疾病的早期诊断、危险分层、预后评估等方面取得更大的研究成果。本文对十年来国内CMR领域临床和科研进展进行总结，并展望未来发展方向，以期为CMR技术研究与临床研究提供相关参考。

简介：摘要近十年来，随着磁共振软件和硬件的发展，非对比增强MRI序列也在不断地开发和完善。由于无创、无辐射、无需注射对比剂等优点，该技术获得了广泛的关注和推广。同磁共振加速技术的结合更进一步缩短了扫描时间，减轻了不耐受患者的痛苦。非对比增强MRI已成为目前评估血管问题的常见方法。本文以亮血技术和黑血技术两大切入点就非对比增强MRI各序列的基本原理、优缺点、临床应用及最新进展等方面进行述评。基于当前存在的不足，未来单次扫描同时重建多种对比图像以及3D黑血序列与心电门控及呼吸门控的结合将是一大研究方向。并且，多部位乃至全身非对比增强磁共振血管造影联合扫描也将成为趋势。

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简介：摘要尽管我国新生儿的诊疗和救治水平全面提升，新生儿的存活率不断提高，但地区间的发展仍不平衡，特别是在低气压、缺氧的高海拔地区规范开展新生儿医学临床工作和研究极具挑战。目前对于高海拔地区新生儿生存状况和疾病评价等方面尚缺乏基线数据和相关规范。因此，推动高海拔地区新生儿相关问题的临床研究，不仅有助于建立高海拔地区新生儿的医疗临床规范和标准化管理，同时也将为国家卫生相关政策的制定提供依据。

简介：摘要目前对防晒化妆品的认识还存在一些误区,如防晒系数越高越好，防晒剂可以引起使用者缺钙等。防晒化妆品也存在诸如防晒系数测定和标识方法不统一、防护波长范围不足、对人体及环境的安全性不明等许多问题和挑战。本文阐述国际上防晒化妆品面临的问题、发展趋势及对中国防晒化妆品研发的启示等，供临床医师参考。

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