简介：摘要混凝土面板堆石坝（钢筋混凝土面板碾压堆石坝）是60年代以后发展起来的，世界上最高的钢筋混凝土面板堆石坝是中国2011年竣工的233m高的水布垭水利枢纽。斜墙（或面板）堆石坝防渗体位于堆石体上游，材料有土料、钢筋混凝土、沥青混凝土、木材等。防渗土体可以放在堆石体上游，也可在土斜墙上设置较厚的堆石层。主要由堆石体和防渗系统组成，即面板、趾板、垫层、过渡层、主堆石区、次堆石区组成。

简介：

简介：【摘要】目的：对风湿免疫科患者护理工作当中应用个性化护理措施的效果进行分析研究。方法：从2021年7月至2022年7月在我院风湿免疫科接受治疗的患者当中随机挑选100名患者纳入这一次的实验研究，应用随机抽签的办法将实验研究患者平均分为实验组以及对照组，每一组各有50名患者。应用常规护理措施给对照组患者进行服务，应用个性化护理措施给实验组患者进行服务，对实验组以及对照组患者护理效果进行对比。结果：经过一段时间护理之后，实验组患者疼痛评估分数要比对照组更低，对结果数据进行对比可以看到具有较为显著的差别，在统计学科上研究价值较高；实验组患者护理满意几率也要比对照组更高，差别同样较大，统计学研究意义较大。结论：在对风湿免疫科患者进行护理的过程当中，合理地应用个性化护理措施能够有效加快患者恢复健康的速度，提高患者满意几率，所以可以进行大范围推广应用。

简介：摘要目的研究在急性脑梗死治疗中依达拉奉和奥扎格雷的应用效果。方法采取随机分组法将74例急性脑梗死患者随机分成A组和B组，37例1组，属于2015年8月1日至2017年6月20日。A组给予患者奥扎格雷和依达拉奉治疗，B组给予患者依达拉奉治疗。比较两组的脑血流指标和C反应蛋白水平。结果A组患者疗程结束后的凝血时间（1.36±0.31min）、纤维蛋白原（3.51±0.43g/L）、全血粘度（3.19±0.84mPa?s）、血小板凝聚率（20.21±7.45%）以及C反应蛋白水平（4.14±1.34）mg/L均优于B组数据（p＜0.05）。结论依达拉奉联合奥扎格雷治疗急性脑梗死效果可靠。

简介：摘要目的探讨文拉法辛治疗前后重性抑郁障碍(major depressive disorder，MDD)患者血清超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein，hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor α，TNF-α)、白介素-6(interleukin6，IL-6)水平的变化。方法纳入35例MDD患者(患者组)和30名种族、性别、年龄、BMI、利手、受教育程度等匹配的健康对照者(对照组)。使用17项汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale，HAMD-17)和杨氏躁狂量表(Young manic rating scale，YMRS)评估患者情绪改变，以及文拉法辛治8周后的疗效。采用免疫比浊法测定血清hs-CRP水平，采用酶联免疫吸附实验测定血清TNF-α及IL- 6水平。采用t检验比较患者组与对照组间炎性细胞因子水平的差异，对患者组治疗前后炎性细胞因子水平的变化与临床症状关系进行偏相关分析。结果MDD组治疗前血清hs-CRP、TNF-α、IL-6的水平与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后HAMD-17评分[(5.63±2.81)分]较治疗前明显降低[( 22.49±4.48)分，t＝14.40，P<0.01)]，但仍高于对照组[(3.15±1.11)分，t＝3.681，P<0.01)]。患者治疗后血清hs-CRP[(0.37±0.43)mg/L，(0.88±0.97)mg/L，t＝3.097，P＝0.006]、TNF-α[(16.30±6.14)ng/L，(47.30±24.00)ng/L，t＝6.495，P<0.001]及IL-6水平[(4.70±2.30)ng/L，(6.47±4.07)ng/L，t＝4.758，P<0.001]显著低于治疗前。MDD组治疗后血清hs-CRP (t＝－3.521，P<0.05)、TNF-α (t＝－7.744，P<0.001)及IL-6 (t＝－3.337，P<0.05)水平明显低于对照组。使用偏相关分析控制年龄、BMI后，MDD组治疗前后TNF-α水平均与病程呈显著负相关(r＝－0.784，P＝0.012；r＝－0.658，P＝0.020)。结论文拉法辛治疗可显著降低MDD患者血清TNF-α、IL-6、hs-CRP水平，提示神经炎性状态的改变可能参与了文拉法新的抗抑郁治疗的机制。

简介：【摘要】 目的 探讨益气活血汤联合利拉鲁肽治疗2型糖尿病合并心力衰竭临床疗效观察。方法 所有患者均给予糖尿病低盐饮食，慢性心力衰竭药物（地高辛、ACE抑制剂、利尿剂、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂）等基础治疗，治疗组应用利拉鲁肽1.8mg IH qd，观察组在治疗组基础上加用本人自拟益气活血汤，观察2组患者治疗前后体重、空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1C）、心功能变化来判断疗效。结果 观察组20例患者中7例显效，9例有效，无效4例，总有效率16例；对照组20例患者2例显效，5例有效，13例无效。总有效率7例。结论 2组患者临床疗效比较差异有显著性，P

简介：摘要目的探讨FOCUS-PDCA在感染科提高住院患者痰标本留取合格率中的应用。方法将科室2017年10月至2018年4月留取痰标本的患者资料为对照组，将科室2018年5至12月留取痰标本的患者资料为观察组。对照组患者应用常规管理方法，观察组患者应用FOCUS-PDCA管理方法，对痰标本留取合格率的问题进行对比和分析，比较两组痰标本留取依从性和合格率。结果采用 FOCUS-PDCA管理进行质量管理后，痰标本留取依从性由整改前的66.67%（110/165）提高到整改后的86.43%（242/280），痰标本合格率由整改前的81.29%（404/497）提高到整改后的95.52%（810/848），差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论应用 FOCUS-PDCA能确保护理人员健康宣教的同质化管理，能给予住院患者提供有效规范宣教，提高患者对痰标本留取的依从性，有效改进感染科住院患者痰标本的留取质量，提高痰标本留取合格率。

简介：【摘要】  目的 探讨加味消银饮联合利拉鲁肽治疗2型糖尿病合并银屑病临床疗效观察。方法 所有患者均给糖尿病饮食、适度运动、常规降糖药等基础治疗，治疗组应用利拉鲁肽1.8mg  IH  qd，观察组在治疗组基础上加用本人自拟加味消银饮，观察2组患者治疗前后体重、皮损消退面积变化、空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1C）来判断疗效。结果 观察组20例患者中7例显效，9例有效，无效4例，总有效率16例；对照组20例患者2例显效，5例有效，13例无效。总有效率7例。结论 2组患者临床疗效比较差异有显著性，P

简介：【摘要】  目的 探讨加味消银饮联合利拉鲁肽治疗2型糖尿病合并银屑病临床疗效观察。方法 所有患者均给糖尿病饮食、适度运动、常规降糖药等基础治疗，治疗组应用利拉鲁肽1.8mg  IH  qd，观察组在治疗组基础上加用本人自拟加味消银饮，观察2组患者治疗前后体重、皮损消退面积变化、空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1C）来判断疗效。结果 观察组20例患者中7例显效，9例有效，无效4例，总有效率16例；对照组20例患者2例显效，5例有效，13例无效。总有效率7例。结论 2组患者临床疗效比较差异有显著性，P