简介:目的:分析导乐陪伴分娩护理对分娩方式的影响。方法:以2021年1月~2022年12月为限,对100例在本院分娩的产妇进行研究,对其随机分组,其中对照组(n=50)采用常规护理,实验组(n=50)采用导乐陪伴分娩护理模式,对比分娩方式、心理状态分及分娩结局。结果:实验组整体分娩情况优于对照组,P<0.05;实验组在护理期间SAS评分及SDS评分均低于对照组,P<0.05;实验组护理后整体分娩结局优于对照组,P<0.05。结论:导乐陪伴分娩护理对提升自然分娩率、减少产妇不良情绪及改善分娩结局具有积极影响,可进行临床推广。
简介:摘要目的探讨SMARCB1(INI1)缺失型鼻腔鼻窦癌(SDSC)的临床病理学特点、诊断、鉴别诊断以及预后相关因素。方法收集首都医科大学附属北京同仁医院病理科2016年1月至2020年9月间确诊的SDSC 16例,并以头颈部小圆细胞型恶性肿瘤99例作为观察对照,包括鼻腔鼻窦的低分化鳞癌10例,低分化腺癌5例,未分化癌4例,睾丸核蛋白癌(NUT癌)5例,神经内分泌癌10例,嗅神经母细胞瘤10例,横纹肌肉瘤10例,NK/T细胞淋巴瘤10例,黑色素瘤10例,尤文肉瘤/原始神经外胚叶肿瘤(EWS/PNET)5例,非角化型未分化鼻咽癌20例。分析16例SDSC的临床及病理学特点,并行免疫组织化学染色标记广谱细胞角蛋白(CKpan)、细胞角蛋白(CK)7、CK8/18、CK5/6、p63、p40、INI1、NUT及神经内分泌标志物(突触素、嗜铬粒素A、CD56),EB病毒编码的RNA(EBER)原位杂交检测以及荧光原位杂交(FISH)检测INI1基因缺失。结果16例SDSC患者占本时间段鼻腔鼻窦全部恶性肿瘤的1.3%(16/1 218),全部恶性上皮性肿瘤的2.4%(16/657)。镜下缺乏明确的鳞状及腺样分化,常可见“横纹肌样”细胞。免疫组织化学染色结果SDSC瘤细胞CKpan、CK8/18均阳性,INI1均阴性;EBER原位杂交结果均阴性;共有11例SDSC进行了FISH检测,均可见INI1基因缺失。随访12例,随访时间3~47个月,有1例于诊断后半年死于肿瘤相关疾病,余病例均带瘤存活,存活时间最长者为47个月。结论SDSC需与鼻腔鼻窦分化差的多种肿瘤相鉴别。无明确分化的镜下形态,特征性的基底样及横纹肌样细胞、非特异性空泡、透亮或空泡状的细胞核、明显的核仁及坏死灶、免疫组织化学染色INI1阴性以及FISH检测INI1基因缺失等为其病理改变特点,并为其诊断及鉴别诊断依据,临床预后尚不明确。其生物学行为及治疗方式有待深入探讨。
简介:摘要目的探讨影视教育联合健康赋权理论对老年膝关节置换术(TKA)患者康复训练积极性与预后的影响。方法选取2017年9月至2018年9月行TKA治疗的老年患者174例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组87例,对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上实施影视教育联合健康赋权理论的康复训练指导,干预时间3个月,采用患者积极度量表(PAM)评价2组参与康复训练的积极性,采用美国特种外科医院膝关节评分系统(HSS)评价2组患者治疗效果。结果观察组干预后PAM认知、技能、行动、信念维度和总分分别为(11.24 ± 1.49)、(31.94 ± 3.59)、(22.59 ± 3.02)、(16.82 ± 2.34)、(82.59 ± 6.29)分,明显高于对照组的(9.42 ± 1.47)、(29.48 ± 4.29)、(20.24 ± 3.31)、(14.29 ± 2.57)、(73.43 ± 5.63)分,差异有统计学意义(t值为4.102~10.121,均P<0.01)。观察组干预后HSS评分为(79.24 ± 3.78)分,明显高于对照组的(72.45 ± 3.13)分,差异有统计学意义(t值为12.905,P<0.01)。结论基于影视教育联合健康赋权理论的康复训练指导能够提高老年TKA患者参与康复训练的积极性,显著改善膝关节功能恢复效果。
简介:摘要目的研究西格列汀联合格列美脲治疗2型糖尿病(T2DM)患者的效果及对患者血糖波动的影响。方法抽取2017年10月至2019年10月长治医学院附属和平医院收治的T2DM患者96例,采用随机数字表法将其分为研究组和对照组,每组48例。对照组患者口服磷酸西格列汀+阿卡波糖,研究组患者口服磷酸西格列汀+格列美脲,持续治疗3个月后,观察比较两组血糖指标[空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、餐后2 h(2 h PG)、平均血糖波动(MAGE)]、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、3-硝基酪氨酸(3-NT)、C- 反应蛋白(CRP)及不良反应发生情况。结果治疗前,两组FBG、HbA1c、2 h PG、MAGE、3-NT、CRP、HOMA-IR、HOMA-β水平比较差异未见统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组FBG、HbA1c、2 h PG、MAGE、3-NT、CRP、HOMA-IR水平较治疗前下降(P<0.05),两组HOMA-β水平较治疗前上升(P<0.05),且研究组FBG、HbA1c、2 h PG、MAGE水平低于对照组(P<0.05),HOMA-β水平高于对照组(P<0.05)。对照组总不良反应发生率为6.25%(3/48),研究组为10.42%(5/48),两组比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论西格列汀联合格列美脲治疗T2DM效果确切,能有效控制患者血糖水平,降低血糖波动幅度。
简介:摘要 目的: 为 抑郁症伴睡眠障碍患者分别提供 米氮平与帕罗西汀治疗并对比治疗效果: 方法; 选取 2018 年 3 月到 2019 年 3 月在本院接受治疗的 抑郁症伴睡眠障碍患者 100 例,将实施帕罗西汀治疗的设定为对照组( 50 例),将实施 米氮平治疗的设定为对照组( 50 例),对比两组患者在睡眠改善程度、治疗效果以及生活质量三个方面的差异; 结果: 观察组各项指标均显著优于对照组 ( P<0.05 ) ; 结论: 为 抑郁症伴睡眠障碍患者 米氮平药物治疗,有效改善患者疾病症状,提高生活质量。