简介：摘要目的对比常规视野扩散加权成像（full field-of-view diffusion-weighted imaging，f-FOV DWI），探讨小视野扩散加权成像（reduced field-of-view diffusion-weighted imaging ，r-FOV DWI）在宫颈癌中的临床价值。材料与方法回顾性分析2015年6月至2017年1月间行妇科盆腔磁共振检查的252例患者资料，将其中病检和磁共振检查双阳性的50例患者纳入宫颈癌组，另收集磁共振检查上宫颈未见异常且宫颈刮片阴性的40例患者纳入宫颈正常组。病人术前均行常规MRI、r-FOV DWI及f-FOV DWI扫描，由2名影像诊断医师采用双盲法分别对宫颈癌组50例病例的两组DWI图像的解剖细节显示、磁敏感伪影、几何变形、总体诊断信心进行主观评价，分别测量并计算宫颈癌组的两种DWI图像的信噪比（signal noise ratio，SNR）和对比噪声比（carrier to noise ratio ，CNR）以进行客观评价，同时分析比较r-FOV DWI宫颈癌组和正常组的ADC值。结果2名诊断医师对宫颈癌组两种视野DWI图像的主观评分及客观测量结果的一致性良好（均满足ICC值>0.7）。两种DWI图像在解剖细节显示、磁敏感伪影、几何变形及总体诊断信心四项主观评分上分别为：r-FOV DWI组2.82±0.85 ，2.88±0.75 ，2.86±0.78，2.82±0.83 ；f-FOV DWI组2.04±0.70，1.96±0.61 ，2.06±0.62 ，2.16±0.71。r-FOV DWI图像的各项主观评分均高于f-FOV DWI，且各项评分对比P值均满足P<0.05，差异具有统计学意义。两组DWI图像在SNR、CNR的比较上无明显差异。r-FOV DWI测得的宫颈癌组ADC值为（117.05±20.43） ×10-5 mm/s2，正常组的ADC为（143.80±27.79）×10-5 mm/s2，宫颈癌组ADC值均低于正常组，两者间差异具有显著性。结论在宫颈癌DWI检查中，r-FOV DWI可以有效减少图像的变形、伪影以获得较常规f-FOV DWI更高的图像质量和更佳的病变显示效果，通过ADC值的测量可以更好地区分宫颈癌和正常宫颈。