简介：摘要：近年来，电力行业的快速发展已成为我们国家经济的支柱。然而，电力工程的施工却非常复杂，不仅需要解决施工现场的问题，还需要熟练掌握各种不同的技能，这对于施工人员来说是巨大的挑战。另外，由于施工现场的临时设备很多，这也增加了施工过程中的安全风险。因此，本文将深入探讨这一问题，并提供一些可供施工人员参考的解决方案。

简介：摘要：道路工程现场施工与建设的各个阶段，通过对工程造价的有效控制，可以增加工程的经济效益。工程造价管理也是施工、建设效果的直接决定因素，夯实了道路工程建设管理的基础。现如今国内道路市场步入新的发展阶段，随着市场环境改变，直接加剧了竞争，各大企业为了在获得更多利润，务必关注到工程造价控制的重要性，尽可能地降低工程造价。参考以往在工程造价控制工作中得出的经验，为了保证造价管理的良好效果，管理人员应全面分析影响造价的因素，针对各项影响因素，提出降低工程造价的对应措施，实现道路工程建设效益最大化。因此，本文主要分析道路交通工程全过程造价管理研究。

简介：

简介：摘要：本文以学生学习兴趣为视角，探讨小学数学高效课堂的构建策略。首先分析了学习兴趣对学生学习成绩的影响，然后提出了激发学生学习兴趣的方法，包括设计有趣的教学活动、提供个性化学习机会等。接着探讨了如何将学生学习兴趣与数学知识结合，提出关联实际生活和数学的教学方法，并介绍了一些教学资源和工具。最后总结了构建高效课堂的重要性，并强调了持续关注和调整教学策略的必要性。

简介：摘要：我国环境保护形势依然严峻，空气污染、水体污染、土壤污染等问题仍然突出。虽然我国采取了一系列环保政策和措施，但环境问题的治理仍面临一定挑战。环境污染和污水排放对人类健康、生态平衡和可持续发展造成严重威胁，其中空气污染可引发呼吸道疾病和心血管疾病，水体污染影响水资源供应和水生生态系统，土壤污染危害农产品质量和生态安全。对此，有必要研究环保监测与污水处理技术的运用及发展展望。

简介：摘要：本文旨在探讨如何降低提标改造对城市污水厂成本的影响。随着城市化的不断推进，污水处理厂面临着更为严格的排放标准，提标改造成为迫在眉睫的任务。然而，这一过程常常伴随着巨大的投资和运营成本，给城市经济带来一定的负担。通过综合考虑技术创新、管理优化、政策支持等方面的因素，本文提出一系列降低提标改造成本的策略，旨在为城市污水处理厂的可持续发展提供参考。

简介：摘要：桩基础作为建筑物的主体，其施工质量对建筑物的稳定与安全起着至关重要的作用。由于桩基础位于地下，单靠目测很难对其进行质量检验，因此，要对其整体、承载力、成孔质量等进行综合测试，必须借助先进的测试分析理论与方法，才能对其进行全面的检测，从而使其能有效的抵御来自上部的荷载。因此，对房屋桩基质量检验的主要内容和方法进行了分析和研究。

简介：摘要：立德树人教育理念下，学生具备高度创造性思维能力至关重要。为提升大家在数学学习过程中的创造性思维能力，将信息化教学和生活化教学融入其中，以综合有趣的教学环节激活学生想象力和创造力，完成立德树人、素质育人教学目标。

简介：摘要：电气工程为民生项目，在经济发展、社会生产和居民生活等方面占据着重要地位。时代的发展进步，自动化智能化技术的应用，能够在操作并控制电气工程自动化的同时使电气工程的科学性和合理性获得充分保障，进而确保电气工程的健康持续发展。基于此，本文探讨了智能化技术在电气工程自动化控制中的应用。

简介：摘要：在社会经济不断发展的背景下，人民群众的生活质量得到了显著的提升，对居住环境也提出了新的要求。为满足人们对于低压电气安装施工的需求，施工人员明确低压电气安装施工要点，严格按照规定开展施工，确保各项安装施工能够符合项目要求。基于上述背景，本文结合实际情况，对建筑电气工程中的低压建筑电气安装技术进行分析，希望能够对业内人士提供一定的理论参考。

简介：【摘要】在多年的实践中，烟草行业逐渐接受精益管理的概念，以积极的态度面对企业管理体系框架的改进，将这一进步思想引入公司自身系统的建立。通过以看板管理这一实用有效工具对现场进行控制，这极大程度上促进了卷烟企业管理的提升。鉴于此，对卷烟企业如何建设管理系统的探讨十分重要。因此，本文就卷烟公司自身生产管理体系的建设为课题进行探讨，分析实际管理过程中带来的反思，并在此基础上提出建设性的建议，期望为更多企业管理体系的建设带来启示。

简介：摘要护理人员专业培训是促进护理学发展，提高护理人员能力的重要方法。培训需求分析是指导培训规划与设计的基础工作。本文介绍了培训需求分析的理论框架、模型，梳理并展望了培训需求分析在护理领域中的应用现状及新时代护理培训需求分析的发展方向，旨在为进一步开展护理人员专业培训管理研究，推动护理教育发展提供理论依据。

简介：摘要目的评价同步加量放疗(SIB-RT)治疗不可手术食管鳞癌的远期疗效及与治疗相关的不良反应。方法2002年1月至2016年12月，在泛京津冀食管肿瘤多中心协作组(3JECROG)10家医疗中心接受根治性放疗的不能手术或拒绝手术的食管鳞癌患者2 132例，其中接受SIB-RT 518例(SIB组)，非SIB-RT 1 614例(No-SIB组)。采用倾向性评分匹配(PSM)方法，按卡钳值＝0.02进行1∶2匹配。PSM后，SIB组515例，No-SIB组977例。比较SIB组和No-SIB组患者的预后和治疗相关不良反应，并分析预后影响因素。结果中位随访时间为61.7个月。PSM前，SIB组患者的1、3、5年总生存率分别为72.2%、42.8%和35.5%，No-SIB组患者分别为74.3%、41.4%和31.9%，两组差异无统计学意义(P＝0.549)。PSM后，SIB组患者的1、3、5年总生存率分别为72.5%、43.4%和36.4%，No-SIB组患者分别为75.3%、41.7%和31.6%，两组差异无统计学意义(P＝0.690)。对PSM后的样本进行单因素分析显示，病变部位、病变长度、T分期、N分期、TNM分期、同步放化疗、大体肿瘤体积(GTV)和是否SIB-RT与不可手术食管鳞癌根治性放疗的预后有关(均P<0.05)。多因素Cox回归分析显示，病变部位、TNM分期、GTV和同步放化疗是不可手术食管鳞癌根治性放疗预后的独立影响因素(均P<0.05)。分层分析显示，在GTV≤50 cm3的患者中，SIB组和No-SIB组患者的中位生存时间分别为34.7和30.3个月，差异无统计学意义(P＝0.155)。在GTV>50 cm3的患者中，SIB组和No-SIB组患者的中位生存时间分别为16.2和20.1个月，差异亦无统计学意义(P＝0.218)。SIB组患者重症食管炎和重症放射性肺炎的发生率分别为4.3%和2.5%，均低于No-SIB组(分别为13.1%和11.0%，均P<0.001)。结论不可手术食管鳞癌患者行SIB-RT的远期生存不劣于常规分割放疗，且未增加放疗相关不良反应，缩短了治疗时间。SIB-RT可作为不可手术食管鳞癌根治性放疗的选择之一。

简介：摘要：电力是国家的主要能源之一，为国家经济发展做出巨大的贡献。随着变化，人们对电力需求和供电服务的要求更加严格。但从现在开始从以往的情况看，在能源工程建设中，受到多方面因素的影响。导致安全问题频频发生，在一定程度上会造成人们的生命和经济损失不利于电气工程建设工作的有序进行。所以在当前电力工程建设中，施工现场安全是各部门最关心的问题。注重内容，需要根据项目现场的实际情况制定相应的安全措施。完善防护体系，优化施工现场安全管理措施，加强施工项目管理，发现存在的安全问题及时处理，保障电气工程建设建设质量，促进电气工程行业的最佳发展。

简介：摘要目的评价同步加量放疗(SIB-RT)治疗不可手术食管鳞癌的远期疗效及与治疗相关的不良反应。方法2002年1月至2016年12月，在泛京津冀食管肿瘤多中心协作组(3JECROG)10家医疗中心接受根治性放疗的不能手术或拒绝手术的食管鳞癌患者2 132例，其中接受SIB-RT 518例(SIB组)，非SIB-RT 1 614例(No-SIB组)。采用倾向性评分匹配(PSM)方法，按卡钳值＝0.02进行1∶2匹配。PSM后，SIB组515例，No-SIB组977例。比较SIB组和No-SIB组患者的预后和治疗相关不良反应，并分析预后影响因素。结果中位随访时间为61.7个月。PSM前，SIB组患者的1、3、5年总生存率分别为72.2%、42.8%和35.5%，No-SIB组患者分别为74.3%、41.4%和31.9%，两组差异无统计学意义(P＝0.549)。PSM后，SIB组患者的1、3、5年总生存率分别为72.5%、43.4%和36.4%，No-SIB组患者分别为75.3%、41.7%和31.6%，两组差异无统计学意义(P＝0.690)。对PSM后的样本进行单因素分析显示，病变部位、病变长度、T分期、N分期、TNM分期、同步放化疗、大体肿瘤体积(GTV)和是否SIB-RT与不可手术食管鳞癌根治性放疗的预后有关(均P<0.05)。多因素Cox回归分析显示，病变部位、TNM分期、GTV和同步放化疗是不可手术食管鳞癌根治性放疗预后的独立影响因素(均P<0.05)。分层分析显示，在GTV≤50 cm3的患者中，SIB组和No-SIB组患者的中位生存时间分别为34.7和30.3个月，差异无统计学意义(P＝0.155)。在GTV>50 cm3的患者中，SIB组和No-SIB组患者的中位生存时间分别为16.2和20.1个月，差异亦无统计学意义(P＝0.218)。SIB组患者重症食管炎和重症放射性肺炎的发生率分别为4.3%和2.5%，均低于No-SIB组(分别为13.1%和11.0%，均P<0.001)。结论不可手术食管鳞癌患者行SIB-RT的远期生存不劣于常规分割放疗，且未增加放疗相关不良反应，缩短了治疗时间。SIB-RT可作为不可手术食管鳞癌根治性放疗的选择之一。

简介：摘要: 小学音乐作为小学教育阶段中一门重要的艺术类学科，对于学生的个人素养有着极为重要的作用，而素质教育发展更多的对学生综合素养的培养提出了要求，故而如何有效地提升小学生的音乐素养需要教师和学校仔细考虑，节奏感作为音乐教学中不可或缺的部分，如何在课堂上实现有效教学需要教师积极探索，下面将针对如何在小学音乐教学中提升学生的节奏感展开研究。

简介：摘要：近年来在建筑工程的土建施工工作中，受到诸多因素的影响还存在桩基础的质量问题，不能确保施工效果。这就需要在实际工作中可以树立正确观念意识，遵循科学化的工作原则，采用有效的桩基础技术措施开展工作，从根本上提升桩基础结构的建设质量。

简介：摘要目的分析宫颈癌根治性图像引导放疗(IGRT)对靶区剂量的影响，探讨其合理应用模式。方法选取2012—2016年于中国人民解放军总医院第七医学中心行螺旋断层放疗(HT)的20例宫颈癌患者，应用兆伏级CT(MVCT)图像在HT自适应模块上进行重建及模拟，分别得到有/无图像引导下的受照剂量参数；将各单次剂量分布和对应的融合CT图像传输至形变软件中进行剂量叠加得到总剂量参数。结果无图像引导的模拟计划(Plan 2)的CTV、GTV和子宫体各方向位移均大于图像引导下的计划(Plan 1)，以腹背方向和宫体位置变化最大；CTV、宫体V45Gy、V50Gy、D98%、Dmean和GTV的V50Gy均低于Plan 1(P<0.05)；Plan 1左右位移与CTV和宫体D2%、D98%呈负相关(P<0.05)，头脚位移与GTV的V45Gy、V50Gy呈负相关(P<0.05)，腹背位移与宫体D98%呈负相关(P<0.05)；Plan 2左右位移与CTV的D2%和宫体V50Gy呈负相关(P<0.05)，头脚位移与CTV的D98%和宫体D98%、Dmean、V45Gy、V50Gy呈负相关(P<0.05)，腹背位移与CTV的D98%和宫体D98%、Dmean、V45Gy、V50Gy及GTV的Dmean、V45Gy呈负相关(P<0.05)。结论宫颈癌调强放疗中宫体位移较大且CTV低量区主要位于宫体，IGRT可明显降低位置偏差带来的剂量学差异。

简介：摘要目的比较食管鳞状细胞癌行根治性放疗不同放疗剂量对生存的影响，并探讨预后影响因素。方法回顾性分析2002-2016年中国10所医疗中心2 344例接受根治性放化疗/放疗的食管鳞状细胞癌患者临床资料，经1∶2倾向性评分配比(PSM)，根据放疗剂量分为低剂量组(EQD2Gy<60 Gy)303例，高剂量组(EQD2Gy≥60 Gy)606例。Kaplan-Meier法生存分析，Cox模型多因素预后分析。结果中位随访时间为59.6个月。经PSM配比后，低剂量组和高剂量组的1、3、5年总生存率分别为66.5%、34.7%、27.2%和72.9%、41.7%、34.7%(P＝0.018)，无进展生存率分别为52.2%、27.2%、23.1%和58.3%、38.1%、33.9%(P＝0.001)。单因素结果显示颈段/胸上段食管癌、临床分期早、无区域淋巴结转移、病变长度短、采用IMRT技术、接受同步化疗、EQD2Gy≥60 Gy为总生存获益因素(均P<0.05)。多因素结果显示肿瘤部位、有无区域淋巴结转移、是否接受同步化疗以及EQD2Gy是影响总生存的重要因素(均P<0.05)。结论局部晚期食管鳞状细胞癌患者应用三维适形或调强放疗EQD2Gy≥60 Gy时生存获益。

简介：摘要目的探讨晚期食管鳞癌患者放化疗的疗效，分析其预后影响因素。方法收集2002—2016年10所医疗中心608例Ⅳ期食管鳞癌患者的病历资料和随访资料，分析患者预后的影响因素。结果ⅣA期食管鳞癌患者的1、3、5年生存率分别为66.7%、29.5%和24.3%，ⅣB期患者分别为58.8%、29.0%和23.5%，两组之间差异无统计学意义(P＝0.255)。单因素分析结果显示，病变长度、治疗方案、计划肿瘤体积(PGTV)剂量、是否序贯化疗、贫血程度、放射性食管炎程度、放射性肺炎程度与Ⅳ期食管鳞癌放化疗患者的预后有关(均P<0.05)。多因素分析显示，PGTV剂量(OR＝0.693, P＝0.004)、放射性食管炎程度(OR＝0.867，P＝0.038)、放射性肺炎程度(OR＝1.181，P＝0.004)是Ⅳ期食管鳞癌患者放化疗预后的独立影响因素。结论对Ⅳ期食管鳞癌推荐放化疗后序贯化疗的综合治疗方案，能够延长患者的总生存时间，改善患者的预后。PGTV剂量≥60 Gy疗效较好。