简介：摘要目的建立尿中2-硫代噻唑烷-4-羧酸（TTCA）的高效液相色谱测定方法。方法尿样以盐酸酸化，加过量氯化钠作盐析剂，用乙酸乙酯萃取尿中TTCA，经反相C18色谱柱梯度条件洗脱分离，二极管阵列检测器检测，外标法工作曲线定量。结果尿中TTCA在0.03~10.00 mg/L的浓度范围内线性关系良好，相关系数r为0.999 9，方法检出限为0.008 mg/L，最低定量下限为0.027 mg/L。尿中TTCA浓度为0.8、2.0和8.0 mg/L时，方法的批内精密度为0.9%~1.4%，批间精密度为1.3%~3.5%，加标回收率为85.0%~92.7%（n=6）。结论该梯度洗脱高效液相色谱测定方法操作简单、灵敏度高，适用于二硫化碳接触人群尿中TTCA低浓度含量的测定。

简介：【摘 要】 目的 探讨乳腺实性乳头状癌（solid papillary carcinoma，SPC）的临床病理特征、组织病理学诊断及鉴别诊断。 方法 收集银川市妇幼保健院2020年1月-2021年12月收治的5例乳腺实性乳头状癌的临床资料进行临床病理分析并文献复习。结果  5例均为女性，年龄41-75岁，中位年龄64岁，平均年龄60.8岁，肿瘤直径0.5-4cm，平均1.8cm，5例乳腺实性乳头状癌病理组织学表现为灰白色结节状、界清、质中略软，细胞形态一致、呈圆形、卵圆形，细胞异型性较轻，部分可见菊形团样结构，乳头结构不明显，实性增生的细胞巢可见纤维血管轴心。 其中4例体检发现，1例以乳头溢液就诊。5例患者免疫组化均强表达雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR），人类表皮生长因子受体（HER-2）阴性，部分病例神经内分泌标记物（SYN、CGA、CD56）呈阳性表达，细胞核增殖指数（Ki67）约5%～15%，平均10.4%，5例巢内肿瘤细胞P63和SMMHC均阴性，2例巢周肌上皮部分阳性，3例外周肌上皮阴性。5例患者随访8～25个月，平均17.4个月，均未见肿瘤复发。 结论 乳腺实性乳头状癌是一类好发于老年人的特殊组织学亚型乳腺癌，免疫组化通常表达雌孕激素受体，部分病例可表达神经内分泌标记物，组织学分级常为I-II级，分子分型通常为Luminal A型，生物学行为大多数为低度恶性，易误诊为非典型增生或普通型低级别导管原位癌，依据巢团外周有无肌上皮，分为原位型及浸润型，常表达神经内分泌标记，临床治疗方案不同，必须诊断明确。

简介：摘要目的探讨Prader-Willi综合征(PWS)患儿的诊治及婴幼儿期营养管理策略。方法选择2018年12月24日，因"生长发育迟缓"于中山大学附属第七医院儿科门诊就诊，之后确诊为PWS的1例女性患儿为研究对象。回顾性分析该患儿的临床病例资料，总结临床特点、治疗方案、婴幼儿期营养管理要点等。同时，检索国内外数据库中关于PWS患儿婴儿期营养管理研究相关文献进行文献复习。本研究遵循的程序符合2013年新修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求。结果①一般临床资料：患儿为女性，G1P1，出生胎龄为38+4周，经剖宫产术娩出，出生体重为2.6 kg(同胎龄新生儿第7百分位数)。②临床诊断及基因诊断：根据临床表现，包括生后肌张力低下、喂养困难，生长发育迟缓，有特征性面容，被疑诊为PWS患儿。根据甲基化特异性多重连接探针扩增法(MS-MLPA)基因检测结果为父源性15q11-13区域基因杂合缺失，被进一步确诊为PWS患儿。③采取精细化营养管理策略干预后，患儿体重、身长保持在同年龄段儿童第25~75百分位数，但是头围偏小(同年龄段儿童第3百分位数)，运动、智力发育落后，2个月龄后对其开始康复治疗。④文献检索结果：共计检索到9篇涉及191例PWS婴儿的营养管理研究文献报道，提示早诊断，制定有针对性的营养干预策略，可缩短患儿住院时间、预防生长发育迟缓及改善幼儿期肥胖结局。结论肌张力低下及喂养困难是PWS患儿在婴儿期主要表现。早诊断，制定针对性营养管理策略及康复治疗方案，可改善该病患儿在婴幼儿期的生存质量。

简介：【摘要】目的： 探讨 分析妊娠并抗磷脂综合征患者的妊娠结局及相关护理方法 。 方法： 选取 文献调查数据分析 在 2015 年 1 月 -2019 年 6 月期间内收治的 妊娠并抗磷脂综合征 患者 28 例，按照抗磷脂抗体（ ACA ）性质分为两组，其中实验组（ 14 例， ACA 阳性）、对照组（ 14 例， ACA 阴性），观察两组患者的妊娠结局以及优质治疗护理办法对疗效的影响。 结果： 实验组不良妊娠结局对比明显高于对照组，差异具有统计学意义（ P<0.05 ）；在对实验组采取相应优质护理之后，患者 ACA 阳性率明显降低，差异具有统计学意义（ P<0.05 ）。 结论 ： 妊娠并抗磷脂综合征患者的 不良结局与患者的 ACA 阳性率有着较大关联，通过优质护理能够明显的降低 ACA 阳性率，具有一定的使用价值。

简介：无

简介：中美两国“千禧一代”大学生因个人隐私泄露而遭遇诈骗的问题凸显。敏感数据是个人隐私保护的核心领域。为探索中美大学生对敏感数据的感知及其异同,文章归纳出92个国家和地区定义的全部30种敏感数据类型,并以中国H省和美国I州为例,分别调查两国大学生对这些数据类型的敏感度感知情况,运用T值检验作对比分析。研究发现:(1)中国大学生认为身份证号、财务信息最为敏感;其次是家庭住址、通话内容、生物特征识别信息、手机短信、GPS定位细节、性生活等;认为个人所属民族(种族)等数据最不敏感。(2)美国大学生认为财务信息、通话内容、手机短信、身份证号、电邮内容、GPS定位细节等较敏感,而认为工作经历与表现、姓名、教育背景等不敏感。(3)中美大学生感知的高敏感度数据类型较为一致;中国大学生感知到的平均敏感度高于美国大学生;美国大学生感知的电子邮件内容敏感度显著高于中国大学生。文章运用卡斯特的“网络社会价值观趋同论”对相同点做了分析,不同点则折射出双方文化背景、历史传统、法律规制之差异。隐私法规中分类的“敏感数据”与“千禧一代”大学生感知的“敏感数据”存在一定悖论,法规需不断修订完善,隐私研究也应与时俱进。

简介：摘要目的了解CD19异构体对双特异性T细胞衔接器（BiTE）治疗的反应，进一步探讨BiTE治疗无效的相关机制及相应的解决方案。方法通过半定量RT-PCR的方法检测1例CD19+急性B淋巴细胞白血病（B-ALL）患者BiTE治疗前后CD19异构体mRNA表达量的情况，Sanger测序对相应的异构体序列进行分析，流式细胞术及转录组测序分析治疗前后谱系特异性分子的表达情况。结果患者初诊时即存在2号外显子缺失型CD19异构体的表达，BiTE治疗后患者未缓解，流式细胞术检测发现CD19抗原表达转阴，但2号外显子缺失型CD19异构体的表达量并无增加，且细胞表型及转录组测序均未见谱系转化的发生。外显子可变剪接引起的缺失型CD19异构体的表达及谱系转化并非该患者CD19抗原表位缺失的机制。该例患者在疾病进展退出BiTE治疗组之后，采用中国医学科学院血液病医院自主研发的CD22及CD19 CAR-T序贯治疗后完全缓解。结论该例患者CD19抗原-缺失导致BiTE治疗无效，其缺失并非由可变剪接或谱系转换所致，更换为CD22、CD19双靶点CAR-T细胞治疗有效。