简介：摘要目的探讨超声引导下经会阴前列腺系统穿刺(transperineal prostate systematic biopsy，SPB)与认知融合多参数磁共振成像(multi-parameter magnetic resonance imaging，mpMRI)经会阴靶向穿刺(cognitive fusion mpMRI targeted biopsy，CFTB)对不同血清前列腺特异抗原(prostate-specific antigen，PSA)水平前列腺癌的诊断价值。方法回顾性分析2018年1月至2019年12月上海交通大学附属第六人民医院行超声引导下SPB的患者527例，按PSA水平分为A组(PSA 4～10 μg/L)和B组(PSA>10 μg/L)。患者均行SPB，其中376例mpMRI检查时发现可疑病灶而行CFTB。采用χ2检验比较两组内SPB与CFTB对前列腺癌检出率的差异；以穿刺病理诊断结果作为金标准，计算两组SPB及CFTB诊断前列腺癌的敏感性、特异性及准确性，并采用χ2检验进行比较。结果527例患者中，最终经病理诊断为前列腺癌患者共319例(60.5%)。A组198例患者检出前列腺癌103例，总检出率为52.0%。其中SPB检出前列腺癌72例，检出率为36.4%，敏感性为67.9%，特异性为17.7%，准确性为26.5%；CFTB检出前列腺癌79例，检出率为39.9%，敏感性为75.6%，特异性为91.6%，准确性为88.8%。A组中两种方法诊断前列腺癌的检出率及敏感性差异无统计学意义(χ2＝0.525、0.005，均P>0.05)，特异性及准确性差异有统计学意义(χ2＝108.340、79.829，均P<0.05)。B组329例患者共检出前列腺癌216例，总检出率为65.7%。其中SPB检出前列腺癌160例，检出率为48.6%，敏感性为78.2%，特异性为37.6%，准确性为49.5%；CFTB检出前列腺癌例189例，检出率为57.4%，敏感性为89.3%，特异性为90.6%，准确性为90.2%。B组中两种方法诊断前列腺癌的检出率、敏感性、特异性、准确性差异有统计学意义(χ2＝5.131、4.391、61.339、38.982，均P<0.05)。结论当PSA>10 μg/L时，CFTB对前列腺癌的诊断效能高于SPB；当PSA 4～10 μg/L时，两种方法对于前列腺癌的检出率及敏感性差异无统计学意义。

简介：摘要：改革开放以来，我国经济得到了巨大的发展，经济的发展离不开科学技术的支撑，知识的力量成为一个国家进步和发展的重要前提，新形势下，教育部门要求现代教育偏向提升学生综合素质和综合素养，并通过教学实践提升学生科学精神和创新精神，开展相关教学活动，注重课堂质量观的审思。

简介：摘要随着我国国民经济的不断发展，电力资源在人们的生活中发挥着越来越重要的作用，电力企业自身的规模和效益也在不断发生着变化，这就意味着电力企业将会因此而迎来更多的经济和社会利益空间。所以，企业在发电过程中虽然有所损耗，但也能在控制损耗的过程中提升效率。在电力企业不断发展的过程中，汽轮机的能耗量也在不断增加。在这种电厂汽轮机运行的背景之下，对汽轮机的运行优化也应越来越受到重视。

简介：随着远程教育深入各学校，对学校的教育教学工作带来了质的飞跃，我们通过远程设备接收丰富的教育资源，用PowerPoint制作了PPT演示文档，在多媒体教室对学生进行教学工作，事半功倍。但是在播放这些PPT时，总要打开电脑观看，把PPT演示文档制作成DVD或者VCD光盘，这样就可以用DVD机或VCD机在电视机看PPT了，可以解决边远农村学校没有多媒体教室，电脑也不方便随意搬动的问题，非常方便。我通过摸索，积累了一些心得。