简介：【摘要】小学数学作为基础教育阶段的核心课程，强调空间观念、位置概念及基本运算等教学要点，与其他学科相比，可能缺乏趣味性，尤其是在理解与应用抽象数学原理时，小学生往往面临挑战。以此针对乘法运算率这一重要知识节点，教师如何有效引导学生理解掌握，是一个值得深思探究的话题。基于此，接下来本文旨在探讨运用“数形结合”理念指导乘法运算律教学的策略，以期提升教学成效。

简介：摘要：本文探讨了在高中政治必修三《政治与法律》和选择性必修二《法律生活》等课程中引入项目式学习所面临的挑战和解决方案。项目式学习强调学生的主动参与和自主学习，需要教师扮演不同于传统教学的角色。为了支持教师适应这一新教学方法，提供专门的培训、分享最佳实践以及建立导师制度至关重要。此外设计灵活的评估方法采用多元化的评估工具，以及政府、学校和社会各方的合作共同为项目式学习提供必要的资源和适当的教育设施也是关键因素。这一综合性的探讨旨在推动项目式学习的应用，以提供更为丰富和深入的学习体验。

简介：摘要：农村小学与城市小学在数学教学方面存在一定差异，主要表现在师资水平、软硬件设备投入、课后辅导资源等方面。对此，为了切实缩小城乡小学的教学差距，我们有必要提升农村小学教师的专业水平和教学能力，加大对农村小学的教育资源投入，加强城乡教育资源共享和交流，支持农村小学加强和拓展学生的课外活动，加强农村学校与社区、家长的合作。基于此，本文围绕农村小学与城市小学在数学教学方面的差异性进行研究，希望能够为实现城乡教育的协调发展提供一些思路和建议。

简介：目的：探究规范化皮肤黏膜损伤护理的应用在白塞氏病患者中的作用效果。方法：本次实验在探究过程中，首先需要完成的任务是研究对象的筛选工作，筛选地点锁定为我院，筛选对象的范围为2021年1月至2022年12月之间接收的白塞氏病患者，筛选例数共计86例。随机分为两组，每组43例，分别应用常规干预模式以及规范化皮肤黏膜损伤护理模式进行护理，两个小组的名称分别为对照组、研究组。组间对比治疗护理有效率和护理效果满意度评分。结果：研究组患者治疗有效率显著优于对照组（P<0.05)；研究组的治疗满意度评分高于对照组（P＜0.05）。结论：在为白塞氏病患者实施治疗期间，选择应用规范化皮肤黏膜损伤护理治疗干预措施具有较大优越性，不但可以使治疗护理的有效率大幅提高，缩短了病程，而且提高了病患对治疗护理的满意度。该干预措施的临床作用价值较高，值得在临床领域借鉴推广。

简介：摘要目的探讨尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶1A1(UGT1A1)基因多态性与伊立替康联合替吉奥治疗晚期食管鳞癌所致不良反应的关系。方法选取ESWN 01研究中伊立替康联合替吉奥治疗组(伊立替康160 mg/m2，第1天；替吉奥胶囊80~120 mg/d，第1~10天；每14 d重复)的46例晚期食管鳞癌患者，观察化疗期间出现的剂量限制性不良反应，采用聚合酶链反应检测UGT1A1*6和UGT1A1*28基因型，分析UGT1A1基因多态性与不良反应的关系。结果46例患者中，UGT1A1*6野生型(GG)、杂合突变型(GA)、纯合突变型(AA)患者分别为30、15和1例，UGT1A1*28野生型(TA6/6)、杂合突变型(TA6/7)、纯合突变型(TA7/7)患者分别为36、8和2例。仅有的1例UGT1A1*6纯合突变型患者出现3级迟发性腹泻，未出现骨髓抑制。2例UGT1A1*28纯合突变型患者，均发生3~4级中性粒细胞减少，其中1例发生3级迟发性腹泻。UGT1A1*28突变型(TA6/7和TA7/7)患者的客观缓解率为55.6%(5/9)，高于野生型(TA6/6)患者[26.5%(9/34)]。结论中国食管鳞癌患者中，UGT1A1*6和UGT1A1*28纯合突变均十分少见(<5%)。给予伊立替康(160 mg/m2)联合替吉奥2周方案治疗后，纯合突变型食管鳞癌患者并不都发生严重的剂量限制性不良反应。但对UGT1A1*6和UGT1A1*28纯合突变型患者仍需密切监测严重迟发性腹泻和骨髓抑制的发生，并及时作出剂量调整。

简介：摘要：我国并不具备充足的水资源，地表水遭受了十分严重的污染，最近这些年，由于石化方面有了不小的发展，因此导致不少淡水被消耗，同时也有为数不少的废水被排放，使得环境污染以及资源方面的危机变得愈发严重起来。通过特定的方式对石化方面产生的废水进行运用，一方面能够让水资源得到节约，有更高利用率，同时也能让水资源不足的问题得到一定的缓解，还能对水体污染进行控制，最终让生态环境得到改善，因此其所带来的社会经济效益极为关键。

简介：摘要：目的：探讨系统性红斑狼疮病人在护理期间选择循证护理干预操作，对治疗效果产生的影响。方法：研究的时间区间在2021年2月到2022年1月，样本量为60名，将样本分为A组和B组，分别提供常规护理干预模式和循证护理干预模式，对比两种病人的护理效果。结果：B组患者总治疗有效率93.33%明显优于A组80.00%，组间数据对比有统计学意义（P

简介：摘要目的探讨尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶1A1(UGT1A1)基因多态性与伊立替康联合替吉奥治疗晚期食管鳞癌所致不良反应的关系。方法选取ESWN 01研究中伊立替康联合替吉奥治疗组(伊立替康160 mg/m2，第1天；替吉奥胶囊80~120 mg/d，第1~10天；每14 d重复)的46例晚期食管鳞癌患者，观察化疗期间出现的剂量限制性不良反应，采用聚合酶链反应检测UGT1A1*6和UGT1A1*28基因型，分析UGT1A1基因多态性与不良反应的关系。结果46例患者中，UGT1A1*6野生型(GG)、杂合突变型(GA)、纯合突变型(AA)患者分别为30、15和1例，UGT1A1*28野生型(TA6/6)、杂合突变型(TA6/7)、纯合突变型(TA7/7)患者分别为36、8和2例。仅有的1例UGT1A1*6纯合突变型患者出现3级迟发性腹泻，未出现骨髓抑制。2例UGT1A1*28纯合突变型患者，均发生3~4级中性粒细胞减少，其中1例发生3级迟发性腹泻。UGT1A1*28突变型(TA6/7和TA7/7)患者的客观缓解率为55.6%(5/9)，高于野生型(TA6/6)患者[26.5%(9/34)]。结论中国食管鳞癌患者中，UGT1A1*6和UGT1A1*28纯合突变均十分少见(<5%)。给予伊立替康(160 mg/m2)联合替吉奥2周方案治疗后，纯合突变型食管鳞癌患者并不都发生严重的剂量限制性不良反应。但对UGT1A1*6和UGT1A1*28纯合突变型患者仍需密切监测严重迟发性腹泻和骨髓抑制的发生，并及时作出剂量调整。

简介：摘要目的探讨采用脂肪抽吸联合组织旋切治疗Simon Ⅰ度或Ⅱ度脂肪腺体混合型男性乳房发育症(GYN)的临床效果。方法回顾性分析2016年6月至2019年6月，同一术者于上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科采用脂肪抽吸联合组织旋切法治疗的Simon Ⅰ度或Ⅱ度脂肪腺体混合型GYN的病例资料。手术方法：于手术范围下界与腋前线交界处设计5 mm长的切口，通过该切口首先对GYN患者胸部增生的脂肪组织进行抽吸，然后应用乳房活检与旋切系统切除残余的腺体结缔组织。记录手术时间、脂肪抽吸量、组织旋切量、旋切时出血量、总引流量、引流管留置时间及并发症。于2020年6至12月对患者进行随访，并让患者对胸部美观程度满意度进行评分，分值范围0~5分，0分为极度不满意，5分为极度满意。应用SPSS 19.0整理和分析数据，数据以均值±标准差或M(P25，P75)表示。结果共27例GYN 51侧乳房纳入该研究，单侧手术时间为(45.3±11.1) min，脂肪抽吸量为(206.0±66.7) ml，组织旋切量为(28.9±9.5) g，旋切时出血量为(10.0±4.3) ml，总引流量为(78.8±33.9) ml，引流管留置时间为(2.3±0.4) d。术后共有9侧胸部皮肤有淤斑形成，无其他并发症发生。术后随访时间为21.0(17.0, 28.0)个月，患者满意度评分为(4.98±0.14)分。结论脂肪抽吸联合组织旋切治疗Simon Ⅰ度或Ⅱ度脂肪腺体混合型GYN并发症少，安全可靠，术后胸壁外形美观，患者满意度高，但存在术中无法确切止血等不足。

简介：【摘要】目的：探究患者护理风险，采取危机管理预警措施。方法：将我院2019年6月-2020年6月收治的98例风湿科患者作为观察对象，随机将患者分为对照组及观察组，组间分别施以常规护理及危机管理预警体系。对比两组患者风险发生率及护理满意度。结果：观察组患者护理满意度及风险事件发生率指标均优于对照组，p

简介：摘要目的探讨改良经肛门路径修补根治性前列腺切除术后膀胱直肠瘘的疗效。方法回顾性分析2011年9月至2019年12月同济大学附属同济医院采用经肛门路径修补根治性前列腺切除术后膀胱直肠瘘的32例患者的临床资料。平均年龄72.5(61～76)岁，瘘口皆位于吻合口附近，平均直径19(3～40)mm；24例瘘口为1个，8例瘘口≥2个。32例修补术前均行膀胱造瘘及结肠造口术。修补手术采用折刀体位，经肛门以电切镜切除瘘管，并分离膀胱、直肠壁后行瘘口修补术。术后予解痉、抗感染处理，保留膀胱造瘘管。术后3个月复查膀胱造影及膀胱镜，修补成功者拔除膀胱造瘘管。以气粪尿消失且肛门无漏液，同时影像学检查未发现瘘口为修补成功标准。结果32例共行39次修补术，手术时间平均67(55～125)min。第1次修补术后中位随访22(6～30)个月。修补成功31例(96.8%)，其中1次修补成功25例，重复修补成功6例(其中2次手术修补成功5例，3次手术修补成功1例，所有重复修补均为经肛门路径)；修补失败1例，因患者术前曾接受盆腔外放射治疗，修补失败后膀胱镜检查见瘘口大、周围组织僵硬，遂行双侧输尿管皮肤造口、膀胱切除术，患者最终尿粪改道生存。结论采用改良经肛门路径修补根治性前列腺切除术后膀胱直肠瘘创伤小、并发症少，可重复手术；其疗效确切，成功率高，较适合于低位、瘘口较小、未经放疗的患者。

简介：摘要目的评估FLOT方案用于胃腺癌新辅助化疗中的效果及围手术期安全性。方法回顾性分析2018年1月至2019年7月河南省肿瘤医院普外科128例胃腺癌新辅助治疗患者的临床资料，依照新辅助治疗方案不同分为FLOT组(43例)和SOX/XELOX组(85例)。结果FLOT组中疾病控制率达到81%，SOX/XELOX组为60%，差异有统计学意义(P＝0.040)。FLOT组中TRG0/1级患者占比为49%，显著高于SOX/XELOX组的21%，差异有统计学意义(P＝0.001)。FLOT组中ypT0-4分别为2、10、8、17、6例，SOX/XELOX组中ypT0-4分别为1、9、15、26、34例，差异有统计学意义(P＝0.022)。FLOT组中ypTNM分期Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期分别为11、20、12例，SOX/XELOX组中ypTNM分期Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期分别为12、30、43例，差异有统计学意义(P＝0.040)。FLOT组发生并发症10例(23%)，SOX/XELOX组为18例(21%)，差异无统计学意义(P>0.05)。结论FLOT方案用于进展期胃腺癌新辅助治疗并不提高围手术期并发症的发生率，并且FLOT方案的肿瘤退缩和降期效果显著优于两药联合的SOX/XELOX方案。

简介：　【摘要】 在学习过程中，重点关注学生们之间的团队合作，发挥其价值，着重培养独立思考的意识是合作学习的一个主要方面。合作学习对于提高高中语文教学的质量与效率也有着十分积极的促进作用。所以说在高中语文的实际教学中，任课教师要积极组织与开展与合作学习相关的教学活动。本文以试论高中语文教学中合作学习的教学组织策略为题，展开了一系列的探讨与分析。

简介：【摘要】 在语文教学过程中，地域文化是重要的课程资源，以其多种表达方式和深层次地域内涵为特征，其中客家文化近年来备受教育专家的重视。在高中语文教学中，因地制宜，开掘客家文化，并融入到教学中，那么必然会使得语文课堂教学丰富生动。

简介：[摘要]目的：分析芪苓益肾汤辅助西药治疗糖尿病肾病的临床效用。方法：随机选取2019年2月-2020年5我院收治的糖尿病肾病患者80例，采用随机分组法分为对照组（40例，单用西药治疗）和观察组（40例，西药治疗＋芪苓益肾汤）。比较2组治疗前后的临床疗效、空腹血糖（FBG）以及肾功能指标（尿素氮BUN、血肌酐SCr、24h尿量蛋白）。结果：对照组治疗总有效率为80.00%，观察组总有效率为95.00%，两组均能提高临床疗效，观察组疗效更显著（P

简介：课堂是学生获得知识、发展能力的主阵地。新课标要求我们“重视培养学生的创新精神和实践能力，为学生的全面发展和终身发展奠定基础”。本文从恰当运用“汉之星”技术构建高效识字课堂入手，总结出激趣导学的教学策略、循序渐进的教学策略、巩固提高的教学策略。使学生赏心悦目识汉字，激趣稳进促能力。

简介：基础护理是各专科护理的基础,是护理工作中最基本的技术操作,也是护理人员良好职业道德的体现。护理本科生在基础护理实习中,在掌握专业护理技能的同时,也应不断培养自己的评估及观察能力、沟通与合作能力、创新精神与科研能力、应对压力的能力以及慎独自律的精神。

简介：针对浙江广电集团800平米高清演播室视频系统在实际使用过程中存在的不足，按需调整了机房线路，以适应演播室节目制作需要。