简介:摘 要 农村隔代家庭教育对初中生心理健康具有重要的作用。当前农村隔代家庭教育存在三个误区:认为教育孩子就是对孩子进行智的教育;家长言传多于身教;对孩子物质要求的满足超过对孩子精神需求的关注。应该充分发挥农村隔代家庭教育对初中生心理健康的重要作用,即发挥家长良好的榜样作用、良好的教养方式的作用和良好的家庭氛围的作用。
简介:摘要目的通过系统评价方法观察低分子肝素对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者临床疗效的影响。方法检索PubMed数据库、Cochrane图书馆数据库、科学网(Web of Science)、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普数据库、万方数据库从建库至2020年9月发表的关于比较低分子肝素与常规治疗对急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(ALI/ARDS)患者疗效及预后影响的随机对照试验(RCT)。常规治疗组给予常规治疗,低分子肝素组在常规治疗基础上加用低分子肝素。结局指标为氧合指数(PaO2/FiO2)、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、血小板计数(PLT)、白细胞介素-6(IL-6)及7 d和28 d病死率。按照拟定的纳入和排除标准筛选文献;使用Cochrane协作网评估工具评价文献质量;Meta分析运用RevMan 5.3软件,对纳入≥11篇文献的结局指标进行漏斗图分析,评价纳入文献的发表偏倚。结果最终纳入12项RCT,共623例患者。Meta分析结果表明:与常规治疗组比较,低分子肝素组PaO2/FiO2明显升高〔均数差(MD)=72.08,95%可信区间(95%CI)为56.92~87.24,P<0.000 01〕,APACHEⅡ评分(MD=-4.34,95%CI为-5.73~-2.96,P<0.000 01)、IL-6〔标准化均数差(SMD)=-2.13,95%CI为-2.71~-1.56,P<0.000 01〕和7 d病死率〔相对危险度(RR)=0.52,95%CI为0.30~0.90,P=0.02〕及28 d病死率(RR=0.55,95%CI为0.34~0.90,P=0.02)均明显降低,APTT明显缩短(MD=-0.88,95%CI为-1.51~-0.26,P=0.006);但两组PT(MD=-0.44,95%CI为-1.23~0.36,P=0.28)和PLT(MD=-0.08,95%CI为-18.81~18.65,P=0.99)差异均无统计学意义。对纳入文献为11篇的PaO2/FiO2进行漏斗图分析,结果显示本研究文献可能存在一定发表偏倚。结论低分子肝素可改善ARDS患者氧合不良情况,降低ARDS患者急性期内病死率,并能减轻炎症反应,但可能有一定的出血风险。
简介:摘要幼儿园阶段的学生年龄还比较低,性格比较活泼,各个方面的性格还处在一个养成状态中,针对这个阶段的孩子展开教学的时候,老师应该加强游戏课程教学。在幼儿园阶段,让学生进行一定的学习还比较困难,因为这个阶段的学生的注意力集中起来还比较困难,针对这种现象,老师应该加强幼儿园阶段的创新教学方式,通过游戏进行教学,给学生提供轻松愉快的学习和游戏环境,让学生健康快乐的成长。本文主要针对幼儿园阶段的游戏教学进行研究,通过分析现阶段我国幼儿园教学现状,进而分析现阶段我国幼儿园游戏教学方法,最后做出总结,通过本文的研究,将有效促进我国幼儿园教学水平的提升,让更多的老师掌握幼儿园智慧游戏教学的方法,给幼儿园的孩子营造一个健康快乐的成长环境。