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  • 简介:摘要目的研究中性粒细胞计数与淋巴细胞计数的比值(NLR)与RA骨密度的关系,评价其对RA伴骨质疏松的诊断价值。方法筛选134例RA患者及69名健康体检者,比较2组NLR水平间的差异。应用双能X线吸收法(DXA)对病例组腰椎1~4和股骨颈骨密度进行检测,并将病例组分为骨量正常组(44例)、骨量减少组(47例)以及骨质疏松症组(43例),记录其身高、体质量、病程、血小板平均体积数、ESR 、CRP 、补体C3、补体C4、RF、抗CCP抗体、骨密度等相关指标,采用单因素方差分析、Kruskal-Wallis检验或者χ2检验比较3组间的NLR、BMI、性别、年龄等指标的差异,通过相关性分析检测NLR、骨量与各指标的相关性,采用有序多分类Logistic回归分析评价各指标对骨质疏松的影响,并通过受试者工作特征曲线(ROC曲线)预测NLR及联合相关指标对骨质疏松的诊断价值。结果RA患者NLR(3.1±1.7)高于健康对照组(1.7±0.5)(t=21.27,P<0.001),在骨质疏松组、骨量减少组、骨量正常组中,年龄[(66±8)岁、(62±10)岁、(50±13)岁]、病程[(15±10)年、(9±8)年、(7±7)年]、BMI [(20±4) kg/m2、(22±3) kg/m2、(24±3) kg/m2]、NLR[(3.9±2.3)、(2.7±1.2)、(2.6±1.0)]、CRP[(41±43) mg/L、(28±34 mg/L、(18±26) mg/L]、ESR[(46±30) mm/1 h、(36±26) mm/1 h、(26±20) mm/1 h]在3组间差异均有统计学意义( χ2=32.92,P<0.001;H=17.41,P<0.001;F=12.04,P<0.001;H=11.62,P=0.030;H=13.78,P=0.001;F=7.18,P=0.001)。相关性分析提示NLR与CRP、ESR、抗CCP抗体、股骨颈骨密度、DAS28评分、年龄相关,其r分别为0.49(P<0.001),0.39 (P<0.001),0.30(P<0.001),-0.18(P=0.042),0.50(P<0.001),0.17(P=0.046);股骨颈与年龄、BMI、病程、CRP、ESR相关,其r分别为-0.46(P<0.001),0.38(P<0.001),-0.39(P<0.001),-0.34(P<0.001),-0.28(P=0.001),腰椎1~4与年龄、BMI、CRP、ESR的r分别为-3.41(P<0.001),0.39(P<0.001),-0.22(P=0.010),-2.42(P=0.005),骨密度与DAS28、抗CCP抗体无相关性。有序多分类Logistic回归分析显示:年龄、病程、NLR、ESR是骨质疏松的危险因素,其OR值分别为1.12(P<0.001),1.05(P=0.025),1.29(P=0.031),1.02(P=0.039),0.28(P=0.008);BMI (OR=0.76,P<0.001)是保护因素。通过ROC曲线检测,NLR的曲线下面积(AUC)为0.68,NLR、BMI、年龄、性别、病程的AUC面积为0.90,截断值为0.20,灵敏度为0.95,特异度为0.73[95%CI(0.84,0.95)]。结论骨质疏松症中,NLR与RA患者的骨量及疾病活动度有关,结合其他相关性指标,NLR可作为预测诊断指标,对临床具有提示作用。

  • 标签: 关节炎,类风湿 骨密度 中性粒细胞计数与淋巴细胞计数比值
  • 简介:【摘要】由于我国经济的高速增长,财政对于医院建设的支持明显加大。国家开始帮助全国各地公共医院完成整合与建设,无论是在医疗技术还是在公共医院的发展建设方面均加大扶持力度。在为公立医院可控制的费用提高提供了许多便利的同时,对突然增加的大额科研经费的有效管理也就成为了一项急需解决的难点,本文将研究当前公立医院对科研经费管理的问题,从而提供解决问题的对策。

  • 标签: 公立医院 科研经费管理 难点 对策
  • 简介:摘要本文主要分析了航空设备端口信号的测试技术,通过对航空设备端口信号测试的实际工作进行分析,结合相关资料,对航空设备端口信号测试技术的步骤、方法以及要点进行了论述。其中分别从大电流、高电压、模拟信号和数字信号等测试方法入手,对其进行研究。希望通过本文的研究能够促进我国航空设备端口信号测试技术的进一步发展,从而更好地服务于我国的航空事业。

  • 标签: 航空设备 端口信号 测试技术