浅谈钼靶X线、超声及MRI在乳腺癌早期诊断中的应用

陈丽 刘景忠 张亚萍  王倩倩(通讯作者)

摘要：女性群体之中，乳腺癌是发生概率较高的一种恶性肿瘤疾病，尤其是从最近几年的情况来看，疾病的发生概率逐渐增加，而且疾病的整体发展呈现出了低龄化的趋势。而在实际针对乳腺癌疾病进行治疗的过程中，早期诊断、早期干预能使得患者治疗的成功率得到较大幅度的提升，降低患者的死亡率。现阶段，临床上在实际针对患者进行诊断的过程之中，采用的主要为影像学检查结合病活检的方式，病理活检的检查结果通常被认为是判断乳腺癌患者疾病病情的金标准。但是，这种诊断方法在实际操作的过程中，会在较大程度上受到患者病灶大小以及病灶位置所带来的限制作用，临床推广范围十分有限。为了找到乳腺癌早期诊断中更为有价值的诊断方式，文章就具体探讨了钼靶X线、超声以及MRI三种方式的使用价值。

关键词：钼靶X线；超声；MRI；乳腺癌早期诊断；应用

前言

乳腺癌疾病作为一种临床发生概率较高的恶性肿瘤疾病，对于女性的健康会带来较为显著的威胁。而很多研究人员认为，在针对乳腺癌疾病进行治疗的过程中，要想使得治疗效果以及治疗成功率能在较大程度上得到提升，早发现、早治疗是需要遵循的一个最为重要的基本原则。临床上在针对乳腺癌疾病进行诊断的过程之中，影像学检查是应用概率较高的一种手段。文章就针对乳腺癌早期诊断中钼靶X线、超声及MRI三种影像学诊断方式各自的优势以及存在的问题进行了详细的阐述。

一、乳腺癌疾病特点

乳腺癌是女性群体之中高发的一种恶性的肿瘤疾病，乳腺癌可以单独发生于女性的一侧乳房。也可以在女性的两侧乳房之中同时发生，而且部分女性同时存在多处不同的乳腺癌病灶。大多数女性在发病的早期阶段并不存在明显的临床表现，这也是很多早期乳腺癌患者错失最佳治疗时机的一个十分重要的原因[1]。而伴随着乳腺癌疾病的逐渐发展，患者则会在腋下位置以及乳房位置发现一些可触及的肿块，这也是患者的病情进一步进展的一个十分重要的标志，如果女性的家族之中存在乳腺癌家族史的情况，那么。其发生乳腺癌疾病的概率则会大幅度增加[2]。为了尽可能地减少乳腺癌疾病给女性身心健康带来的负面影响，做好乳腺癌疾病的防控工作，女性应该形成定期进行乳腺检查以及定期接受乳腺癌筛查的良好习惯，如果女性在乳腺癌的早期阶段能得到及时的确诊，并且及时通过靶向治疗、手术治疗、化疗、放疗等方式进行干预，治疗的成功概率也会大幅度增加。由此可见，对于乳腺癌患者来说，早期诊断无论是对其预后效果的提升，还是对其后续病情的控制效果来说都具有十分积极的影响意义[3]。

二、不同诊断方式诊断早期乳腺癌的优缺点

（一）钼靶X线

临床上在实际针对早期乳腺癌疾病进行诊断的过程之中，钼靶X线的诊断方式通常情况下被作为首选的诊断方式在临床上予以应用，这种诊断方式不仅在操作方面具有简单的优势，而且检查的费用也整体较低。在具体应用钼靶X线检查方式判断早期乳腺癌患者病情的过程之中，其最为主要的原理就是结合人体不同组织密度之间存在的差异，依托X射线吸收衰减的方式，进而达到成像的目的[4]。这种方法在显示患者乳腺病灶的过程之中，其整体的分辨率相对较高，尤其是对于患者乳腺部位相对细小的钙化灶进行显示的过程中具有较高的清晰度。但是，从客观来讲，在实际应用此种方法的过程之中，其自身也存在一定的缺陷，既如果患者的乳腺腺体密度差异整体较小，那么，成像的分辨率则很难得到保证，尤其是对于患者的致密性腺体组织进行显示的过程之中，误诊以及漏诊的概率均整体更高[5]。

（二）超声

在实际采用超声的方式针对患者进行检查的过程之中，不仅整体的操作难度较低，而且这种检查方式具有较高的安全性，辐射较小。超声的检查方式能对患者乳腺部位病灶的实际情况进行清晰地显示，尤其是对于一些乳腺癌疑似病变患者进行诊断的过程之中，通过超声的方式对患者进行检查，这种方式能对患者病灶内部的血流情况进行动态的显示。而且相比于其他的诊断方式来说，超声技术在组织分辨以及穿透力方面也具有较为显著的优势，尤其是在检查患者致命密性乳腺组织的过程之中具有较高的精准度。但是，超声检查方式也存在其自身的缺陷，尤其是患者在脂肪组织较厚的情况之下，针对乳腺部位的病灶检出率整体较低。很多患者的乳腺病灶都隐藏在丰富的脂肪组织之下，病灶显示过程中则会呈现出低回声的状态，进而增加漏诊问题的发生风险。

（三）MRI

临床上在实际针对患者的妇科疾病进行诊断的过程之中，MRI的诊断方式是准确率较高的一种诊断手段，这种诊断方式对于患者乳腺部位一些细微的病灶具有较高的显示度，而且对于隐藏在患者乳腺深层位置的肿块也能实现较为精准的诊断，使得患者在临床诊断过程中的误诊以及漏诊问题的发生风险大幅度降低。从MRI检查方式自身特点的角度来进行分析，这种诊断方式不仅需要耗费较长的时间，而且患者在检查过程中的费用整体较高，在对患者钙化的病灶进行显示的时候，显示率难以保证，如果患者处于乳腺癌的早期阶段，而且乳腺肿块的体积相对较小，那么，则非常容易出现漏诊的问题。

结语

综上所述，针对早期乳腺癌患者进行诊断的过程之中，钼靶X线、超声及MRI三种影像学的诊断方式均具有较好的诊断效果，但是，从这三种诊断方式的诊断结果来看，其均具有非典型性的特点，三种诊断方式虽然各有优势，但是也都存在各自的不足。因此，临床上在实际针对早期乳腺癌疾病进行诊断的时候，要想使得诊断的准确率能真正得到提升，建议联合应用三种在优势互补的基础之上，使得诊断的效能能真正在较大程度上得到提升。

参考文献

[1]余林英. 早期乳腺癌行以乳腺超声检查的符合率分析[J]. 现代医用影像学, 2024, 33 (01): 145-147. 

[2]靳广甫, 黄震, 韩哲. 超声诊断技术在乳腺癌早期诊断中的应用价值[J]. 中国现代药物应用, 2023, 17 (22): 83-85. 

[3]毛瑞. 乳腺X数字摄影和3.0高磁场共振在乳腺癌早期诊断中的价值对比[J]. 实用中西医结合临床, 2023, 23 (21): 91-94. 

[4]耿亚星, 李玉惠, 黄国民. 液体活检技术在乳腺癌早期诊断中应用的研究进展[J]. 现代肿瘤医学, 2023, 31 (19): 3710-3714. 

[5]李琰, 杜森, 周青, 赵森. 动态增强MRI参数在乳腺癌早期诊断及预后评估中的应用[J]. 中国CT和MRI杂志, 2023, 21 (05): 79-81.