“白带化验”是怎么回事

(整期优先)网络出版时间:2023-10-24
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“白带化验”是怎么回事

程义

西部战区总医院,四川省成都市,610036

在妇科检查中白带常规检查十分常见,其主要是通过显微镜镜检、阴道微生物检查、分泌物染色等检查结果,对女性的白带情况进行判断。然而白带常规检查的化验单上所显示的真菌检查、清洁度等,这些项目都代表什么含义?通过这些指标人们都可以从中发现什么?下面为大家介绍一下白带化验的相关知识。

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一、什么是白带

白带又称为阴道分泌物,是女性生殖系统分泌的液体,主要由阴道粘膜、宫颈腺体、前庭大腺及子宫内膜的分泌物混合而成。

“白带化验”常规项目

主要分为两种,分别是常规显微镜检查和干化学法检查。

常规显微镜检查根据湿片中的白细胞、上皮细胞、乳酸杆菌和杂菌的数量划分清洁度。同时检查红细胞、线索细胞、真菌、滴虫等有形成分。由于临床常用湿片法阳性率较低,重复性较差,易漏检,可以用干化学检查作为补充。干化学检查是指白带中有形成分在代谢过程中所生成的酶类或特异性产物,与干化学模块发生化学反应,通过反应后模块显示情况判定是否阳性。干化学主林检测项目包括:白细胞酯酶(LE)、唾液酸苷酶(SNa)、乙酰基氨基半乳糖甘酶(NAG)、过氧化氢(H2O2)、pH值等。

三、正常阴道分泌物

正常阴道分泌物为白色稀糊状、无气味、量多少不等,其形状与生殖器充血情况及雌激素水平高低有关。临近排卵期白带清澈透明,稀薄似蛋清,量多;排卵期2-3天后,白带比较浑浊粘稠、且量比较少;在月经前,白带量会有所增加;在妊娠期,白带量也比较多;绝经期后,分泌物减少。

四、常见阴道炎疾病

女性因为身体结构比较特殊,与男性相比很容易出现生殖道的炎症,在白带出现异常时,比如性状、颜色、气味发生改变或有阴道瘙痒出现时,一定要当心,有可能患上了阴道炎。

(一)真菌性阴道炎

正常状况下,阴道分泌物没有真菌,如果在阴道分泌物中发现真菌,不管其数量多少,都说明患有真菌性阴道炎,应前往医院进行规范治疗。真菌性阴道炎主要为念珠菌感染,以白带增多为主要表现,且白带呈现豆腐渣样,而且外阴会有灼热与瘙痒感,在显微镜下会发现念珠菌。

(二)细菌性阴道炎

正常情况下,阴道内95%的菌群是乳酸杆菌,其通过产生乳酸维持阴道内的酸性环境,并抑制其他有害微生物的过度生长,保持正常菌群平衡。当乳酸杆菌减少,则阴道内pH升高,阴道微环境失衡,其他的微生物就会大量繁殖,主要有加德纳菌、动弯杆菌、普雷沃菌、紫单胞菌、类杆菌、消化链球菌等厌氧菌以及人型支原体,导致细菌性阴道炎。细菌性阴道炎白带增多且呈稀薄状,有鱼腥味,可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感,若有以上症状,应立即前往医院进行就诊,进行药物规范治疗。

(三)滴虫性阴道炎

滴虫性阴道炎主要是由阴道毛滴虫感染引起的,能通过性接触或污染的物品传播。主要表现为白带增多呈泡沫状,颜色主要为黄色或黄绿色,外阴瘙痒,性交疼痛,可能伴发尿频、尿急、尿痛等泌尿道感染症状,严重的情况下还会造成女性不孕症。在显微镜下可以发现移动的滴虫。若有以上症状,应立即前往医院进行就诊,进行药物规范治疗。

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(四)老年性阴道炎

    在女性绝经后,还有可能出现老年性阴道炎,因雌激素水平降低,上皮细胞中糖原减少,造成阴道黏膜变薄而发生的一种炎症。患者主要表现为黏膜充血、阴道干涩。白带会呈黄色水样,严重的情况下还可能带有臭味,并呈脓性。

五、引发阴道炎的常见原因

首先,阴道内有多种微生物,比如乳酸杆菌等,微生物互相制约从而使阴道保持在健康状态。若平衡被打破就会发生阴道炎。其次,在机体免疫力降低或长期使用抗生素时,会对乳酸杆菌的生长造成抑制,使致病菌战胜优势菌,引发炎症。同时不良的卫生习惯,比如经期没有进行清洁,公共设施没有进行及时消毒,没有及时更换内裤,使用劣质的卫生巾等,或者不良的性行为,都有可能引发阴道炎。

小结

总而言之,女性一定要关注自身的妇科健康,如果阴道有不适,要及时到医院进行“白带化验”,通过化验了解阴道的健康状况,从而进行及时的干预与治疗。