门诊患者心理护理及体会

第一作者：帅莉  ,第二作者：刘琪 ,第三作者：杜雪梅

【摘要】目的：了解门诊病人心理状态及产生特原因，进行心理分析和及时的心理护理，以此提高门诊护理服务质量。方法：随机选取我院门诊患者850人，分为对照组和实验组，每组425人。对照组常规门诊分诊导医，实验组在此基础上加以心理护理，在与患者的接触过程中，进行有效沟通和仔细观察，了解患者心理需求和就诊期望，患者判断病人的心理反应，予以人文关怀和帮助，提供及时的心理护理。结果：实验组就诊时的不良心理反应均有不同的减轻或好转，且融洽了护患关系，较之对照组明显提高了患者满意度，减少了门诊投诉。结论：对门诊患者及时提供相应合理准确的心理护理，不仅能有效的消除患者不良的心理反应，而且提高了患者满意度，减少了门诊投诉，获得了高度的社会评价。

【关键词】门诊患者；心理护理及体会

心理护理是指在整个护理过程中运用医学心理学的理论和方法，通过以护士为主体的医护人员的语言、表情、姿势、态度和行为等，来影响或改变患者的不良心理状态与行为，使之有利于其疾病的好转、痊愈和康复，以发挥医疗护理的最佳效果的过程[1]。心理护理是研究心理现象的一门科学，随着医学模式的发展，这门学科在对病人精神治疗方面起着重大积极的影响，已成为现代的医学的重要组成部分。

1研究资料随机选取本院门诊患者850人，分为实验组和对照组，每组425人。纳入标准：年龄17至74岁，意识清楚，语言和听力正常。排除范围：精神疾病患者，不配合者。

2研究方法与结果对照组常规门诊分诊导医，实验组在此基础上加以心理护理，在与患者的接触过程中，进行有效沟通和仔细观察，了解患者心理需求和就诊期望，患者判断病人的心理反应，予以人文关怀和帮助，提供及时的心理护理。观察患者反映，诊疗结束进行就诊满意度调查，结合投诉登记，归纳汇总分析，结果实验组患者满意度99%，无投诉；对照组患者满意度81%，并有投诉4例。由此可见，门诊护理工作中心理护理确有必要。

3体会

3.1必须创造一个整洁、安静、安全的医疗环境。整洁、安静、舒适、安全的医疗环境是一项重要的护理工作，病人有病来到医院，他们的躯体在忍受疾病的折磨，加上陌生的环境，使他们容易产生恐惧、疑虑、不安等心理反应，因此除了医务人员的语言、态度所产生的重要影响外，医院的环境也起着同样的作用。候诊室内保持空气新鲜、整洁、安静，设有诊室结构示意图及色调柔和的宣传栏，不论挂号、收费、取药都要求排队，叮嘱病人不要大声喧哗，各项工作井然有序。总之，温馨舒适的就医环境，宽敞的诊区，舒适的候诊椅，清新的空气，现代化的电子呼叫系统和液晶电视等措施，能舒缓病人的紧张情绪[2]，使病人在轻松的氛围中候诊，减轻紧张和不安心理。

3.2必须提供热情周到的咨询服务。门诊患者就诊或检查后，往往许多问题搞不明白。门诊咨询服务台的护士有责任、有义务、热情、耐心、科学地向患者做出解释。与患者交谈服务态度要积极热忱，要用和蔼可亲文明礼貌的语言接待患者，耐心听取患者的意见，详细解答患者提出的问题，对于农村及外地来就诊的病人，要主动导诊，对老弱病残及危重病人要积极安排就诊，使他们在最短的时间内得到治疗。护理人员科学的解答，可解除患者的心理负担，对疾病的治疗会产生积极的作用。同时咨询台的护士还要进行医学科普知识宣传，增强全社会预防保健意识，有效地防止某些传染病的发生。

3.3必须培养良好的道德修养，视病人如亲人。护理道德的好坏直接反应了一个医院的医疗水平及医疗作风，良好的道德是任何先进机器所不能代替的。门诊是体现医院精神文明的窗口，大量的护理工作，尤其是心理护理，需要护理人员来完成，护士要了解病人的心理特点，视病人如亲人，问寒问暖，增加心理沟通。护士的工作全凭自己的良心及道德信念来完成，护士的一言一行都与病人的安危息息相关。如在输液过程中，如果输进一个小小的气泡，堵塞某一器官的血液循环，就可能给病人造成极大的危害，某些高渗液或化疗药如果漏出血管外，就可能造成组织坏死，给病人带来极大的痛苦和损失。因此，要加强护理人员的职业道德修养，操作规范化，特别是在工作琐碎与繁忙时，都要兢兢业业认真做好，从病人切身利益出发，以迅速、干练、娴熟、灵巧的工作作风，赢得病人的信任，使病人有战胜疾病的勇气和力量。在做好治疗与护理时严格无菌操作，认真执行各项规章制度，加强责任心，以精湛的技术尽量减轻病人的痛苦。如在为老年人输液时，要选择暴露好、平直易固定的血管，尽量一次穿刺成功，避免反复穿刺，并用亲切的语言向他们说明输液的目的，若病人问及他们的病情时，要遵循科学性与保护性的原则，耐心向他们解释说明，增强语言的艺术效应，以宽慰鼓舞的语言树立病人战胜疾病的信心。

总之，门诊工作是医院工作的第一线，是防病治病的前哨阵地，也是患者检查、治疗等为一体的综合性科室，由于患者的数量大、病情各异、患者的个人素质、经济状况、环境、受教育等因素影响，患者的心理状态各有差异，因此，对患者的心理护理尤为重要。门诊护士要做好患者的心理护理，就必须学习现代心理治疗技术。除了做好说服解释和安慰患者以外，还应辅以支持疗法、认知疗法、行为疗法、音乐疗法、暗示疗法、生物反馈疗法等。门诊病人的心理护理是一项很细致的工作，做为护士除具有高水平的护理技能外，要不断总结经验，掌握患者的心理规律，用适当的言词解除患者的思想顾虑，从各个方面关心、体贴他们，使患者在良好的心理状态下治病、养病，以达到尽快康复的目的。

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