观察甲硝唑栓及甲硝唑阴道泡腾片治疗阴道炎临床疗效

何宛洋

【摘要】目的：分析甲硝唑栓及甲硝唑阴道泡腾片治疗阴道炎临床疗效。方法：抽选2021年1月-2022年2月于本院治疗的84例阴道炎患者，基于病人入院的奇偶数顺序分入试验组与参照组（n=42）。参照组使用甲硝唑栓治疗，试验组应用甲硝唑阴道泡腾片治疗，比较两组病人的应用疗效及复发情况。结果：试验组的病情改善率是97.62%，参照组的病情改善率是83.33%，试验组的病情改善率相对较高（p＜0.05）。治疗后试验组、参照组的病症复发率分别是2.38%、14.29%，差异比较有统计学意义（p＜0.05）。结论：甲硝唑阴道泡腾片可有效改善阴道炎患者的症状，效果优于甲硝唑栓，建议推广应用。

【关键词】甲硝唑栓；甲硝唑阴道泡腾片；阴道炎

    [Abstract] Objective: To analyze the clinical efficacy of metronidazole suppository and metronidazole vaginal effervescent tablets in the treatment of vaginitis. Methods: A total of 84 patients with vaginitis treated in our hospital from January 2021 to February 2022 were selected and pided into the experimental group and the reference group based on the odd and even order of admission (n=42). The reference group was treated with metronidazole suppository, and the experimental group was treated with metronidazole vaginal effervescent tablet. The application efficacy and recurrence were compared between the two groups. Results: The disease improvement rate of the experimental group was 97.62%, and that of the reference group was 83.33%. The disease improvement rate of the experimental group was relatively high (P < 0.05). After treatment, the disease recurrence rates of the experimental group and the reference group were 2.38% and 14.29%, respectively, and the difference was statistically significant (P < 0.05). Conclusion: Metronidazole vaginal effervescent tablet can effectively improve the symptoms of patients with vaginitis, the effect is better than metronidazole suppository, it is recommended to be popularized and applied.

【 Key words 】 Metronidazole suppository; Metronidazole vaginal effervescent tablet; vaginitis

阴道炎为妇科常见的疾病类型，正常健康妇女阴道由于解剖组织的特点对病原体的侵入有自然防御功能。如阴道口的闭合，阴道前后壁紧贴，阴道上皮细胞在雌激素的影响下的增生和表层细胞角化，阴道酸碱度保持平衡，使适应碱性的病原体的繁殖受到抑制，而颈管黏液呈碱性，当阴道的自然防御功能受到破坏时，病原体易于侵入，导致阴道炎症[1]。阴道炎的发生机制较为复杂，常见的疾病诱发原因包含患者个人卫生不良、性生活频繁等，对患者的生活质量会造成较大影响。临床主要应用药物治疗，甲硝唑栓、甲硝唑阴道片泡腾片均为常用药物，可改善患者的临床症状，发挥抗炎灭菌的效果。为了深入研究不同药物治疗的效果，文章抽选2021年1月-2022年2月于本院治疗的84例阴道炎患者，根据患者的药物治疗方式及效果讨论，内容如下。

1  资料与方法

1.1 基础资料

    本次临床研究抽选2021年1月-2022年2月于本院治疗的84例阴道炎患者，基于病人入院的奇偶数顺序分入试验组与参照组（n=42）。参照组的年龄是25-65岁，均龄值（50.37±7.61）岁。试验组年龄24-67岁，均龄值（50.73±7.14）岁。两组基础数据对比无显著区别，可分组对照研究（p＞0.05）。

1.2 纳入标准

    （1）患者均确诊为阴道炎，且治疗前30d未接受过相关治疗；（2）患者及其家属均知晓研究内容，自愿参与；（3）患者均无抗生素过敏、激素过敏的患者。

1.3 排除标准

    （1）合并感染症状的患者；（2）合并其他严重疾病的患者；（3）药物应用依从性较差或者中途退出研究的患者。

1.4 应用方法

    参照组使用甲硝唑栓（国药准字H31020278，生产企业：上海信谊万象药业股份有限公司）治疗，每晚睡前阴道用药，1枚/次，1次/d。试验组应用甲硝唑阴道泡腾片（国药准字H20067252，生产企业：湖北东信药业有限公司）治疗，1片/次，1次/d。两组患者均持续用药14d。

1.5 评价标准

比较两组病人的应用疗效，痊愈：患者症状消失，阴道镜检查恢复正常；好转：患者症状减轻，阴道镜检查其阴道显著恢复；无效：未满足上述标准。在患者用药后1个月、3个月及6个月，分别记录症状复发情况。

1.5 统计学方法

    SPSS 20.0统计数据，计数资料x2计算，p＜0.05有统计学意义。

2  结果

2.1 试验组与参照组患者的病情改善率对比

   试验组的病情改善率是97.62%，参照组的病情改善率是83.33%，试验组的病情改善率相对较高（p＜0.05）。详见表1

表1  试验组与参照组患者的病情改善率对比

组别	痊愈（n）	好转（n）	无效（n）	病情改善率（%）
试验组（n=42）	29	12	1	97.62
参照组（n=42）	14	21	7	83.33
x2	-	-	-	6.081
p	-	-	-	0.034

2.2 试验组与参照组患者治疗后不同时期的复发率对比

    治疗后试验组、参照组的病症复发率分别是2.38%、14.29%，差异比较有统计学意义（p＜0.05）。详见表2

表2  试验组与参照组患者治疗后不同时期的复发率对比

组别	1个月（n）	3个月（n）	6个月（n）	复发率（%）
试验组（n=42）	0	0	1	2.38
参照组（n=42）	0	2	4	14.29
x2	-	-	-	5.492
p	-	-	-	0.041

3  讨论

    女性的生殖道是一个复杂的微生态系统，由于距离肛门、尿道较近，细菌易于进入其中，致使生态系统内菌群发生变化，诱发各类疾病，阴道炎便是常见的疾病类型之一[2]。阴道炎包含外阴瘙痒、刺激及白带异常等症状，最为常见的病原为滴虫、霉菌等，对患者的日常生活会产生不良影响。

药物为临床治疗阴道炎的主要方式，其中甲硝唑栓为硝基咪唑的衍生物，能够清除厌氧细菌和细胞，发挥消炎抗菌的作用[3]。但是由于甲硝唑栓属于栓剂，与患病位置的接触不够紧密，故而药物溶解效果不够理想，难以全面清除患者阴道病菌，造成治疗效果不佳或者治疗后病症复发的问题[4]。甲硝唑泡腾片是甲硝唑成分制作的外用药剂，药物浓度更高。甲硝唑泡腾片可与患者后穹隆位置紧密接触，细菌与病毒的清除效果更佳[5]。本次研究结果显示，试验组的病情改善率是97.62%，参照组的病情改善率是83.33%，试验组的病情改善率相对较高。同时治疗后试验组、参照组的病症复发率分别是2.38%、14.29%。相比应用甲硝唑栓的患者，使用甲硝唑阴道泡腾片的患者病情改善率较高，复发率较低，药物应用效果更为理想。

在药物治疗阴道炎的同时，还需要加强对患者的健康指导，注意日常生活中的个人卫生管理。比如内裤、浴巾等需要及时换洗，保持专人专用，患病期间不能去公共浴池或者游泳池[6]。日常饮食中需要注意保持清淡，进食新鲜的蔬菜与水果，禁食辛辣刺激性食物，禁烟禁酒，降低阴道炎复发的几率。

综上报道，甲硝唑阴道泡腾片可有效改善阴道炎患者的症状，效果优于甲硝唑栓，建议推广应用。

【参考文献】

[1]李璐，欧维婷软膏联合甲硝唑栓治疗老年性阴道炎疗效观察[J].西北药学杂志，2014，23（4）：199-200

[2]王蕾.甲硝唑栓及甲硝唑阴道泡腾片治疗阴道炎的临床疗效比较[J].实用妇科内分泌电子杂志,2020,7(34):14+32.

[3]李文新.戊酸雌二醇联合甲硝唑阴道泡腾片治疗绝经期萎缩性阴道炎患者的临床研究[J].智慧健康,2020,6(18):68-69.

[4]杨俊芬.乳杆菌活菌胶囊联合甲硝唑阴道泡腾片治疗阴道炎患者的疗效[J].医疗装备,2020,33(08):57-58.

[5]王颖霞.联用乳酸杆菌活菌胶囊和甲硝唑阴道泡腾片治疗细菌性阴道炎的效果探析[J].当代医药论丛,2020,18(05):152-153.

[6]胡建,廖莉琳.洁尔阴洗液联合甲硝唑阴道泡腾片对老年性阴道炎的治疗效果观察[J].药品评价,2019,16(23):46-47.