慢阻肺康复护理自我管理对患者肺功能及生活质量的影响观察

高金红 孙悦 宋佳音 张淼

【摘 要】目的：分析在慢阻肺患者临床护理实践中运用康复护理自我管理的临床效果。方法：选取2020年5月-2021年6月于我院接受治疗的107例慢阻肺患者作为本次实验的研究对象，根据双盲法将患者划分为两个组别，参照组包含患者54例，实验组包含患者53例。运用常规护理方式护理参照组患者，运用康复护理自我管理方式护理实验组患者，将两组患者满意度、生活质量评分进行对比。结果：实验结果表明，实验组患者满意度、生活质量评分均高于参照组患者，示之为P<0.05，即组间对比存在显著差异性。结论：在慢阻肺患者护理实践中采用康复护理自我管理方式效果显著，可有效提升患者生活质量。因而康复护理自我管理方式值得在慢阻肺患者护理过程中广泛推广。

【关键词】慢阻肺；康复护理自我管理；应用效果

慢阻肺在临床上被认为是一种致残率、病死率很高的疾病^[1]。随着慢阻肺患者病程的不断推进，疾病会进展成为呼吸衰竭、肺心病等慢性疾病。中老年群体与其他年龄阶层相比患慢阻肺的几率更高^[2]。临床上现今关于慢阻肺的确切病因仍未形成统一的看法，但普遍认为与环境因素和个体易患因素关系密切。慢阻肺患者在患病后其肺部功能会受到严重影响，从而降低其生活质量。所以医院应针对慢阻肺患者采取科学的护理干预手段，提高其治疗配合程度。本文旨在探究适用于慢阻肺患者护理过程中的方法，具体报道呈现如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2020年5月-2021年6月于我院接受治疗的107例慢阻肺患者作为本次实验的研究主体，将双盲法作为依据将患者划分为参照组（54例）和实验组（53例）两个组别。参照组患者年龄最大值为68岁，年龄最小值为32岁，均数为（50.38±3.07）岁；女患29例，男患25例。实验组患者年龄最大值为67岁，年龄最小值为31岁，均数为（50.41±3.12）岁；女患27例，男患26例。比较两组患者基线资料后差异不具有显著性，以P>0.05表示，即组间对比存在显著差异性。

1.2 方法

运用常规护理方式护理参照组患者，即在患者入院后对其生理指标进行详细观察与记录并告知患者服药的注意事项。

运用康复护理自我管理方式护理实验组患者。（1）评估指标：在患者入院后护理人员应全面评估患者相关指标，并对其肺功能指标严密监测。（2）住院管理：护理人员应积极向患者普及慢阻肺这一疾病的相关知识，使患者逐渐加深对疾病的认识程度。与此同时，护理人员应对患者展开呼吸康复知识指导，使其在住院过程中能够自行对腹式呼吸进行练习，即指导患者依次将体位保持在坐位与站立位，一手置于腹部，另一手置于胸前，在呼吸时按压腹部使腹部下陷，在吸气时将腹部保持在膨隆的状态。护理人员也应教授患者自我按摩的方式，告知患者选取列缺、云门、尺泽等穴位，每一穴位按摩30次左右，每日按摩两次，以此实现对临床症状的改善。除此之外，护理人员也应着重关注患者的情绪变化，引导患者积极表达内心想法，鼓励患者以积极的态度面对疾病^[3]。（3）出院指导：在患者出院前夕，护理人员应对其展开相应的出院指导，使患者明确各种药物的使用方法以及复查时间。护理人员也应以营养均衡为准绳帮助患者制定适宜的饮食方案，使患者增加维生素、纤维素等物质的摄入量，降低盐的摄入量。家属在患者身体恢复期间，应积极发挥监督作用，鼓励患者坚持有氧运动，提高身体素质。

1.3 观察指标

评估患者满意度，满分为100分，若分数高于80，则非常满意；若分数介于60-80，则基本满意；若分数低于60，则不满意。根据SF-36评估患者生活质量，包括物质生活、躯体功能、社会功能、心理功能四方面内容，每一单项满分为100分，数值越高，则说明患者生活质量越高^[4]。

1.4统计学分析

运用SPSS20.0软件包进行统计学计算，计数资料检验通过卡方进行，其具体表现形式为百分比，计量资料检验通过t值进行，具体展现形式为X±S，若示为P<0.05，则说明对比有意义，若P>0.05，则说明对比无意义。

2结果

2.1 两组患者满意度对比

参照组患者满意度较之实验组患者更低（P<0.05），详见表1：

表1：满意度（n,%）

分组	例数	非常满意	基本满意	不满意	满意度（%）
实验组	53	47	5	1	98.1
参照组	54	40	4	10	81.5
X2	-				8.022
P	-				0.005

2.2 两组患者生活质量评分对比

参照组患者生活质量评分较之实验组患者更低（P<0.05），详见表2：

表2：生活质量评分（`x±s,分）

分组	心理功能	物质生活	躯体功能	社会功能
实验组（n=53）	89.91±1.88	86.62±2.31	85.53±2.61	87.68±2.53
参照组（n=54）	80.08±2.64	79.58±3.13	78.38±2.41	80.14±2.32
t值	22.149	13.218	14.726	16.072
P	0.000	0.000	0.000	0.000

3讨论

康复护理自我管理是一种适用于慢阻肺临床护理实践的护理方式。这一护理手段强调在提高患者治疗舒适度的基础上教授患者更多自我管理的方式，不断提高患者自我管理能力，改善患者临床症状，延缓疾病发展进程。

实验结果表明，实验组患者满意度、生活质量评分显著高于参照组患者（P<0.05）。

由此可见，在慢阻肺患者护理过程中应增加运用康复护理自我管理的频率。

参考文献

[1] 罗慧君. 慢阻肺康复护理自我管理对患者肺功能、生活质量的改善作用分析[J]. 婚育与健康,2022,28(2):51-52.

[2] 崔丽,赵珈艺. 呼吸康复护理对慢阻肺患者生活质量及肺功能指标的影响[J]. 特别健康,2021,17(23):146-147.

[3] 贺枚花. 慢阻肺康复护理对患者肺功能及生活质量的影响[J]. 中国农村卫生,2021,13(3):21-22.

[4] 刘姣姣,张荟敏,赵虹,等. 康复护理自我管理联合心理护理在慢阻肺患者肺功能及对其生活质量的影响探讨[J]. 医学美学美容,2021,30(2):190.