( 巴彦县人民医院妇产科 黑龙江省哈尔滨市 151899)
摘要:目的:研究低频脉冲电刺激治疗女性CPP(慢性盆腔痛)40例的临床效果。方法:80例CPP患者为我院2019年12月-2021年01月收治,随机分为观察组与对照组,分别给予常规药物治疗,常规药物联合低频脉冲电刺激治疗,比较两组疼痛相关指标、治疗满意度。结果:治疗后,观察组疼痛相关指标改善以及治疗满意度均高于对照组(P<0.05)。结论:为CPP患者行低频脉冲电刺激治疗效果显著,患者对治疗满意度高。
关键词:女性;慢性盆腔痛;低频脉冲电刺激;临床研究
妇科常见症状之一即CPP,多种因素均可能引起该病症。CPP治疗起来相对并不容易,且患者治疗后病情易反复,可对其生理、心理健康均造成不同程度的影响。本次我院随机选取了2019年12月-2021年01月收治的CPP患者共80例,其中40例经常规药物、低频脉冲电刺激联合治疗,取得了较好的临床应用效果。报告如下:
1、资料与方法
1.1一般资料
选取2019年12月-2021年01月收治的CPP患者共80例,随机均分为两组。对照组:年龄29-47岁,平均(35.68±4.64)岁。观察组:年龄30-48岁,平均(35.14±4.41)岁。两组一般资料(P>0.05),可比较。
1.2方法
对照组:本组患者采用常规药物治疗,每日经口服用2次止痛药布洛芬,每次400mg,连续治疗8周。
观察组:给予本组患者常规药物联合低频脉冲电刺激治疗,常规药物治疗与对照组相同,低频脉冲电刺激治疗具体方案如下:使用由深圳德佳智联科技有限公司生产的低频脉冲治疗仪MMK520i,设置仪器为400μs、80Hz的低频电刺激,避开患者月经期,选择其脐耻之间两侧旁开6厘米处,贴片状电极片,经多个通道连接治疗仪,予以其脉冲电流治疗,每次治疗半小时,10次/月,共治疗20次。治疗时强度控制标准如下:(1)每次治疗强度需以患者肌肉震颤,使其肌肉收缩为宜;(2)患者可感到麻刺感(舒适),但未致其疼痛;(3)放松与刺激交替;(4)在其可耐受状态下最大程度的控制强度,以确保治疗效果。
1.3观察指标
疼痛相关指标:以两组疼痛发作频次、疼痛缓解时间以及疼痛评分为评价指标,其中疼痛评分使用线性疼痛评价量表评测,量表0-10分,评分越高,患者越疼痛[1]。
(2)治疗满意度:以两组患者对治疗方法、治疗效果、治疗效率、治疗质量以及治疗安全性的评分为评价依据,该指标采用我院自制调查问卷对其调查后得出,百分制,评分越高,患者对治疗越满意。
1.4 统计学分析
实验数据采用SPSS24.0软件处理,计量资料以“ ”表示,采用t检验,P<0.05:差异有统计学意义。
结果
2.1疼痛相关指标
观察组相较对照组各项疼痛相关指标改善均更高(P<0.05)。详见表1:
表1 疼痛相关指标( )
组别 | 例数 | 疼痛发作频次(次/周) | 疼痛缓解时间(d) | 疼痛评分(分) |
观察组 | 40 | 2.19±0.38 | 3.60±1.11 | 2.27±0.70 |
对照组 | 40 | 3.70±0.55 | 4.39±1.30 | 4.33±1.01 |
t | - | 14.285 | 2.922 | 10.602 |
P | - | 0.000 | 0.004 | 0.000 |
2.2治疗满意度
观察组治疗满意度较对照组更高(P<0.05)。如表2所示:
表2 治疗满意度(分, )
组别 | 例数 | 治疗方法 | 治疗效果 | 治疗效率 | 治疗质量 | 治疗安全性 |
观察组 | 40 | 95.56±3.25 | 96.44±2.81 | 96.79±3.08 | 95.57±1.66 | 96.13±2.12 |
对照组 | 40 | 91.24±2.30 | 90.68±3.77 | 90.41±2.21 | 91.29±3.21 | 90.94±2.64 |
t | - | 6.862 | 7.747 | 10.644 | 7.490 | 9.694 |
P | - | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
3、讨论
临床将由功能性或器质性因素所致的骨盆及其周围组织疼痛为主要症状,疼痛时间持续半年及以上的一组综合征或疾病称之为CPP[2]。现阶段临床治疗该病常采取综合疗法,药物治疗、理疗等方案应用率均较高。
本次我院将常规药物联合低频脉冲电刺激治疗应用于CPP患者中,结果有效改善了患者的疼痛症状,缩短了其疼痛频率,患者对治疗质量、效率等满意度均较高。分析原因,主要是由于低频脉冲电刺激治疗该项病症,可通过患者皮肤为其机体内输入特定的低频脉冲电流,其主要通过以下几点作用机制,可起到较好的止痛效果:(1)该疗法可刺激患者的粗纤维,使之兴奋,进而将其疼痛传入的闸门关闭,改善其疼痛等临床症状。(2)给予患者低频脉冲电流刺激可使其机体内的内源性吗啡多肽能神经元得以激活,从而对其前列腺素分泌起到抑制,将其痛阈提高,进而使疼痛有效缓解[4]。(3)局部电刺激能够使患者局部的血液循环得到进一步改善,使其神经传导以及肌肉收缩运动加速,进而将其盆腔血管淤血程度减少,并对内膜异常出血、增生产生有效抑制,将其毛细血管通透性降低,改善水肿、渗出情况,促进炎性包块消散、吸收,最终有效将其盆腔炎症解除,缓解其周围组织粘连[5]。
综上,CPP患者接受低频脉冲电刺激治疗后可取得较好的临床应用效果与价值,可大力推广。
参考文献
[1]王玉,卢丹,郑萍.经皮神经电刺激联合康妇消炎栓治疗盆腔炎性疾病所致慢性盆腔痛效果观察[J].山东医药,2021,61(17):46-48.
[2]蔡云,孙晔,刘轶.自拟活血止痛汤联合电刺激对女性气虚血瘀型慢性盆腔痛患者疼痛及盆腔功能障碍的影响[J].现代中西医结合杂志,2020,29(29):3236-3239-3255.
[3]石乐冬.阴道放置补佳乐+盆底电刺激在盆腔手术后所致慢性盆腔痛治疗中的临床价值分析[J].哈尔滨医药,2019,39(03):230-232.
[4]张庆华,余妙玲.经皮低频脉冲电刺激联合药物治疗盆腔炎性疾病所致女性慢性盆腔痛的效果评价[J].临床医学工程,2018,25(06):705-706.