乳腺不典型炎性病变超声特征分析

(整期优先)网络出版时间:2021-09-27
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乳腺不典型炎性病变超声特征分析

于淼

首都医科大学附属北京妇产医院怀柔妇幼保健院 北京 101400




摘要:目的:研究乳腺不典型炎性病变具体的超声特征。方法:于我院乳腺科2020年7月份到2021年7月份入院接受治疗的患者中随机选取60例,根据患者病症特征将其分为三组,即A组(乳腺导管扩张症)、B组(肉芽肿性乳腺炎)、C组(乳腺慢性炎症),从临床结果、超声特征占比率指标予以分析。结果:C组不规则病灶85.00%,不均匀回声85.00%,B组不伴有囊性成分90.00%,不规则病灶80.00%,A组病灶不规则70.00%、0-Ⅰ级血流信号75.00%、不均匀回声90.00%,各组数据对比差异明显(P<0.05)。结论:乳腺不典型炎性病变超声具备相应特征,可从诊断过程中,提高疾病认知能力,以此增加确诊准确率。

关键词:乳腺;不典型炎性病变;超声特征


前言:乳腺炎性反应是判断乳腺疾病的重要依据,也常由于炎性病变特征,造成医生出现误诊情况,继而危及患者的生命安全。而超声检查作为常见诊断方法,需根据明确的检查特征,促使临床确诊结果的可靠性有所提升,并在患者治疗前做出正确的诊断。本文于本院2020年7月~2021年7月的患者中,随机选取60例分析:

1 资料与方法

1.1 一般资料

以本院60例患者为样本,A组20例,性别:女,年龄(33.68±1.35)岁,平均病程(15.67±2.57)d。B组20例,性别:女,年龄(36.67±1.23)岁,平均病程(17.78±2.44)d。C组20例,性别:女,年龄(35.46±1.56)岁,平均病程(16.67±2.46)d。三组患者具有可比性(P>0.05)。

1.2 纳入与排除标准

纳入标准:(1)患者乳腺部位均存在肿块、疼痛等异常情况,皆属于单侧病灶者;(2)患者已签订知情同意书;(3)伦委会认可本次研究成果。

排除标准:(1)恶性肿瘤者;(2)精神疾病或患有抑郁症等心理疾病患者;(3)先天性乳腺发育不全患者;(4)乳腺切除术治疗史患者。

1.3 方法

针对60例非典型乳腺炎性病变患者,需采用彩色多普勒超声检查方法,记录具体的检查结果,并总结不同病变组织下超声检查报告内容的差异,以此归纳具体的超声特征。仪器:东芝 Aplio500超声诊断仪,仪器内有乳腺检查软件,探头频率在7.5MHz到13MHz范围内,能够清晰显示患者乳腺部位的肿块范围、边界形态、血流供应等情况;检查时调整好患者体位,以仰卧位为主,并完全裸露乳腺及腋窝部位,对患者乳腺病灶纵横比、最大径、血流信号等予以全面探测。

1.4 观察指标

(1)观察患者炎性病变临床结果;(2)观察患者超声特征占比率。

1.5 统计学方法

采用SPSS 21.0软件处理数据,使用t检验计量资料(615116e01258c_html_27e449979675b6d4.gif ),使用615116e01258c_html_226914e388b4c6bf.gif 检验计数资料(%),P<0.05视为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比患者炎性病变临床结果

A组、B组、C组三组患者中病灶纵横比C组患者数值最高,B组病灶最大径略大,3组对比,差异显著(P<0.05),详见表1:

1 患者炎性病变临床结果对比

组别

病灶纵横比

病灶最大径(cm)

A组(n=20)

0.38±0.12

2.29±1.75

B组(n=20)

0.40±0.14

3.74±2.62

C组(n=20)

0.48±0.14

3.22±1.39

t

4.284

4.834

P

<0.05

<0.05

2.2对比患者超声特征占比率

A组患者中不规则病灶、0-Ⅰ级血流信号、不均匀回声数量占比率略高。3组对比,差异显著(P<0.05),详见表2:

2 患者超声特征占比率对比

组别

病灶规则情况(n/%)

血流信号(n/%)

回声均匀

伴有囊性成分

规则

不规则

0-Ⅰ级

Ⅱ-Ⅲ级

A组(n=20)

6(30.00)

14(70.00)

15(75.00)



5(25.00)

2(10.00)




18(90.00)

10(50.00)




10(50.00)

B组(n=20)

4(20.00)

16(80.00)

8(40.00)

12(60.00)

8(40.00)

12(60.00)

2(10.00)

18(90.00)

C组(n=20)

3(15.00)

17(85.00)

10(50.00)

10(50.00)

3(15.00)

17(85.00)

4(20.00)

16(80.00)

615116e01258c_html_226914e388b4c6bf.gif

4.892

4.252

4.924

4.235

P

<0.05

3 讨论

乳腺炎性病变若能呈现显著的超声特征,有利于对不同类型乳腺疾病进行确诊。例如对于乳腺癌患者而言,在其超声检查报告中常有着病灶不规则、边界不清晰、低回声等特征,且病灶纵横比高于1。此时可对疾病的确诊提供可靠的参考依据,继而对下一步深入检查指明方向。由于乳腺疾病包含良恶性病灶,若对于恶性病变组织的分析,无法凭借超声特征进行确诊,将延误治疗。若能推断出非典型炎性病变组织的超声特征,具备良好的预后诊断价值。

经由相关数据:C组患者的病灶纵横比(0.48±0.14),不规则病灶17例(85.00%),不均匀回声17例(85.00%),B组病灶最大径(3.74±2.62)cm,不伴有囊性成分18例(90.00%),不规则病灶16例(80.00%),A组病灶不规则14例(70.00%)、0-Ⅰ级血流信号15例(75.00%)、不均匀回声18例(90.00%),各组数据对比差异明显(P<0.05)。由此证实在超声检查中,非典型炎性病变特征能降低误诊率,特别是乳腺慢性炎症,需结合精准的钼靶检查确诊,以此达到最佳预后价值。

综上所述,乳腺非典型炎性病变的超声特征有着明显规律,为了提高确诊准确度,需联合综合诊断方法予以确诊,便于此类患者在恰当时机里得到有效治疗。

参考文献:

[1]王冠朝.多普勒高频超声诊断乳腺良性病变与微小癌的临床价值研究[J].临床医学工程,2021,28(08):1037-1038.

[2]符晓云,田瑞,周莹.乳腺高频彩色多普勒超声检查中应用BI-RADS分级诊断标准对乳腺疾病的诊断价值[J].中国医疗器械信息,2021,27(14):114-115.

[3]赵婷,蒋世亮.乳腺钼靶、超声造影检查鉴别诊断乳腺非肿块样强化病变的良恶性质的对比分析[J].影像科学与光化学,2021,39(04):512-516.



作者一姓名:于淼;性别:女 ; 出生年月:1985.11 ;籍贯(具体到市):吉林省通化市 民族:汉 ;最高学历:本科 ;目前职称:主治医师;研究方向:超声诊断