做病理检查会对身体造成伤害吗？

杨莉

一、什么是病理检查？

所谓病理检查是检查患者器官、组织或细胞中的病理变化的一种病理形态学方法。通过病理检查可以研究分析器官、组织或细胞的病变过程，医生可以利用一些病理形态学检查的方法去检查器官、组织或细胞所发生的病变，进一步研究这些疾病的发病原因，发病机制，病变过程，最后做出病理诊断。所谓病理形态学的检查方法，就是首先观察主要标本的病理变化，其次在标本上切取一定部分的病变组织，将其制作成病理切片利用病理组织学原理，放置在显微镜下进一步观察病变过程。目前在临床应用和科学研究上，病理检查已经大量应用。在临床方面的应用主要是尸体病理化验和手术病理检查（包括术前、术中、术后），之所以在手术的时候进行病理检查是为了明确诊断及检验术前的方法是否正确，提高医生在临床的诊疗水平；同时明确诊断方法后，还可以为接下来的治疗方案提供参考及预估，进一步提高医生在临床的治疗水平。大量的病理分析是医学研究的宝贵财富，对推动医学发展有着重要的意义。

二、病理检查的常用方法

目前病理检查的方式多种多样，传统的检查方法就是从病理形态学角度，观察机体病变过程及程度，来进行病理诊断，这种方法也叫纯定性的方法、形态学的方法，它有很大的局限性就是只能根据比如癌细胞的分裂次数，尤其是病理性核分裂来评估癌细胞的发展，这种方法只能是粗略的，精准性低一些。进入20世纪90年代以后，病理检查方法已经获得了长足的发展，已经向组化、免疫组化、分子生物学及癌基因检查方向发展。20世纪后半段，第三次科技革命推动了各领域自然科学的飞速发展，大量新技术应用到医学中来， 生产出了大量的新仪器新设备，分子病理学、超微结构病理、遗传病理学、免疫病理学等新学科蓬勃发展，全都应用到了病理检查中。我们简单介绍两种方法病理切片及活检。

（一）.病理切片是在人体病变组织上取一定部分的病变组织，利用病理组织学方法将切取下来的组织制作成我们想要的病理切片。具体方法就是：将切下来的病变组织包起来然后用石蜡块埋起来，利用切片机将包起来的组织切成小薄片，然后用苏木精－伊红(H-E)进行染色,再使用显微镜进行观察^[1]。通过观察病变的发展过程，最后作出病理诊断。

（二）.活检，全称为活体组织检查，也叫外科病理学检查。所谓活检是指根据诊断和治疗两方面的需要，直接从患者体内提取病变组织的方法，然后进行病理分析，主要有切取、钳取或穿刺等方法。活检是病理诊断的重要方法，也是诊断病理学中最重要的部分，活检能够对绝大多数送检样本进行准确的病理分析，从而帮助医生作出准确的诊断。活检的范围非常大，比如通过手术摘除的器官、组织、病变组织，常见的有胆囊、甲状腺、阑尾和淋巴结等。也可通过穿刺人体的肾、肝或淋巴结等组织进行抽取化验。还有通过使用纤维胃镜、纤维支气管镜等内镜钳取的病变组织。

三、为何要进行病理检查，病理检查是否有害？

病理检查的应用非常的广泛，一般我们做手术所切除的组织是都要送到病理科进行化验的，确定组织的的病变性质，比如通过胃镜、支气管镜、肠镜等探测到的组织，只有做了病理检查才能知道组织的性质，也就是良性还是恶性。还有些液体比如胸膜水是只能通过穿刺方法提取一些样本进行化验才能确定性质的。在给患者进行手术前，也需要做病理检查，来确定病变组织的性质和手术的范围^[2]。以上的方式虽然会对身体造成一定的创伤，但是并不会给患者自身健康造成影响，它所损伤的也仅仅是病变组织而不是人体正常组织，比如在癌症筛查中使用的穿刺活检方法。穿刺活检是癌症筛查最常用的方式。绝大多数人都是谈癌色变，因为癌症是绝症的一种，大多数患上癌症的患者都非常的恐慌，癌症这种可怕的疾病，不光会对患者的身体造成巨大的伤害，也会对心理造成极大损害，癌症发展到晚期，已经得不到控制的情况下，甚至会引起系统性的障碍而导致多种并发症出现。因此明确自身是否患上了癌症，非常重要，这时病理检查就派上用场了。医生通过对囊肿、肿瘤等实质性肿物进行穿刺取样后，送到病理科化验，能够掌握患者病情的具体情况，结合患者自身，来确定接下来的诊疗方案，以及对病情未来可恶化的情况做相关的确诊工作。在患者身体内存有囊肿、肿瘤以及息肉等疾病时，我们建议大多数的患者选择无害的病理检查，对身体进行进一步的检查。需要注意的是，不是说只有怀疑自己是不是患上癌症的时候才去选择做病理检查。目前国内大多数患者误认为病理检查会对身体健康造成不良影响，甚至担心穿刺活检存在一定的风险性，不好检查，从而贻误病情，患者需要有效做相关的了解和确定，从而更好地从身体根本出发进行有效的治疗。通常情况下，患者身体生长肿物并怀疑是癌症时，只有通过病理检查的方式来确诊，但是，我们要明白的是做病理检查不是只为了知道自己是不是患了癌症，病理检查还可以评估病情的未来恶化情况以及发展情况。因此，对于病理检查，我们不能片面的去看，更不能误认为其有害，更不是只有癌症才能做病理检查

^[3]。病理检查虽然无害，但是对身体还是有一定的创伤，在进行有效的病理检查时，必须要对局部进行取样，对身体造成的损伤，必须要进行有效静养，才能使患者的体质恢复，并全面达到改善。

综上所述，我们进行病理检查是为了对身体内肿物的性质更好的认识，以及肿瘤未来可恶化情况做相关的确定。所以并不是我们怀疑自己得癌了才去做病理，而是为了身体未来的整个健康状态，才需要更好地做病理检查，通过检查结果结合自身具体情况，进行相关的治疗和护理。

参考文献

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[2]林占洲,卢雪兰,刘娟,严景全,王春玲.肝穿刺活组织病理检查在非病毒性疑难肝病诊断及治疗中的价值分析[J].齐齐哈尔医学院学报,2019,40(03):300-302.

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